الإرهاق المهني

التوتر

عرض بحجم أكبر

يمكن أن يكون للإرهاق المهني عواقب سلبية ليس فقط على المستوى الفردي (مثل المشاكل الصحية الجسدية والنفسية)، ولكن أيضًا على المستوى التنظيمي (مثل التغيب عن العمل، الأداء الضعيف في العمل، سوء التقدير والأخطاء، وزيادة معدل دوران الوظائف).¹

تعريف

يُشار عادةً إلى الإرهاق النفسي على أنه عدم القدرة على التعامل مع الضغط النفسي المزمن في العمل بسبب نقص الموارد اللازمة للتعامل مع متطلبات الوظيفة. وقد عرّفته منظمة الصحة العالمية (WHO) في المراجعة الحادية عشرة للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) على أنه متلازمة ناتجة عن الضغط النفسي المزمن في مكان العمل الذي لم يتم التعامل معه بنجاح. في ICD-11، يُصنف الإرهاق النفسي كظاهرة مهنية ويتميز بثلاثة أبعاد:²

• الإرهاق العاطفي: مشاعر استنزاف الطاقة أو الإرهاق.

• التشاؤم/فقدان الشخصية: زيادة المسافة النفسية أو الشعور بالتشاؤم أو السخرية المتعلقة بالعمل.

• الإنجاز الشخصي: شعور بانخفاض الكفاءة المهنية وعدم الإنجاز.

الإرهاق الجسدي والعاطفي
هذا يؤدي إلى عدم القدرة على الانخراط الكامل في العديد من جوانب العمل، وخاصة تلك الجوانب التي تتضمن التفاعل. قد يصبح الكلام مسطحًا وتقل الإيماءات الجسدية والوجهية مع انخفاض استجابة الشخص لمتطلبات الموقف في تفاعل مهني.

اضطراب تبدد الشخصية
هناك ميل إلى تجريد الأشخاص الذين يُجبر المرء على التفاعل معهم من شخصيتهم، بحيث يُنظر إلى المرضى على أنهم أقل كأفراد وتصبح المواقف ببساطة جزءًا من الروتين.

نقص في الإنجاز الشخصي
عادة ما يصاحب هذا الإرهاق. يميل الفرد إلى الشعور بقلة الإنجاز فيما يتعلق بالعمل، حتى لو كانت الحقيقة مختلفة تمامًا.

ما مدى شيوع الإرهاق المهني؟ (علم الأوبئة)

يمكن أن يحدث الإرهاق في أي مهنة.³ ومع ذلك، فقد وُجد أنه يحدث بشكل أكبر بين المهنيين في المهن الرعائية مثل الطب، التمريض، العمل الاجتماعي، الإرشاد والتعليم. وعادة ما يرتبط بالتأثيرات الطويلة الأمد والمتراكمة للضغط العاطفي والضغط الذي ينشأ من التفاعل الشخصي مع أفراد الجمهور على أساس يومي.

يمكن للعاملين في مجال الرعاية الصحية أن يعانوا من الإجهاد المهني نتيجة لنقص المهارات، والعوامل التنظيمية، وانخفاض الدعم الاجتماعي في العمل، مما قد يؤدي إلى الضيق، والإرهاق، والمشاكل النفسية الجسدية، وتدهور جودة الحياة وتقديم الخدمات.⁴

انظر أيضًا إلى المقالة الإرهاق في الرعاية الأولية.

أسباب الإرهاق المهني⁵

• نقص في السيطرة. عدم القدرة على التأثير في القرارات التي تؤثر على العمل (مثل جدول العمل، المهام أو عبء العمل) أو نقص في الموارد اللازمة للعمل بفعالية.

• توقعات العمل غير واضحة. عدم اليقين بشأن درجة السلطة أو ما هو متوقع في العمل.

• ديناميكيات مكان العمل غير الفعالة، مثل التنمر، والشعور بالتقليل من الشأن.

• قيم شخصية مختلفة عن تلك القيم في بيئة العمل.

• العمل لا يتناسب مع اهتمامات ومهارات الشخص، مما يسبب التوتر.

• العمل الذي يكون دائمًا رتيبًا أو فوضويًا، وكلاهما يمكن أن يؤدي إلى التعب والإرهاق المهني.

• نقص الدعم الاجتماعي، سواء في العمل أو خارجه.
  عدم التوازن بين العمل والحياة، مع عدم كفاية الوقت والطاقة لقضائهما مع العائلة والأصدقاء.

تلعب الشخصية دورًا حاسمًا في كيفية تفاعل الأفراد مع البيئة، وتشير الأدلة التجريبية إلى أن بعض جوانب الشخصية قد تؤثر على مستويات التوتر المتوسطة والاضطرابات المرتبطة بالتوتر مثل الإرهاق.⁶

أعراض الاحتراق الوظيفي (عرض تقديمي)⁷

الأعراض المرتبطة بالإرهاق تختلف من شخص لآخر ولكن غالبًا ما تشمل:

• ضعف الذاكرة والتركيز،, القلق و الاكتئاب ,، آلام الرقبة/الظهر، وخز/تنميل،, الإرهاق المزمن ,، صداع، مشاكل في الجهاز الهضمي، مشاكل في الجهاز التنفسي،, صعوبات النوم ,، وحساسية الألم.

• تشمل الأعراض الأخرى الشعور بالذنب، الإنكار، فقدان الرغبة الجنسية، عدم التعاون ومقاومة التغيير، الشعور بالاستياء، التشاؤم، الشعور بالعزلة، جنون العظمة، التهيج، العدوانية وسرعة الغضب.

• قد تتطور هذه الأعراض أو ترتبط بسوء إدارة الوقت، التردد، سلوك التجنب، اللامبالاة، الظهور بمظهر الانسحاب، إدمان الكحول، الاعتماد على المخدرات أو سلوكيات ضارة أخرى.

قد يكون الأشخاص الذين يعانون من الإرهاق أكثر عرضة لتناول الطعام العاطفي وتناول الطعام غير المنضبط ولديهم قدرة أقل على إجراء تغييرات في سلوكهم الغذائي، مما يزيد من خطر زيادة الوزن والسمنة.⁸

لقد ثبت أن الإرهاق يمثل عامل خطر للإصابة بأمراض القلب التاجية، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب. كما تم ربطه بانخفاض القدرة على التعامل مع التوتر.⁹

متلازمة الاحتراق النفسي هي أيضًا مؤشر لتطور الاكتئاب، والتغيب عن العمل، وتراجع القدرة على العمل.¹⁰

إدارة الإرهاق المهني¹¹

كما هو الحال مع العديد من الأمراض، فإن التشخيص والعلاج المبكرين يعطيان أفضل توقعات للشفاء. العديد من المتغيرات المرتبطة بالعمل والتي ترتبط بمستويات عالية من الصحة النفسية السيئة يمكن تغييرها بشكل محتمل.¹² يجب على المؤسسات توفير برامج التدخل لمعالجة الإرهاق للموظفين.¹³ ومع ذلك، قد يكون من الضروري العثور على مهنة مختلفة أو مكان عمل مختلف.

نصائح عامة للمرضى

تحدث مع الآخرين. اطلب المساعدة إذا لزم الأمر. لا تخف من الاقتراب من شخص آخر لطلب المساعدة. لن يرونك ضعيفًا أو مثيرًا للشفقة أو غير كافٍ، بل قد يكونون قادرين على تقديم المساعدة والنصيحة بالإضافة إلى الدعم المعنوي.

• إدارة العوامل المسببة للإجهاد التي تساهم في الإرهاق المهني. حدد أسباب الإرهاق المهني من أجل وضع خطة للتغلب عليها.

• تقييم الخيارات. ناقش المخاوف المحددة مع زميل مناسب أو مشرف أو مدير. فكر في الحلول الممكنة، مثل تغيير التوقعات، أو ترتيب تسوية، أو حل في مكان العمل.

• قد تشمل التغييرات المفيدة المحتملة تقاسم الوظائف، العمل من المنزل، ساعات العمل المرنة، استخدام مرشد، أو النظر في التعليم المستمر أو التطوير المهني.

• عدل موقفك. فكر في طرق لتحسين نظرتك، واكتشف من جديد الجوانب الممتعة في عملك، واعترف بزملائك على مساهماتهم القيمة أو على عمل تم إنجازه بشكل جيد. خذ فترات راحة قصيرة طوال اليوم. اقضِ وقتًا بعيدًا عن العمل في القيام بأشياء ممتعة. تحكم في المطالب غير المعقولة وغير الواقعية.

• ابحث عن الدعم. استخدم الزملاء، الأصدقاء، الشركاء أو أي شخص مناسب آخر لتقديم الدعم للمساعدة في التعامل مع ضغوط العمل والشعور بالإرهاق.

• تقييم الاهتمامات والمهارات والشغف. يمكن أن يساعد التقييم الصادق في اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان ينبغي النظر في وظيفة بديلة، مثل وظيفة أقل تطلبًا أو وظيفة تتناسب بشكل أفضل مع الاهتمامات والقيم الأساسية.

• طور اهتمامات خارجية.

• يمكن أن تساعد التمارين البدنية المنتظمة، مثل المشي أو ركوب الدراجات، الشخص على تحسين طريقة تعامله مع التوتر.

التدخلات

يعتمد الإدارة الفعالة على معالجة الأسباب الجذرية للإرهاق، بما في ذلك بيئة العمل. ستعتمد التدخلات الإضافية على الاحتياجات الفردية وتشمل الخيارات تقنيات الاسترخاء، الاستشارة، العلاج السلوكي المعرفي، تدريب اليقظة أو تدريب إدارة الإجهاد.

ذكر استعراض كوكرين الاستنتاجات التالية:⁴

• هناك أدلة منخفضة الجودة تشير إلى أن العلاج السلوكي المعرفي والاسترخاء العقلي والبدني يقللان من التوتر أكثر من عدم التدخل، ولكن ليس أكثر من التدخلات البديلة.

• هناك أيضًا أدلة منخفضة الجودة تشير إلى أن تغيير جداول العمل قد يؤدي إلى تقليل التوتر.

• التدخلات التنظيمية الأخرى ليس لها تأثير على مستويات التوتر. تحتاج التدخلات التنظيمية إلى تركيز أفضل على تقليل الضغوطات المحددة.

وجدت مراجعة واحدة أن الأدلة على أي عامل خطر أو عامل حماية تم تحديده سابقًا لم تصل إلى مستوى عالٍ. كانت هناك جودة معتدلة من الأدلة لأربعة متنبئين فقط:¹

• الآثار الضارة لمتطلبات العمل (بشكل عام) والمواقف السلبية تجاه العمل.

• التأثيرات الوقائية للتكيف التكيفي والترفيه.

• تم العثور على أدلة منخفضة الجودة بشأن الآثار الضارة للمطالب الكمية، والصراع بين العمل والأسرة، والضغط الناتج عن ظروف العمل.

بالإضافة إلى معالجة ردود الفعل العاطفية السلبية تجاه السلوك العدواني الذي يتم مواجهته في العمل، من المهم أيضًا تعزيز العوامل الإيجابية في العمل التي قد تكون وقائية ضد الإرهاق العاطفي.¹⁴