اضطراب القلق الاجتماعي

ما هو اضطراب القلق الاجتماعي؟

اضطراب القلق الاجتماعي هو حالة صحية نفسية. الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي يشعرون بقلق شديد بشأن ما قد يظنه الآخرون عنهم أو كيف يمكن أن يحكم عليهم الآخرون. ونتيجة لذلك، قد يواجهون صعوبة في المواقف الاجتماعية مما يمكن أن يؤثر على حياتهم اليومية.

أعراض القلق الاجتماعي

الأعراض الرئيسية للقلق الاجتماعي هي:

• خوف أو رهبة واضحة من المواقف الاجتماعية.

• أسابيع من الأفكار السلبية أو القلق قبل حدث اجتماعي.

• تجنب المواقف الاجتماعية قدر الإمكان.

• الشعور بالقلق الشديد والضيق في موقف مخيف.

• أحيانًا تحدث نوبات هلع.

مع القلق الاجتماعي، يخشى الناس من أنهم سيتصرفون بطريقة محرجة أو مهينة وأن الآخرين سيعتقدون أنهم أغبياء أو غير كافيين أو حمقى وما إلى ذلك.

في بعض الحالات، يكون الخوف مقتصرًا على مواقف معينة أو تفاعلات اجتماعية حيث يتم النظر إلى الأشخاص من قبل الآخرين، حتى لو كانوا معروفين لهم.

على سبيل المثال، قد يشعر بعض الأشخاص بقلق شديد إذا اضطروا إلى "الأداء" بطريقة ما، مثل إلقاء محاضرة أو تقديم عرض أو المشاركة في مناقشة في العمل أو المدرسة. ومع ذلك، قد يكونون على ما يرام في التجمعات الاجتماعية غير الرسمية.

في حالات أخرى، يحدث الخوف في معظم المواقف الاجتماعية حيث قد يلتقون بأشخاص غرباء. يمكن أن يشمل ذلك حتى تناول الطعام أو الشراب في الأماكن العامة، حيث يخشون أن يتصرفوا بطريقة محرجة.

عند الذهاب إلى الموقف المخيف، يصبحون قلقين ومضطربين للغاية. اقرأ المزيد عن الأعراض في نشرتنا المنفصلة المسماة القلق.

كنتيجة جانبية للقلق الاجتماعي، قد يصاب بعض الأشخاص بنوبة هلع. انظر النشرة المنفصلة بعنوان نوبات الهلع واضطراب الهلع. عادة ما يكون الناس على دراية بأن مستويات خوفهم وقلقهم مفرطة.

يمكن لاضطراب القلق الاجتماعي أن يؤثر بشكل كبير على حياة الناس. الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي:

• قد لا يحققون أداءً جيدًا في المدرسة أو العمل كما كان يمكنهم، لأنهم يميلون إلى تجنب أي عمل جماعي أو مناقشات، إلخ.

• قد يجدون صعوبة في البقاء في وظيفة. قد يكون ذلك لأنهم يشعرون بعدم القدرة على التعامل مع الجوانب الاجتماعية المطلوبة للعديد من الوظائف، مثل الاجتماع مع الناس.

• قد يصبح معزولًا اجتماعيًا ويجد صعوبة في تكوين صداقات.

ما الذي يسبب اضطراب القلق الاجتماعي؟

تشمل بعض أسباب اضطراب القلق:

• تجارب الطفولة المؤلمة.

• التركيب الجيني.'

يعاني العديد من الأشخاص الذين لديهم اضطراب القلق الاجتماعي من أحداث صادمة في الطفولة. يمكن أن تشمل هذه الأحداث التعرض للتنمر في المدرسة، العيش مع والدين متحكمين أو سلطويين، التعرض للإساءة أو العيش في ظل صراعات عائلية.

هناك أيضًا مكون وراثي؛ حيث يكون الناس أكثر عرضة للإصابة باضطراب القلق الاجتماعي إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء قد تأثر بشكل مشابه.

من المعروف الآن أن التجارب السلبية في الطفولة المبكرة يمكن أن تؤثر على تطور الدماغ، لذا فإن مواقف مثل الإهمال أو الإساءة أو السخرية من الأطفال الصغار جدًا يمكن أن تسبب حالات صحية نفسية مثل اضطراب القلق الاجتماعي في الطفولة المتأخرة أو المراهقة أو البلوغ.

في إحدى الدراسات، قال حوالي نصف الأشخاص المتأثرين إن رهابهم بدأ بعد تجربة محرجة لا تُنسى. وقال النصف الآخر إنه كان موجودًا "منذ أن يتذكرون".'

ما مدى شيوع اضطراب القلق الاجتماعي؟

إنه واحد من أكثر حالات الصحة النفسية شيوعًا. يعاني ما يصل إلى 1 من كل 10 بالغين من درجة معينة من اضطراب القلق الاجتماعي.

عادةً ما يتطور في سنوات المراهقة ويمكن أن يكون مشكلة مدى الحياة ما لم يتم علاجه. تتأثر النساء بأكثر من ضعف عدد الرجال.

كيف يتم تشخيص اضطراب القلق الاجتماعي؟

ثلاث ميزات مطلوبة لتشخيص اضطراب القلق الاجتماعي:

• يجب ألا تكون الأعراض نتيجة لشيء آخر الصحة العقلية حالة (على سبيل المثال، وهم).

• الشعور بالقلق يكون بالكامل أو في الغالب في المواقف الاجتماعية.

• أحد الأعراض الرئيسية سيكون تجنب المواقف الاجتماعية.

علاج القلق الاجتماعي

العلاجات المعرفية والسلوكية

راجع النشرة المنفصلة المسماة العلاج السلوكي المعرفي (CBT) لمزيد من التفاصيل.

العلاج السلوكي المعرفي هو علاج بالكلام يهدف إلى مساعدة الناس على تغيير أنماط تفكيرهم. غالبًا ما تؤدي الأفكار والمشاعر السلبية إلى دورة من التفكير السلبي المستمر - يحاول العلاج السلوكي المعرفي تغيير تلك الأنماط السلبية عن طريق تقسيم المشكلات التي تبدو ساحقة إلى أجزاء أصغر وأكثر قابلية للإدارة.

المساعدة الذاتية

هناك عدة أمور يمكن أن تساعد قبل تجربة علاجات أخرى:

• الاحتفاظ بمذكرات. من خلال تسجيل ما حدث، وما كان يحدث والأفكار التي صاحبت ذلك، يمكن البدء في فهم القلق بشكل أفضل.

• محاولة تقسيم موقف مرهق للغاية إلى أجزاء أصغر (أكثر قابلية للإدارة).

• ممارسة كل جزء بشكل فردي حتى الشعور بمزيد من الراحة ثم جمعها معًا.

• عدم افتراض ما يفكر فيه الناس أو سبب قيامهم بشيء ما.

• محاولة البعض تمارين التنفسللمساعدة في إدارة مستويات التوتر.

انظر أيضًا إلى النشرة المنفصلة المسماة إدارة التوتر.

أدوية للقلق الاجتماعي

الأدوية المعتادة التي يمكن استخدامها هي:

• مضادات الاكتئاب؛ مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين (SNRIs) تبدو أفضل الأدوية المضادة للاكتئاب لاضطرابات القلق.

• البنزوديازيبينات قد يكون العلاج القصير لمدة تصل إلى بضعة أيام خيارًا، ولكنه ليس خيارًا طويل الأمد لأنه يسبب الإدمان بشكل كبير ولا يعمل على المدى الطويل. كما يمكن أن يعيق الأداء. لا يتم استخدامه كثيرًا في الوقت الحاضر.

• ت حاصرات بيتا (على سبيل المثال،, بروبرانولول) يمكن أن يخفف بعض الأعراض الجسدية للقلق. غالبًا ما يتطور مع القلق دائرة مفرغة حيث تتسبب "المشاعر" العقلية للقلق في تسارع النبض، والتعرق الزائد، والارتعاش. نظرًا لأن الجسم تطور ليدرك هذه الأعراض كعلامات على الخطر (استجابة "القتال أو الهروب")، يصبح الدماغ أكثر قلقًا. يمكن كسر هذه الدورة باستخدام حاصرات بيتا التي تهدئ الأعراض الجسدية بسرعة كبيرة.

في بعض الحالات، قد يكون الجمع بين العلاجات مثل العلاج المعرفي ومضاد الاكتئاب أكثر فعالية من أي علاج بمفرده.

مجموعات الدعم

يجد بعض الأشخاص أن الدعم والنصيحة من مجموعة من الأشخاص الذين يمرون بنفس القضايا يمكن أن يكون مفيدًا. هناك العديد من مجموعات الدعم في المملكة المتحدة على الإنترنت، مثل Mind وYoungMinds وAnxietyUK.

القلق الاجتماعي والكحول

على الرغم من أن الكحول قد يخفف الأعراض على المدى القصير، إلا أنه على المدى الطويل يجعل القلق الاجتماعي أسوأ. شرب الكحول لـ 'تهدئة الأعصاب' يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الشرب وقد يجعل المشاكل مع القلق الاجتماعي (وأي اكتئاب قد يصاحبه) أسوأ على المدى الطويل.

من الأفضل طلب الرعاية الطبية إذا كنت تشرب الكحول (أو تتعاطى المخدرات) لتخفيف القلق الاجتماعي.

ما هو التوقع لاضطراب القلق الاجتماعي؟

لا يُعرف الكثير عن التقدم الطبيعي للحالة. ومع ذلك، مع العلاج هناك فرصة جيدة لتحسن الأعراض بشكل كبير. بدون علاج، يمكن أن يرتبط الرهاب الاجتماعي بـ الاكتئاب في وقت لاحق من الحياة.