متلازمة الخد المصفوع

ما هو متلازمة الخد المصفوع؟

متلازمة الخد المصفوع، التي تُعرف أحيانًا بالمرض الخامس أو الحمامى العدوائية، هي عدوى تسببها فيروس بارفو B19. تحدث متلازمة الخد المصفوع بشكل شائع لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-15 عامًا، ولكن يمكن أن تصيب أي شخص. يمكن أن تنتقل متلازمة الخد المصفوع (فهي معدية). تكون فترة العدوى من 4-20 يومًا قبل ظهور الطفح الجلدي. بحلول الوقت الذي يتطور فيه الطفح الجلدي، عادة ما تكون العدوى قد انتهت.

في المملكة المتحدة، يعتبر شهري أبريل ومايو ذروة انتشار متلازمة الخد المصفوع. ومع ذلك، قد تحدث في أي وقت.

حوالي 50-60% من الأشخاص في المملكة المتحدة قد أصيبوا بمتلازمة الخد المصفوع في الماضي، عادةً دون أن يدركوا ذلك. تصاب بمتلازمة الخد المصفوع مرة واحدة فقط في العمر. هذا لأنك تنتج أجسامًا مضادة أثناء العدوى تحميك من العدوى المستقبلية بنفس الجرثومة (الفيروس).

ملاحظة: يمكن تطعيم الكلاب أو القطط الأليفة ضد فيروس البارفو. ومع ذلك، فإن هذه فيروسات بارفو حيوانية تختلف عن فيروس بارفو B19.

كيف ينتشر متلازمة الخد المصفوع؟

ينتشر متلازمة الخد المصفوع من خلال الرذاذ في الهواء من الأنف والحلق عندما يسعل أو يعطس الشخص المصاب. يمكن أن ينتشر أيضًا عن طريق لمس الأسطح الملوثة بالفيروس. تكون العدوى أكثر عدوى قبل ظهور الطفح الجلدي، مما قد يجعل من الصعب منع انتقالها.

سأعراض متلازمة الخد المصفوع

عادةً ما تظهر الأعراض على مراحل وقد تشمل:

المرحلة 1 (الأعراض الأولية)

• حمى منخفضة الدرجة.

• الصداع.

• أعراض خفيفة تشبه البرد (سيلان الأنف، التهاب الحلق).

• التعب أو الشعور بالضيق (التوعك).

المرحلة 2 (الطفح الجلدي)

• يتطور طفح جلدي أحمر زاهي على الخدين، مما يجعل الجلد يبدو وكأنه قد تم صفعه.

• قد ينتشر طفح جلدي أحمر يشبه الدانتيل إلى الذراعين والساقين والجذع.

• يمكن أن يسبب الطفح الجلدي أحيانًا حكة أو يشعر بالدفء عند لمسه.

المرحلة 3 (تلاشي الطفح الجلدي)

• قد يتلاشى الطفح الجلدي تدريجياً، وفي بعض الحالات، قد يعاود الظهور عند التعرض للحرارة (مثل الحمامات الساخنة، أو التمارين الرياضية، أو التعرض للشمس).

• قد يحدث ألم أو تورم في المفاصل أيضًا، خاصة لدى البالغين.

الطفح الجلدي

عادةً ما يبدو الطفح الجلدي كأنه حرق أحمر ساطع على خد واحد أو كلا الخدين. يبدو كما لو أن الخد (الخدين) قد تعرض للصفع. أحيانًا يكون هناك احمرار متبقع على الوجه. الطفح الجلدي غير مؤلم.

أحيانًا يظهر طفح جلدي خفيف أكثر انتشارًا على الجسم والذراعين والساقين. في بعض الأحيان، يستمر الطفح الجلدي على الوجه والجسم في التلاشي والعودة عدة مرات لمدة تصل إلى عدة أسابيع. ومع ذلك، من الشائع أكثر أن يختفي الطفح الجلدي ويعود تمامًا في غضون بضعة أيام.

أعراض أخرى

على الرغم من أن الطفح الجلدي قد يبدو مثيرًا، إلا أن المرض نفسه عادة ما يكون خفيفًا. عادة لن تشعر بالمرض الشديد. قد تعاني من صداع، التهاب في الحلق، سيلان الأنف أو ارتفاع طفيف في درجة الحرارة (حمى) تستمر لبضعة أيام وتحدث قبل ظهور الطفح الجلدي بحوالي 7-10 أيام. في بعض الأحيان، يتطور ألم خفيف وتيبس في مفصل أو أكثر لبضعة أيام. هذا أكثر شيوعًا لدى البالغين منه لدى الأطفال.

قد لا تظهر عليك أي أعراض

حوالي واحد من كل أربعة أشخاص يصابون بهذا الجرثوم (الفيروس) لا يظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق. بعض الأشخاص يعانون فقط من حمى ويشعرون بالتعب العام، دون أي طفح جلدي.

تشخيص متلازمة الخد المصفوع

عادةً ما يتم تشخيص متلازمة الخد المصفوع من خلال ظهور الطفح الجلدي الكلاسيكي على الخدين.

يتم أحيانًا إجراء اختبار دم. سيظهر هذا إذا كنت مصابًا بمتلازمة الخد المصفوع ويمكن أن يظهر أيضًا إذا كنت قد أصبت بهذا المرض في الماضي. إذا كنت قد أصبت بالمرض في الماضي (حتى لو كنت قد أصبت به دون ظهور أي أعراض) فستكون لديك مناعة ضده. يتم إجراء الاختبار عادةً فقط في النساء الحوامل، أو في الأشخاص الذين لديهم حالات طبية أخرى تقلل من جهازهم المناعي، وليس في البالغين الأصحاء غير الحوامل أو في الأطفال.

المضاعفات الناتجة عن متلازمة الخد المصفوع

عادة لا. نادرًا ما تستمر أعراض آلام المفاصل لبعض الوقت بعد زوال الأعراض الأخرى.

الأوقات الوحيدة التي قد تصبح فيها الحالة أكثر خطورة هي:

• In children with some types of hereditary anaemia such as مرض الخلايا المنجلية, الثلاسيميا بيتا و تكور الدم الوراثي. يمكن أن يتسبب هذا الجرثوم (الفيروس) في تفاقم هذه الأنواع من فقر الدم بشكل مفاجئ.

• In people with a weakened immune system. If you have leukaemia or cancer, have had an organ transplant or have عدوى فيروس نقص المناعة البشرية then you may develop a more serious illness with this infection.

متلازمة الخد المصفوع أثناء الحمل

معظم النساء الحوامل لديهن مناعة ضد هذا الجرثوم (الفيروس)، أو لن يتأثرن بشكل خطير إذا أصبن به. ومع ذلك، مثل بعض الفيروسات الأخرى، يمكن أن يضر الفيروس الذي يسبب متلازمة الخد المصفوع أحيانًا بالجنين. الإجهاض أكثر شيوعًا في النساء اللواتي يصبن بهذا الفيروس قبل 20 أسبوعًا من الحمل.

إذا ظهرت عليك طفح جلدي أثناء الحمل أو كنت على اتصال بشخص مصاب بطفح جلدي، فيجب عليك استشارة الطبيب. عادةً ما يقوم طبيبك بترتيب إجراء فحص دم لك لمعرفة ما إذا كنت قد أصبت بمتلازمة الخد المصفوع في الماضي. إذا كان هذا هو الحال، فيمكنك الاطمئنان ولن تحتاج عادةً إلى اختبارات أو علاج آخر.

ومع ذلك، إذا لم يُظهر الاختبار أنك قد أصبت بمتلازمة الخد المصفوع في الماضي، فقد تحتاج إلى إجراء اختبارات دم أخرى وأيضًا اختبارات أخرى - على سبيل المثال، فحص لطفلك الذي لم يولد بعد.

علاج متلازمة الخد المصفوع

You do not usually need any treatment. If you have a headache, high temperature (fever) or aches and pains then مسكنات الألم such as الباراسيتامول أو الإيبوبروفين will help.

قد يحتاج الأشخاص الذين يصابون بمضاعفات (وهو أمر نادر جدًا) إلى علاج آخر.

يمكنك الذهاب إلى المدرسة (أو العمل) إذا كنت تعاني من متلازمة الخد المصفوع، حيث يمكنك نقل العدوى (تكون معديًا) قبل ظهور الطفح الجلدي. يعتبر الأشخاص المصابون بفيروس بارفو B19 غير معديين بعد يوم واحد من بدء الطفح الجلدي.

الوقاية من متلازمة الخد المصفوع

لا يوجد لقاح أو علاج يمنع متلازمة الخد المصفوع. ومع ذلك، قد تساعد الخطوات التالية في منع انتشار العدوى:

• اغسل يديك بشكل متكرر بالماء والصابون.

• قم بتغطية فمك وأنفك بمنديل أو بمرفقك عند السعال أو العطس.

• تجنب الاتصال الوثيق مع أي شخص مريض، خاصة النساء الحوامل أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

• قم بتطهير الأسطح التي يتم لمسها بشكل متكرر.