دراسات توصيل الأعصاب

ما هي دراسات توصيل الأعصاب؟

تقدم دراسات توصيل الأعصاب للأطباء معلومات حول مدى كفاءة وسرعة الأعصاب في جسمك في إرسال موجات الكهرباء (النبضات الكهربائية). يمكن استخدام هذا الاختبار للتحقق من أنواع مختلفة من المشاكل في الجهاز العصبي المحيطي. يشمل الجهاز العصبي المحيطي جميع الأعصاب في جسمك باستثناء تلك الموجودة في دماغك وداخل الحبل الشوكي نفسه. تشكل الأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي الجهاز العصبي المركزي.

لماذا تُجرى دراسات توصيل الأعصاب؟

تُستخدم دراسات توصيل الأعصاب لأسباب متنوعة تشمل:

• لتقييم تلف الأعصاب بعد الإصابة.

• للتحقق من تلف الأعصاب الناجم عن بعض الحالات (الاعتلال العصبي المحيطي).

• للتحقق من الأعصاب 'المحاصرة' - حالات مثل متلازمة النفق الرسغي.

• لمراقبة التغيرات في وظيفة العصب المعروف بتضرره مع مرور الوقت.

كيف تعمل دراسات توصيل الأعصاب؟

تُستخدم صدمات كهربائية صغيرة جدًا تُنتج بواسطة آلة لمحاكاة النبضات الكهربائية التي تصدرها الأعصاب. من خلال توصيل جهاز صغير قادر على اكتشاف الكهرباء أو تزويدها (قطب كهربائي) بالجلد، يمكن تحفيز العصب بنبضة كهربائية صغيرة جدًا. إذا كان العصب متصلًا بعضلة، فإن العضلة ستنقبض استجابة للإشارة الكهربائية.

لاختبار الأعصاب الحسية، يتم عادةً توصيل الأقطاب الكهربائية بالأصابع أو أصابع القدم مع قطب كهربائي آخر إما عند الكاحل أو المعصم. عندما يتم تطبيق النبضة الكهربائية على الأصابع أو أصابع القدم، يقوم العصب الحسي بنقل الإشارة الكهربائية. يكتشف القطب الكهربائي عند المعصم أو الكاحل النبضة الكهربائية عندما تصل إلى تلك النقطة.

سرعة توصيل العصب

© فرد خاص، CC BY-SA 3.0، عبر ويكيميديا كومنز

عرض بحجم أكبر

يتم توصيل الأقطاب بجهاز يقوم بتوليد النبضات واكتشافها. يمكنه قياس الوقت الذي تستغرقه النبضة للانتقال في العصب من القطب الأول إلى الثاني. يمكن استخدام هذه المعلومات، بالإضافة إلى المسافة بين القطبين، لحساب السرعة التي تنتقل بها النبضة على طول العصب. يُشار إلى هذا باسم سرعة التوصيل. إنها سريعة جدًا - عادةً، 50-60 مترًا في الثانية.

يمكن أيضًا استخدام دراسات توصيل الأعصاب لقياس ما إذا كان حجم النبضات الكهربائية يتناقص أثناء انتقالها على طول العصب.

هل دراسات توصيل الأعصاب دقيقة؟

هناك العديد من مصادر الخطأ المحتملة. يعود ذلك إلى الطريقة التي يتم بها إجراء الاختبار وصعوبة تفسير نتائج الاختبار. تظهر الدراسات أن الدقة تتأثر أيضًا اعتمادًا على الأعصاب التي يتم اختبارها.

كيف تُجرى دراسات توصيل الأعصاب؟

في هذا الاختبار، يتم توصيل عدة أقطاب كهربائية بجلدك باستخدام شريط لاصق أو معجون خاص. يمكن أن تكون الأقطاب الكهربائية لاصقة أو مصنوعة من وسادات صغيرة من اللباد مبللة بمحلول ماء مالح. عادةً ما يتم تثبيت أقطاب اللباد في حامل بلاستيكي وتثبيتها في مكانها بشريط من الفيلكرو®.

يتم وضع قطب كهربائي ينبعث منه نبضات مباشرة فوق العصب المراد اختباره. إذا كان العصب يتحكم في عضلة، يتم وضع قطب تسجيل فوق العضلات التي يتحكم فيها ذلك العصب. يتم إعطاء العصب عدة نبضات كهربائية سريعة. النبضات الكهربائية قصيرة جدًا وتشعر وكأنها إحساس بالنقر الحاد على الجلد. يجد الكثير من الناس هذا غير مريح مع إحساس طفيف بالخدر أو الوخز ولكن لحسن الحظ لا يستمر لفترة طويلة.

يتم تسجيل الوقت الذي تستغرقه العضلة للانقباض استجابة للنبضة الكهربائية. يُطلق على سرعة الاستجابة اسم سرعة التوصيل.

إذا كان العصب الذي يتم اختباره عصبًا حسيًا، يتم وضع القطب الكهربائي في موضع يسجل النبضات المتجهة نحو الدماغ. يمكن دراسة أعصاب أخرى في الجسم للمقارنة.

كم من الوقت يستغرق اختبار توصيل الأعصاب؟

قد تستغرق اختبارات توصيل الأعصاب من 15 دقيقة إلى ساعة أو أكثر، وذلك يعتمد على عدد الأعصاب والعضلات التي يتم دراستها.

ماذا يجب أن أفعل للتحضير لدراسة توصيل الأعصاب؟

عادةً ما يكون هناك القليل جدًا. يجب أن يقدم لك المستشفى المحلي معلومات محددة حول أي تحضيرات ضرورية.

من المفيد أيضًا أن تكون يديك وقدميك دافئة قدر الإمكان. إذا كانت باردة، فقد يؤدي ذلك إلى إبطاء موجات الكهرباء (النبضات الكهربائية).

قد يُطلب منك تجنب استخدام لوشن أو كريمات اليد.

الملابس الفضفاضة التي يمكن طيها فوق المرفقين والركبتين مفيدة جدًا.

عادةً ما يتم إزالة الأساور والخواتم والساعات لإجراء الفحوصات على اليدين، ويتم إزالة الجوارب أو الجوارب الطويلة للفحص على القدمين.

الآثار الجانبية لدراسة توصيل الأعصاب

قد يبدو الأمر مقلقًا عند تطبيق نبضة كهربائية على جلدك، لكن كمية الكهرباء التي تمر عبرك صغيرة جدًا.

يتحمل معظم الناس الاختبار بشكل جيد للغاية ولا يعانون من أي آثار جانبية بعد الاختبار. قد يشعر بعض الأشخاص ببعض الانزعاج الخفيف أو الوخز الذي قد يستمر لبضع ساعات بعد الاختبار.

كيف تعمل الأعصاب؟

تعمل الأعصاب بشكل يشبه إلى حد ما الكابلات الكهربائية. فهي تستخدم النبضات الكهربائية للسماح بالتواصل بين الدماغ وجميع أجزاء الجسم الأخرى. يمكن للدماغ إرسال إشارات، في شكل نبضات كهربائية عبر الحبل الشوكي إلى الجهاز العصبي المحيطي.

يمكن أن تكون الأعصاب المحيطية أعصابًا "حركية"، مما يعني أنها متصلة بالعضلات وتسبب انقباض العضلات. يمكن أن تكون أعصابًا "حسية"، مما يعني أنها متصلة بأجهزة استشعار خاصة بالجسم تكتشف أشياء مثل الحرارة والضغط واللمس، إلخ. أو يمكن أن تكون أعصابًا مختلطة، مما يعني أنها تحتوي على جزء حركي وجزء حسي. تستخدم الأعصاب الحركية إشارات كهربائية لتحريك العضلات. ترسل الأعصاب الحسية معلومات عن البيئة إلى الدماغ في شكل نبضات كهربائية.

لكي تعمل بشكل جيد، تحتاج معظم الأعصاب إلى أن تكون محاطة بمادة خاصة تسمى الميالين. يوفر الميالين شكلاً من أشكال العزل للأعصاب، مما يساعد في الحفاظ على النبضات الكهربائية داخل الألياف العصبية. إذا تعرضت الأعصاب للتلف، فإن الإشارة الكهربائية غالباً ما تتحرك ببطء أكثر عبر الألياف العصبية. سرعة النبضة العصبية هي واحدة من الأشياء التي يمكن اكتشافها من خلال دراسات توصيل الأعصاب.