عسر الحركة

ما هي الديسبراكسيا؟

خلل الأداء الحركي هو اضطراب في التنسيق والحركة؛ يؤثر على الأنشطة العضلية المعقدة مثل الكتابة اليدوية، والتوازن، ومهارات الكرة، والرقص.

خلل الأداء التنموي هو اضطراب تطوري، مما يعني أنه يتطور في مرحلة الطفولة. قد تتأخر المعالم الحركية، مثل عمر المشي الأول.

يمكن أن تؤثر الديسبراكسيا أيضًا على الأنشطة الأخرى التي تتضمن تنسيق النشاط العضلي والدماغي، بما في ذلك التحدث وتنظيم المهام المعقدة. لا تؤثر الديسبراكسيا على الذكاء، لكنها تضع عقبات إضافية في طريق الأطفال خلال سنواتهم التعليمية، والبالغين خلال التعليم العالي وفي مكان العمل.

الأطفال الذين يعانون من عسر الحركة لديهم تطور أبطأ في المهارات الحركية مقارنة بالآخرين، مما يجعل بعض الأشياء أصعب عليهم للتعلم، ولكن مع الدعم المناسب يمكن تعليم هذه المهارات.

ما الذي يسبب عسر الحركة؟

لا نعرف لماذا يعاني بعض الأشخاص من عسر الحركة. بالنسبة لأي قدرة بشرية، هناك نطاق واسع من "الطبيعي"، مع متوسط؛ بعض الأشخاص أكثر أو أقل قدرة من الآخرين.

هذا يعني أن هناك طيفًا واسعًا من تطور التنسيق الحركي، من ضعيف جدًا إلى جيد جدًا. عندما يكون هذا التطور متأثرًا بشكل ملحوظ، نسميه عسر الحركة، حيث ندرك أنه يمثل تحديًا حقيقيًا لطفلك.

تم اقتراح عدد من الأشياء التي قد تزيد من خطر الإصابة بعسر الحركة:

• يبدو أن الديسبراكسيا تنتشر في العائلات، لذا يبدو أن لها مكونًا جينيًا - الطريقة التي يُصنع بها طفلك. وهذا يشير إلى أنه في بعض الأطفال، قد يكون التطور الأقل فعالية للأعصاب الحركية شيئًا مبرمجًا مسبقًا في جيناتهم.

• يبدو أن الأطفال الخدج، وخاصة أولئك الذين يعانون من وزن ولادة منخفض جدًا، معرضون بشكل أكبر لخطر الإصابة بعسر الحركة.

• هناك أدلة على أن التعرض لمستويات عالية من الكحول، أو للمخدرات غير القانونية أثناء الحمل، يمكن أن يسبب عسر الحركة

ما مدى شيوع الديسبراكسيا؟

خلل الأداء التنموي هو حالة شائعة، تؤثر على ما يصل إلى 10% من الأطفال في المملكة المتحدة بدرجات متفاوتة. يبدو أن الأولاد أكثر عرضة للإصابة بخلل الأداء التنموي مقارنة بالفتيات. ومع ذلك، قد يكون التفاوت في التشخيص ناتجًا عن الإحالات المتأخرة للفتيات أو عدم ملاحظة الأعراض لدى الفتيات - على الرغم من أن الأدلة لا تزال قيد المراجعة.

عادةً لا يتم تشخيص عسر الحركة حتى يصل الأطفال إلى سن 4 أو 5 سنوات. وذلك لأنه لا يوجد اختبار بسيط لعسر الحركة وحتى ذلك العمر يكون نطاق الحالات التي يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة واسعًا جدًا. على وجه الخصوص، يمكن أن تبدو التغيرات الطبيعية في قوة العضلات لدى الأطفال وكأنها تؤثر على مهاراتهم الحركية.

ومع ذلك، يتم تشخيص بعض الأطفال في وقت لاحق بكثير. الديسبراكسيا هي حالة شائعة جدًا ولكن من السهل جدًا تفويتها لأن أعراضها تتداخل مع العديد من الحالات الأخرى. لسوء الحظ، يمكن أن تبدو وكأنها شقاوة أو ملل - والأطفال الذين لا يشاركون في الصف بسبب الديسبراكسيا قد يصبحون شقيين أو يشعرون بالملل، مما يخفي السبب الحقيقي. يجب علينا دائمًا إعطاء الأطفال "فائدة الشك" - ولكن عليك أن تفكر في الديسبراكسيا لكي تراها.

خلل الأداء لدى البالغين

قد يتمكن الأطفال المصابون بعسر الحركة من التغلب على بعض صعوباتهم، ولكن من المحتمل أن تستمر بعض العناصر الأخرى حتى مرحلة البلوغ. قد يكون بعض البالغين لم يتم تشخيصهم في مرحلة الطفولة، خاصة لأن الوعي بحالات مثل عسر الحركة كان أقل في الماضي مما هو عليه الآن. قد يكون بعض البالغين قد اختاروا مجالات عمل تتناسب مع نقاط قوتهم.

قد يتم اكتساب الديسبراكسيا في وقت لاحق من الحياة من خلال الإصابة أو المرض - على سبيل المثال، نتيجة لسكتة دماغية أو إصابة في الرأس. لا يُطلق على هذا النوع من الديسبراكسيا اسم DCD، حيث يشير هذا المصطلح تحديدًا إلى الحالة التطورية، على الرغم من أنه يمكن أن يسبب أعراضًا مشابهة.

أعراض عسر الحركة

يمكن أن تؤثر الديسبراكسيا على الأطفال بطرق مختلفة وبدرجات متفاوتة، تتراوح من خفيفة إلى شديدة. قد تتداخل المشاكل مع قدرة الطفل على المشاركة والقيام بالأنشطة اليومية ومهارات الحياة، بما في ذلك التعليم.

أعراض عسر الحركة عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة

• التأخر في الوصول إلى مراحل النمو - مثل الجلوس، الوقوف، المشي، التدريب على استخدام المرحاض والتحدث (على الرغم من أن معظم الأطفال الذين يتأخرون في بعض المراحل لا يعانون من عسر الحركة).

• صعوبات التغذية والنوم في مرحلة الطفولة المبكرة.

• قلة الاهتمام بألعاب البناء مثل ليغو® وألعاب التكديس.

• قد لا يكونون قادرين على الجري أو القفز أو الوثب، أو الإمساك بالكرة أو ركلها عندما يستطيع أقرانهم القيام بذلك.

• يعاني الكثيرون من صعوبة في إدارة الصعود والنزول على السلالم.

• لا يكون صداقات بسهولة؛ قد يفضل صحبة الكبار.

• التململ.

• دائمًا ما يسقط.

• قد لا يحب الطعام الصلب الذي يحتاج إلى مضغ.

• لديه فهم محدود للمفاهيم مثل 'في', 'على', 'أمام', إلخ.

• ضعيف في ارتداء الملابس.

• 'الارتباك' - ليس جيدًا في التقاط الأشياء الصغيرة؛ يميل إلى كسر الألعاب الصغيرة.

• بطيء ومتردد في معظم الأفعال؛ يميل إلى التعثر.

• يبدو أنه غير قادر على تعلم أي شيء بشكل غريزي، بل يجب تعليمه المهارات.

• مهارات ضعيفة في استخدام القلم - الرسم، الإمساك بالقلم.

• لا يستطيع حل الألغاز أو ألعاب ترتيب الأشكال.

• تبدو الرسومات غير ناضجة للغاية مقارنة برسومات الأطفال الآخرين.

• قد يبدو مشتت الانتباه بسهولة.

• قد يكون توتر العضلات مرتفعًا (تبدو العضلات صلبة أو متوترة).

• قد يكون توتر العضلات منخفضًا (قد يبدو الطفل مترهلًا عند حمله).

• تأخر في تطور اللغة أو مشاكل في الكلام. على سبيل المثال، يكون الكلام غريبًا وغير متسق، مما يجعل من الصعب فهمه.

أعراض عسر الحركة عند الأطفال في سن المدرسة

• قد تستمر مشاكل مشابهة لتلك المذكورة أعلاه.

• وجود صعوبة في المواقف الجماعية.

• لدي مشاكل في الرياضيات والكتابة.

• وجود صعوبة في نسخ الأشياء من السبورة في المدرسة.

• يبدو غير منظم.

• ضعف التركيز ومهارات الاستماع.

• يبدو غير قادر على اتباع التعليمات.

• تجنب التربية البدنية والألعاب.

• الشعور بالغضب أو الانزعاج أو الإحباط من أنفسهم.

الأعراض لدى البالغين

أعراض الديسبراكسيا لدى البالغين متنوعة للغاية. قد تشمل المشاكل التالية في المهارات الحركية:

• قد يكون الأشخاص المصابون بعسر الحركة غير متناسقين، وأقل قدرة من المتوسط في المهام الحركية، مثل الرياضات التي تتطلب استخدام الكرة أو مهارات التنسيق الأخرى.

• قد يفتقرون إلى الإيقاع عند الرقص ويحاولون تجنب ذلك.

• قد يكونون ضعفاء في المهام التي تتطلب مهارات دقيقة مثل الخياطة، الحرف اليدوية والآلات الموسيقية. قد تكون الكتابة اليدوية سيئة وقد يكون الطباعة صعبة

• قد تكون المهام مثل ارتداء الملابس، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأزرار أو أربطة الأحذية، صعبة وبطيئة.

• تعتبر الوضعية السيئة وإجهاد العضلات من الأعراض الشائعة، والتي يمكن تحسينها من خلال العلاج الطبيعي والتمارين الموجهة لتحسين قوة العضلات.

لماذا يعتبر اضطراب الأداء الحركي مهمًا؟

خلل الأداء يؤثر على التعلم؛ يمكن للأطفال والبالغين أن يشعروا بالإحباط إذا لم يحصلوا على الدعم الذي يحتاجونه للتعلم بشكل فعال.

العديد من الأطفال الذين يعانون من عسر الحركة يطورون تدني احترام الذات، خاصة إذا قيل لهم أن يكونوا "أقل خرقًا" أو "يبذلوا جهدًا أكبر". بعضهم يتخلى عن الأشياء التي يجدونها صعبة، مما يفقدهم الفرصة للتطور والتحسن. قد لا يشاركون في الرياضة، مما يمكن أن يؤثر على لياقتهم وصحتهم، بالإضافة إلى استبعادهم من فرصة التعلم من كونهم جزءًا من فريق.

هناك مساعدة متاحة لعسر الحركة؛ كلما اكتشفتها مبكرًا، زادت فرصة طفلك في التغلب على هذه الصعوبات.

كيف تؤثر الديسبراكسيا على الحياة اليومية؟

قد تؤثر الديسبراكسيا على مهارات الحياة اليومية بطرق عديدة، سواء بسبب الصعوبات الحركية أو بسبب الصعوبات في التنظيم. قد يواجه الأطفال مشاكل في العناية الذاتية، وتنظيم أنفسهم وممتلكاتهم، والتفاعل مع مجموعات من الأطفال الآخرين.

قد يواجهون أيضًا مشاكل في تنظيم أفكارهم، مما يؤثر على المهام العقلية المنظمة مثل الحساب الذهني، تعلم مهارات جديدة، تعلم المواد للامتحانات، وتخطيط الجداول الزمنية.

يمكن أن تسبب الديسبراكسيا صعوبات اجتماعية وعاطفية بالإضافة إلى مشاكل في التنظيم الذاتي.

ما هو اضطراب الكلام اللفظي أو اضطراب النطق؟

خلل الأداء اللفظي (يُسمى أحيانًا خلل الأداء الفموي الحركي) هو مشكلة في تشكيل الكلمات، مما قد يجعل من الصعب فهم كلام طفلك. يمكن أن يكون خلل الأداء اللفظي موجودًا بمفرده أو إلى جانب خلل الأداء الحركي. يُطلق عليه أحيانًا "اضطراب الصوت الكلامي".'

الأطفال الذين يعانون من خلل النطق اللفظي غالبًا ما يستخدمون مجموعة محدودة من الكلمات والأصوات. قد يرتكبون أخطاء نطق غير عادية وأحيانًا يتركون فجوات بين مقاطع الكلمات. قد لا يتمكنون من نطق جميع الحروف الساكنة والمتحركة، وقد يبدو كلامهم مختلفًا (بدلاً من أن يكون أقل نضجًا) عن كلام الأطفال الآخرين في نفس العمر.

بعض الأطفال الذين يعانون من عسر التلفظ اللفظي يواجهون أيضًا صعوبة في تنسيق حركات اللسان والشفاه أثناء الأكل، مما قد يجعلهم يأكلون بطريقة غير مرتبة.

خلل النطق اللفظي غير شائع لدى الأطفال الصغار مقارنة باضطرابات النطق الوظيفية. تحدث هذه الاضطرابات عندما يتعلم الأطفال بشكل خاطئ طريقة نطق كلمة ما، لأنهم يجدونها أسهل بكثير، مثل قول 'ف' بدلاً من 'ث' أو قول 'و' بدلاً من 'ر'.

أنواع الديسبراكسيا

يقوم بعض المتخصصين في الصحة بتقسيم عسر الحركة إلى أنواع وصفية مختلفة، اعتمادًا على المشاكل التي تؤثر بشكل أكبر على طفلك. قد تسمع مناقشة بعض الأنواع الأكثر شيوعًا:

• خلل الأداء اللفظي (الحركي الفموي).

• عسر الأداء البنائي - يتعلق هذا بالعلاقات المكانية.

• خلل الأداء الفكري - يؤثر على القدرة على أداء الحركات المنسقة في تسلسل.

• خلل الأداء الأيديوموتوري - يؤثر على تنظيم المهام ذات الخطوة الواحدة.

هذه العروض المختلفة كلها جزء من نفس الحالة، ولكن التركيز على مناطق الصعوبة قد يكون مفيدًا للمعالجين الذين يحاولون إيجاد أفضل الاستراتيجيات للمساعدة.

كيف يتم تشخيص عسر الحركة؟

إذا كنت قلقًا من أن طفلك قد يعاني من عسر الحركة، يجب عليك مناقشة ذلك مع الزائر الصحي أو طبيبك العام، وكذلك مع معلم طفلك. اعتمادًا على المسارات في منطقتك، قد يكون الإحالة عبر الطبيب العام أو عبر المدرسة أو الحضانة، وقد تكون إلى طبيب أطفال أو إلى مركز تنمية الطفل.

عادةً ما يتم تشخيص عسر الحركة بعد تقييم طفلك من قبل واحد أو أكثر من المتخصصين في الرعاية الصحية بما في ذلك طبيب الأطفال، أخصائي العلاج الطبيعي، أخصائي النطق واللغة، أخصائي العلاج الوظيفي وعالم النفس.

سوف يراقبون طفلك وينظرون إلى قدرته على القيام بالأنشطة اليومية واللعب. قد يطلبون من طفلك أداء مهام معينة، حسب عمره، مثل رمي أو ركل الكرة، الرسم، ربط أربطة الحذاء وخلع وارتداء المعطف، إلخ. قد يتم أيضًا طرح أسئلة عليك حول تطور طفلك وقدراته.

أثناء عملية التشخيص، سيأخذ المهنيون الصحيون في الاعتبار الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض المشابهة، بما في ذلك الحالات المختلفة التي يمكن أن تتداخل مع أو تتواجد مع عسر الحركة. سيتم مناقشة هذه الحالات أدناه.

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من عسر الحركة غير المشخص، فإنه عادةً لا يمكن الحصول على هذا التقييم من خلال هيئة الخدمات الصحية الوطنية للبالغين. إذا كنت لا تزال في التعليم، فقد يتمكن كليتك أو جامعتك من ترتيب ذلك، وإلا فعادةً ما يتعين عليك ترتيب تقييم خاص.

ما هو العلاج لعسر الحركة؟

يعتمد علاج الديسبراكسيا على مساعدة الأطفال في تعلم المهارات التي يحتاجونها، غالبًا من خلال تقسيم الأنشطة المعقدة إلى أنشطة بسيطة. مبدأ العلاج هو أن الممارسة المتكررة تساعد أدمغتنا على تكوين روابط عصبية جديدة وفعالة.

نعلم أن معظم المهام التي يمكن للبشر تعلمها، بما في ذلك المهام الجسدية والعقلية، يمكن تحسينها من خلال النوع الصحيح من الممارسة. يتحدث بعض الناس عن "قاعدة العشرة آلاف ساعة" - التي تقترح أنه يمكننا أن نصبح خبراء في أي شيء مارسناه لمدة عشرة آلاف ساعة.

يمكن للتشخيص المبكر أن يساعد الأطفال في معالجة صعوباتهم وإدارتها، وتقليل تأثير الحالة من خلال مساعدتهم على اللحاق بأقرانهم.

عادةً ما يتضمن العلاج شخصًا أو أكثر من نفس فريق المتخصصين في الرعاية الصحية الذين شاركوا في تشخيص الديسبراكسيا. على سبيل المثال:

• يمكن لأخصائي العلاج الوظيفي مساعدة طفلك في الأنشطة اليومية في المنزل والمدرسة، مثل تناول الطعام، وارتداء الملابس، والإمساك بالقلم أو الرصاص للكتابة.

• قد يساعد أخصائي العلاج الطبيعي في تحسين المهارات الحركية.

• يمكن لأخصائي النطق واللغة المساعدة في تحسين النطق والتواصل لديهم (انظر أدناه).

• قد يساعد الأخصائي النفسي التربوي إذا كان طفلك يواجه صعوبة في التقدم في المدرسة.

• أحد أساليب العلاج هو نهج قائم على المهام يُسمى التدريب الحركي الإدراكي. يتضمن ذلك إعطاء طفلك سلسلة من المهام المختلفة للتدرب عليها.

• قد يكون تعلم العزف على آلة موسيقية صعبًا بشكل خاص للأطفال الذين يعانون من عسر الحركة، ولكن قد يكون هذا هو السبب في أنه يكون فعالًا أحيانًا (لأنه يتضمن ممارسة متكررة في موقف يُسمح فيه بالأداء السيء وارتكاب الأخطاء). تعلم العزف على البيانو أو الجيتار، على سبيل المثال، قد لا يثير اهتمام الطفل فحسب، بل يطور أيضًا المهارات الحركية والتنسيق والذاكرة.

مهما كانت العلاجات التي تُعرض على طفلك، من المهم أن تشجعه على الممارسة، حيث سيتعلم من خلال التكرار. لا توجد أدوية أو فحوصات أو اختبارات دم يمكن أن تساعد في علاج عسر الحركة، على الرغم من أن بعض الشركات تعرض هذه الأشياء للبيع. يجب نصح المرضى وأولياء أمورهم بتجنبها.

يستفيد الأطفال الذين يعانون من الديسبراكسيا أيضًا من المساعدة الإضافية في المدرسة، حيث من المهم تشجيعهم على القيام بالأشياء التي يجدونها صعبة، بدلاً من السماح لهم بتجنبها.

انظر أدناه للحصول على أشياء معينة يمكنك أنت ومدرسة طفلك القيام بها للمساعدة.

ما هو العلاج لعسر التلفظ اللفظي؟

يتم علاج خلل النطق اللفظي بواسطة أخصائيي النطق واللغة. غالبًا ما يكون العلاج والتقدم بطيئين. يحتاج بعض الأطفال إلى تعلم لغة الإشارة لمساعدتهم على التواصل بشكل أقل إحباطًا.

معظم الأطفال سيتحسنون إذا حصلوا على المساعدة المناسبة. عادةً ما يعني ذلك جلسات فردية مع معالج، بالإضافة إلى تمارين ستُعطى لك لممارستها مع طفلك. كما هو الحال مع تكوين الروابط الحركية في الدماغ، من المحتمل أن تكرار المهام هو ما يساعد الأطفال على تكوين الروابط التي يحتاجونها لتحسين مهاراتهم في التحدث.

ماذا يمكنني أن أفعل لمساعدة طفلي المصاب بعسر الحركة؟

أهم شيء يمكنك القيام به هو تشجيع طفلك، مع إدراك أن الأشياء التي قد تعتقد أنها يجب أن تكون سهلة التعلم قد تكون أصعب بكثير.

• يمكنك مساعدتهم في معالجة وتنظيم المهام من خلال مساعدتهم على تقسيم الأمور إلى سلسلة من المهام (بحيث يتم التعامل مع ارتداء الملابس، على سبيل المثال، كسلسلة من المهام التي يجب تعلمها واحدة تلو الأخرى). قم بتكرار وتدريب الأمور وحاول إنشاء إحساس بالروتين حتى يبدأ طفلك في إدراك الترتيب الذي يجب أن تُنجز به الأمور (مثلًا، الملابس الداخلية أولاً).

• ساعد الأطفال الصغار على تحسين ذاكرتهم وتنظيمهم من خلال سؤالهم بالتفصيل عن يومهم. قم بتدريبهم على ترتيب الروتين اليومي، مثل ارتداء الملابس وتناول الإفطار.

• يمكنك مساعدة طفلك في التخطيط من خلال الاحتفاظ بتقويم عائلي، وإعداد قوائم، ومساعدتهم في ترتيب أغراضهم بطريقة منظمة. قد يساعد وضع علامات على أدراجهم وخزائنهم في تنظيمهم.

• ساعدهم على ممارسة الأشياء التي يجدونها صعبة. استخدم وقت الترفيه للأنشطة البدنية مثل الملاعب وألعاب الكرة العائلية. شجع على تحقيق مكاسب صغيرة. يمكن تحسين التنسيق بين اليد والعين باستخدام مضرب صغير، على سبيل المثال. ابحث عن الألعاب التي تروق لطفلك والتي قد تساعدهم في استخدام أيديهم ... وتساعدهم في اللعب.

• بعض الأطفال الذين يعانون من عسر الحركة يتعلمون العزف على الآلات الموسيقية، ولأنهم يستمتعون بالموسيقى، يقومون بالتدريب الذي يحسن المهارات الحركية والذاكرة. هذا ليس للجميع، ولكن بالنسبة لبعض الأطفال يمكن أن يكون مفيدًا جدًا.

• أهم شيء يمكنك القيام به هو إقناع طفلك بشكل إيجابي ومتفائل بمواصلة المحاولة لتعلم الأشياء الصعبة، ومساعدتهم على رؤية التحسينات الصغيرة التي سيحققونها. الأشياء التي يتخلون عنها لن يتحسنوا فيها - ولكن الأشياء التي لا يتخلون عنها، سيتحسنون فيها. امنح

هل يمكن أن تزداد الديسبراكسيا سوءًا مع التقدم في العمر؟

الديسبراكسيا ليست مرضًا ولن تزداد سوءًا كما تفعل بعض الأمراض. ومع ذلك، لأنها يمكن أن تؤثر على الأطفال بطرق مختلفة في مراحل مختلفة من حياتهم، فقد يكون لها تأثير أكبر في بعض المراحل مقارنة بغيرها. هذا لأن الطريقة التي تؤثر بها على الأطفال تعتمد جزئيًا على التحديات التي يواجهونها، وما هي المطالب التي تُطلب منهم.

ما الذي يحدث بشكل خاطئ في عسر الحركة؟

يُعتقد أن الديسبراكسيا هي مشكلة في الطريقة التي تتطور بها الروابط بين بعض المسارات العصبية في الدماغ. هذه الروابط ليست موجودة كلها عند الولادة - بل تتطور مع تعلمنا القيام بالأشياء كأطفال (يُشار إلى هذا أحيانًا باسم "اللدونة" الدماغية، أو قدرة الدماغ على تنظيم نفسه وفقًا للمهام التي تُعطى له).

تعتمد عملية تعلم المهام مثل المشي أو القفز أو العزف على آلة موسيقية على قيامنا بالنشاط المتكرر، وتعلم أعصابنا تكوين الروابط التي يتطلبها النشاط. تتشكل روابط جديدة بينما نتعلم الأنشطة، وتصبح هذه الروابط أكثر ديمومة وفعالية كلما كررنا تلك الأنشطة.

على سبيل المثال، تشكيل مجموعة من الاتصالات العصبية من أجل تعلم القفز على قدم واحدة، يتضمن:

1. ممارسة النشاط (في هذه الحالة، القفز على قدم واحدة).

2. المدخلات من الحواس - على سبيل المثال، حاسة اللمس، التوازن والرؤية. تأتي هذه المدخلات عبر الأعصاب الحسية التي تُسمى الخلايا العصبية الحسية.

3. تكامل هذه المعلومات في الدماغ لفهم ما يحدث.

4. تخطيط الدماغ لحركة استجابة.

5. انتقال التعليمات من الدماغ إلى العضلات عبر الأعصاب التي تسمى الخلايا العصبية الحركية.

6. استجابة العضلات للحركة.

قدرتنا على تعلم مهام جديدة (وتكوين روابط جديدة) تكون في أوجها خلال الطفولة؛ ومع ذلك، يُعتقد أنه في الأطفال الذين يعانون من عسر الحركة، تتطور الخطوة الخامسة في هذه العملية، التي تتضمن الروابط مع الخلايا العصبية الحركية، بمعدل أبطأ.

تتضمن عمليات مشابهة في تعلم المهام العقلية، مثل تعلم جداول الضرب أو حفظ النصوص في مسرحية.

ما هي الأشياء التي تساعد الأطفال المصابين بعسر الحركة في المدرسة؟

يمكن أن تسبب الديسبراكسيا مشاكل في التعلم داخل الفصل الدراسي قد تؤثر على تقدم طفلك، وكذلك على تقديره لذاته. قد يعتقد المعلمون أن الطفل المصاب بالديسبراكسيا لا يبذل جهدًا كافيًا، أو يسمحون له بالانسحاب من الرياضات الجماعية أو الدروس الإضافية.

غالبًا ما تؤثر الديسبراكسيا على الكتابة والقراءة والإملاء، لذا قد يحتاج طفلك إلى مزيد من الوقت لمعالجة المهام الجديدة. يمكن أن يكون النهج خطوة بخطوة مفيدًا. يمكن أن تساعد النشرات لدعم ما تم تدريسه في الفصل، والعناوين المكتوبة على اللوحات البيضاء.

أحد الآثار المؤسفة لعسر الحركة يمكن أن يكون أنه، لأن الأطفال لا يبدو أنهم "بارعون في" أشياء مثل الرياضة أو الفن أو صنع الأشياء، لا يتم اختيارهم لتلك الأدوار وبالتالي يمارسونها أقل. الفجوة بينهم وبين الأطفال الذين "بارعون في" الرياضة تصبح أكبر، والطبيعة التنافسية لفرق المدرسة تميل إلى تشجيع ذلك. حاول أن تبقي طفلك يمارس الرياضة. من المهم أن تشمل المدارس الجميع، وكذلك تشجيع المنافسة الصحية. قد يعني ذلك وجود عدة فرق وأن تكون منظمة بشكل جيد - لكن هذه مشكلة المدرسة، وليست مشكلة طفلك.

المعلمون الذين يعرفون أن طفلك يعاني من عسر الحركة من المرجح أن يفهموا ويقدموا الدعم إذا بدا أن طفلك لا يشارك في الدروس. فيما يلي بعض الاستراتيجيات التي قد تكون مفيدة في مراحل مختلفة:

السنوات الدراسية المبكرة

• توفير ألواح التوازن أو الاهتزاز، والمشي على الخط، ورمي اليد باليد باستخدام أكياس الفاصوليا أو البالونات المملوءة بالماء.

• مارس تشكيل الحروف باستخدام الحواس المتعددة - مثل الحروف المصنوعة من ورق الصنفرة والكتابة في الهواء. استخدم مقابض الأقلام.

• توفير جداول زمنية، مذكرات يومية وتعليمات لأنشطة محددة في بطاقات صور متسلسلة.

• سيجد بعض الأطفال أن المواد المسجلة وسيلة مفيدة للتعلم.

• قم بإنشاء قائمة بقواعد الصف يساهم فيها طلابك. يمكن أن يساعد ذلك جميع الطلاب في المهارات الاجتماعية.

• تقديم الدعم في المهام التي تتطلب مهارات حركية دقيقة.

• التكرار (الذي يُطلق عليه أحيانًا التعلم الزائد) ضروري للأطفال الذين يعانون من الديسبراكسيا.

• قد يجد الأطفال الذين يعانون من عسر الحركة أنه من الأسهل الكتابة باستخدام أقلام رصاص وأقلام ذات براميل واسعة، أو تلك التي تحتوي على مقابض مطاطية لأدوات الكتابة الخاصة بهم. يمكن أن تساعد الورق المربع والورق المسطر في وضع الحروف وتباعدها.

• يجب أن يجلس الأطفال الذين يعانون من عسر الحركة في مقدمة الغرفة حيث سيكونون أقل تشتتًا وسيكون لديهم شعور أكبر بالتفاعل الفردي مع المعلم

• التكرار، التغذية الراجعة الإيجابية والتشجيع.

السنوات الدراسية اللاحقة

• كل ما سبق

• الكتابة اليدوية تحتاج إلى ممارسة - لكن الكتابة اليدوية صعبة لبعض الأطفال الذين يعانون من عسر الحركة، وهذا يمكن أن يعوق التعلم في الصف. قد يساعد إقران الأطفال بزملاء لتدوين الملاحظات، أو إعطاء الصف أوراق عمل. بهذه الطريقة يمكن للطفل المشاركة في الدرس دون القلق بشأن كتابته.

• يمكن أن تكون مهارات الطباعة باللمس مفيدة جدًا للأطفال الذين يعانون من الديسبراكسيا. كلما تعلموا ذلك في وقت مبكر، كلما استفادوا بشكل أسرع. تم تصميم الدورات للأطفال، مثل دورة TTRS، لمساعدة الأطفال الذين يعانون من صعوبات التعلم.

• تقديم مواعيد نهائية ممتدة ومرنة للواجبات المنزلية.

• يجب التأكيد على التعليمات بشكل خطوة بخطوة. سيساعد هذا جميع الأطفال. استخدام قوائم التحقق للمهام المعقدة سيساعد في التنظيم.

• تعريف الأطفال بمهارات التخطيط الكتابي مثل النقاط التوضيحية وعناوين الفقرات.

• تشجيع الانضمام إلى الفريق والمشاركة في الرياضة.

• التكرار، التغذية الراجعة الإيجابية والتشجيع!

تقدم مؤسسة الديسبراكسيا (انظر القراءة الإضافية أدناه) أوراق معلومات ولديها صفحات تقدم إرشادات في الفصول الدراسية حول كيفية مساعدة الأطفال المصابين بالديسبراكسيا بشكل أفضل. يعتمد ما يناسب طفلك على كيفية تأثير الديسبراكسيا عليهم بالضبط.

هل هناك أي شيء جيد بشأن عسر الحركة؟

من السهل جدًا أن يكون المقال عن عسر الحركة متمحورًا حول "الاضطرابات"، والأشياء التي تبدو وكأنها تجعل طفلك أقل قدرة. الأطفال أكثر تعقيدًا وذكاءً بكثير مما يوحي به تصنيف مثل عسر الحركة.

تقدم الديسبراكسيا تحديات كبيرة للأطفال، ولكن تعلم التغلب على التحديات يمكن أن يمنحهم مزايا لا يمتلكها الأطفال الآخرون دائمًا، لأنه إذا لم تكن مضطرًا لبذل جهد كبير، فقد لا تتعلم أبدًا المثابرة.

يتعلم الأطفال المصابون بعسر الحركة كيفية التعويض عن بعض الأشياء التي يجدونها صعبة. غالبًا ما يكونون "شاملي" الحلول للمشكلات ويتعلمون التفكير بشكل إبداعي لأنهم مجبرون على إيجاد طريقة. قد يستغرق تعلم مهارات معينة وقتًا أطول، ولكن إذا تم تشجيعهم ومساعدتهم على طول الطريق، فقد يتعلمون المثابرة والالتزام بالمهام التي لا يتعلمها الأطفال الذين هم "أوفر حظًا" بقدراتهم. بعض "الاختصارات" التي قد تساعدهم في المدرسة، مثل تعلم الكتابة باللمس (بحيث يُسمح لهم باستخدام الكمبيوتر المحمول في الامتحانات للتغلب على صعوبات الكتابة اليدوية) قد تكون مساعدة كبيرة في الحياة لاحقًا.

خلل الأداء الحركي لا يؤثر على الذكاء. ومع ذلك، قد تستغرق مهام الذاكرة مثل تعلم السطور أو جداول الضرب وقتًا أطول لإدارتها. ولكن بمجرد تعلمها، فإنها تكون متعلمة بنفس القدر كما في الطفل الذي لم يكن عليه العمل بجد. الأطفال الذين يعانون من خلل الأداء الحركي لديهم نفس الإمكانات مثل الأطفال الآخرين؛ قد يستغرق الأمر منهم وقتًا أطول للوصول إلى هناك.

ما هو الفرق بين عسر الحركة وعسر القراءة؟

عسر القراءة وعسر الحركة هما أكثر صعوبات التعلم المحددة شيوعًا. غالبًا ما يترافقان معًا، حيث تشير بعض الدراسات إلى أن ما يصل إلى نصف الأطفال الذين يعانون من عسر القراءة يعانون أيضًا من عسر الحركة. من المحتمل أن تكون الحالتان شائعتين بنفس القدر، وهناك بعض التداخل بين الأعراض، خاصة في حالة عسر الحركة اللفظي.

يؤثر عسر القراءة بشكل رئيسي على تطوير مهارات القراءة والكتابة والمهارات المتعلقة باللغة. قد يواجه الأشخاص الذين يعانون من عسر القراءة صعوبة في معالجة بعض الأصوات وأداء المهام اللغوية "الروتينية" مثل فك شفرة القراءة. مثل عسر الحركة، يمكن أن يؤثر عسر القراءة على تقدير الأطفال لذاتهم وأدائهم المدرسي.

ما الذي يمكن أن يسبب أعراض الديسبراكسيا أيضًا؟

هناك العديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب الخرق وعدم التنسيق في الطفولة. إذا كنت أنت أو غيرك تعتقدون أن طفلكم قد يعاني من عسر الحركة، فمن المهم أن تأخذوا أنت وأطباؤكم هذه الاحتمالات بعين الاعتبار. وتشمل هذه الحالات الشائعة مثل اضطرابات الرؤية أو السمع، بالإضافة إلى بعض الحالات النادرة:

• اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD).

• ضعف البصر - إذا لم يرَ الأطفال جيدًا، فقد يفقدون الاهتمام في الفصل الدراسي في المدرسة وقد يكونون أكثر عرضة للتعثر و"الارتباك".'

• صعوبات السمع (مؤقتة أو دائمة).

• اضطرابات النطق الوظيفية.

• الضيق العاطفي.

• صعوبات التعلم العامة.

• الأسباب الطبية للمشاكل العصبية العضلية - مثل الشلل الدماغي.

• ضمور العضلات (هذه حالة نادرة تميل إلى الانتشار في العائلات).

• الاضطرابات الوراثية (مثل،, متلازمة داون).

ما هو التوقع للأطفال الذين يعانون من عسر الحركة؟

لا يوجد علاج لعسر الحركة، ولكن يمكن أن تتحسن الحالة مع نمو الطفل وتكيفه. التشخيص المبكر وعلاج عسر الحركة مهمان للغاية. وذلك لأن الدماغ يتغير ويتطور بسرعة خلال السنوات الأولى من حياة الطفل. وخلال هذه الفترة، تتكون روابط جديدة داخل الدماغ والجهاز العصبي ويبدأ الطفل في تطوير مهارات وقدرات جديدة.

إذا تم تشخيص وعلاج عسر الحركة في وقت مبكر من حياة الطفل، فسيكون لديهم فرصة أكبر للتحسن. العمل على تعزيز ثقة الطفل بنفسه، وشعوره بالانتماء، ومساعدته على المشاركة في الأنشطة اليومية أمر مهم للغاية.

بعض الأطفال الذين يعانون من عسر الحركة سيستمرون في مواجهة صعوبات في التنسيق والتنظيم والتعلم كبالغين. بينما الأطفال الآخرون، خاصة إذا كان عسر الحركة لديهم أقل حدة، سيتحسنون مع نضوجهم ويتعلمون (ويُعلَّمون) كيفية التغلب على صعوباتهم.

قد يكون هذا جزئيًا بسبب العمل على مهاراتهم الحركية من خلال الممارسة، وقد يكون أيضًا لأن السماح لهم كبالغين باختيار الأدوار التي تتناسب مع نقاط قوتهم يمكنهم من التكيف لإدارة عسر الحركة لديهم.

أين يمكنني العثور على مزيد من المعلومات والدعم حول إدارة عسر الحركة؟

هناك عدد من المنظمات التي تقدم المساعدة والدعم. في المملكة المتحدة، تقدم Dyspraxia UK أوراق معلومات للأطفال والمراهقين والبالغين، بالإضافة إلى النصائح والدعم للمصابين ولعائلاتهم. في الولايات المتحدة الأمريكية، تقدم مؤسسة Dyspraxia دعمًا ونصائح مماثلة. انظر القراءة الإضافية أدناه.

الشروط المرتبطة

• غالبًا ما ترتبط الديسبراكسيا لدى البالغين بحالات أخرى يمكن أن تكون موجودة في نفس الوقت. وتشمل هذه اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) و اضطرابات طيف التوحد (ASD).

• قلة النوم، التوتر و الاكتئاب شائعة.

• قد يكون البالغون المصابون بعسر الحركة عرضة لانخفاض تقدير الذات، والانفجارات العاطفية، والرهاب، والمخاوف، والهواجس والإكراهات، والسلوكيات الإدمانية.

الدكتورة ماري لوث هي مؤلفة أو المؤلفة الأصلية لهذه النشرة.