سرطان الرئة لدى غير المدخنين أكثر شيوعًا مما تعتقد

بعد سرطان الثدي،, سرطان الرئة هو ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 25 و74 عامًا. كما يُعتقد أيضًا أنه مرض المدخنين.

لكن مؤخرًا دراسة تم تقدير العام الماضي أن حوالي 6,000 شخص لم يدخنوا قط ماتوا بسبب هذا المرض. على الرغم من أن التدخين (الذي يسميه الأطباء "خطر قابل للتعديل") يمثل 86% من حالات سرطان الرئة، إلا أننا غالبًا ما لا نملك السيطرة على تشخيص مثل هذا.

ليز برادلي [لا علاقة لها بالدكتور سيمون برادلي المذكور أدناه]، 42 عامًا، هي أم لثلاثة أطفال. عندما كانت أصغر سنًا، شاركت في بطولات العالم للتجديف، ومؤخرًا غنت في جوقة. لم تدخن أبدًا. جاء تشخيص إصابتها بسرطان الرئة بشكل مفاجئ. اكتشفه الأطباء في المرحلة الثالثة أثناء فحص كيس بطني منفجر، وخضعت للعلاج العام الماضي، تلاه جراحة أخرى. انتهت العلاج الكيميائي هذا العام.

وصمة سرطان الرئة

عندما تتحدث ليز إلى الناس عن تشخيصها، غالبًا ما تتوقع الحكم عليها.

"في كل مرة أتحدث فيها عن مرض السرطان الذي أعاني منه أقول 'سرطان الرئة' لكنني دائمًا ما أتابع ذلك بقول 'ولم أدخن أبدًا'، لأنك تشعر نوعًا ما ... هل سيعتقد الناس أنني غير مسؤول حقًا لأنني دخنت ولدي أطفال صغار؟"

"أعتقد أن الناس لديهم تعاطف أقل، خاصةً بالمقارنة مع أنواع السرطان مثل سرطان الثدي. الناس لديهم فكرة أنك قد تسببت في ذلك بنفسك. لم أدخن سيجارة في حياتي. كنت رياضية محترفة ولم أتعاطى المخدرات أبدًا. أعتني بنفسي. ولكن لا يزال يحدث."

يعتقد البروفيسور ميك بيك، المستشار الفخري وأستاذ طب الجهاز التنفسي في مستشفيات جامعة ليستر وأحد مؤلفي الورقة البحثية، أن سرطان الرئة لم يحظ بتغطية كبيرة بسبب وصمته.

"الحقيقة أن ارتباطه الوثيق بدخان السجائر في نظر الجمهور والمهنيين يعني أنه لم يحظَ بالاهتمام الذي يستحقه."

يشير إلى أن تمويل الأبحاث المتعلقة بالعلاج قد تأخر: سرطان الرئة يمثل ما بين خمس وربع جميع وفيات السرطان في إنجلترا، ولكن تحليلًا أُبلغ عنه في The Lancet في عام 2016 أظهرت أنها حصلت على 6% فقط من تمويل الأبحاث.

تحدي التشخيص

متى الجارديان تم الإبلاغ في الورقة،, تزايد تلوث الهواء تمت مناقشته كخطر محتمل، لكن بيك يقول إن الباحثين يعتقدون أن أكبر خطر على غير المدخنين هو دخان الآخرين.

"أطفال الآباء الذين يدخنون هم على الأقل أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة بمقدار الضعف، سواء كانوا يدخنون أم لا. تأثير تلوث الهواء موجود، لكنه ربما يكون بتأثير أصغر بكثير."

قال الدكتور سيمون برادلي، وهو طبيب عام في بريستول، إن الصعوبة في اكتشاف سرطان الرئة لدى غير المدخنين تكمن بشكل رئيسي في أنه من الصعب جدًا التنبؤ به. وهذا يفسر جزئيًا لماذا يتم تشخيص العديد من حالات سرطان الرئة لدى غير المدخنين في مراحل متأخرة، أحيانًا في المرحلة الرابعة.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون من الصعب اكتشافه. على سبيل المثال، يقول إنه عادة ما يتم اكتشاف سرطان الخلايا الحرشفية عندما يكون السرطان بعرض يتراوح بين سنتيمترين إلى ثلاثة سنتيمترات. ولكن نظرًا لأنه ينمو ببطء شديد، فقد يستغرق ثماني سنوات للوصول إلى هذا الحجم.

"لقد كان هناك لفترة طويلة، وما لم تقم بإزالة معظم الرئة، لا يمكن لأحد اكتشافه. إنه يتجاوز قدرة العلم على اكتشاف المرض في مراحله المبكرة جدًا، لذا فإن نافذة الفرصة صغيرة وصعبة لأن الأعراض غامضة للغاية."

يشرح أن الفحص ليس بسيطًا مثل إرسال المريض لإجراء اختبار - فهو يحمل مخاطره وإحباطاته الخاصة.

"غالبًا ما يتوقع الأشخاص القلقون بشأن السرطان أنه يمكن استبعاده بسهولة عن طريق الفحص. وهذا ليس هو الحال ... يمكننا إجراء أشعة سينية على الصدر، على سبيل المثال، وقد تكون طبيعية، ولكن ذلك سيفوت عددًا معينًا من حالات السرطان."

الأعراض التي يجب الانتباه لها

ت سعال تدريجي (أي، تزداد شدتها أو تكرارها على مدى حوالي ستة أسابيع) والتي ليس لها 'مسبب' (مثل السعال أو البرد الذي بدأها)، أو ضيق التنفس بدون محفز قد يثير شكوك معظم الأطباء العامين، كما يقول. (السعال العادي بعد الفيروس يستمر حوالي ثلاثة أسابيع). بالإضافة إلى السعال، يضيف، قد يكون المرضى مبحوحين، يعانون من ألم في الكتف، يشعرون بـ 'التعب' أو لديهم شعور عام بالتوعك.

يشير برادلي إلى أنه بالنسبة لبعض المرضى، قد يكون الطهي على النيران المفتوحة أو في المطابخ التي تحتوي على الكثير من الدخان عامل خطر، خاصة إذا كانوا قد نشأوا أو عاشوا في الخارج في مكان يكون فيه ذلك أكثر شيوعًا. لكنه يقول إن التدخين لا يزال يشكل أكبر خطر للإصابة بسرطان الرئة بالنسبة لمعظم الناس.

"أنت أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة المرتبط بالتدخين بأكثر من 20 مرة مقارنة بسرطان الرئة غير المرتبط بالتدخين. إذا كنت مدخنًا، فلا تقلق إذا كنت قد حاولت الإقلاع بالفعل. اذهب مرة أخرى إلى طبيبك العام [أو الصيدلي] واطلب المساعدة - قد تكون هذه هي المرة التي ستنجح فيها."

حصلت ليز على الموافقة مؤخرًا. جمع التبرعات لمؤسسة ماكميلان وسباق من أجل الحياة والانفتاح حول ما حدث يساعدها على التعافي. كما أنها متحدثة باسم حملة #LikeMe لمؤسسة روي كاسل لزيادة الوعي بسرطان الرئة لدى غير المدخنين.

"التحدث عن ذلك هو أحد الأشياء التي كنت دائماً أقول لنفسي أن أحاول القيام بها لاستعادة حظي. نشر الوعي وجمع الأموال هو هدفي - أقوم برحلات مشي صباحية وجلسات قهوة في كل مكان. آمل أن أتمكن من رد الجميل لحظي الجيد."