متلازمة تشارلز بونيه

أعراض متلازمة تشارلز بونيه

متلازمة تشارلز بونيه (CBS) تتضمن هلوسات بصرية. وجود هلوسة بصرية يعني تجربة شيء غير موجود بالفعل. يمكن أن يكون هذا مخيفًا أو مزعجًا، خاصة عندما يحدث لأول مرة ولا تعرف السبب.

الأشخاص الذين يعانون من هلوسات متلازمة تشارلز بونيه (CBS) يخشون أحيانًا أنهم "يفقدون عقولهم"، أو يعتقدون أن هناك سببًا خارقًا للطبيعة.

الهلوسات البصرية لمتلازمة تشارلز بونيه

يمكن أن تكون الهلوسات البصرية لمتلازمة تشارلز بونيه بالأبيض والأسود أو بالألوان. قد تتضمن أنماطًا أو جدرانًا أو شبكات، ولكن غالبًا ما تكون صورًا متحركة معقدة. تم وصف مجموعة كبيرة ومتنوعة من الصور البصرية، حيث يتم إنشاء الصور بواسطة العقل الباطن والذاكرة، والخيال البشري مذهل للغاية.

غالبًا ما يرى الناس أنماطًا ملونة معقدة، أطفالًا، حيوانات برية ووجوهًا. قد تكون الوجوه لأشخاص يعرفونهم. قد يشمل ذلك - وغالبًا ما يشمل - رؤية أشخاص من الماضي، وأشخاص قد ماتوا. النباتات، الأشجار والمشاهد الريفية الجميلة شائعة أيضًا.

غالبًا ما تتناسب الهلوسات الناتجة عن متلازمة تشارلز بونيه مع محيط الشخص، مثل رؤية:

• حيوانات برية على الدرج.

• أشخاص إضافيون، أشجار أو حيوانات عند موقف الحافلات.

• الأطفال يحيطون بسرير الشخص في الليل.

الهلوسات بصرية بحتة - ليس لها صوت أو رائحة. أحيانًا يُرى نص مكتوب - لكن عادةً لا يمكن قراءته. يمكن أن تستمر الصور من ثوانٍ إلى ساعات.

ومع ذلك، يقول الناس إنه ليس لها معنى شخصي - على سبيل المثال، لا تنقل رسائل أو تجيب على سؤال غير محلول. ليس من الواضح ما إذا كانت مشاهد بصرية من الماضي. حوالي نصف المرضى يرون نفس الأشياء في كل مرة. حوالي نصفهم يرونها بالألوان وحوالي نصفهم بالأبيض والأسود.

يميل الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تشارلز بونيه إلى رؤية الهلوسات عندما يكونون في حالة من الراحة الهادئة، أو في ظروف الإضاءة المنخفضة. هذه الرؤى ليست أحلامًا ولا يميل الناس إلى تجربتها أثناء النوم.

هل يعتقد الأشخاص المصابون بمتلازمة تشارلز بونيه أن رؤاهم حقيقية؟

عادةً ما يدرك الأشخاص الذين يعانون من رؤى CBS أن الصور ليست حقيقية - وأنهم لا يستطيعون لمسها وأنها "سراب". من الناحية الطبية، تعتبر هذه الأوهام (صور زائفة يعرف الشخص أنها زائفة) بدلاً من الأوهام (صور زائفة يعتقد الشخص بشدة أنها حقيقية). في دراسة كندية، عرف 8 من كل 10 مشاركين أن الهلوسات البصرية لم تكن حقيقية بعد الحلقة الأولى، و9 من كل 10 بعد الثانية، على الرغم من أن بعضهم لم يدرك ذلك حتى مروا بـ 10 حلقات أو أكثر.

في البداية، قد يعتقد أولئك الذين يعانون من الهلوسات أنها حقيقية. قد يثبتون لأنفسهم أنها ليست كذلك عن طريق تشغيل الأضواء، أو بمحاولة لمس الصور. وصف أحد المرضى محاولته لمقاومة صور الحيوانات البرية باستخدام مظلة.

أسباب متلازمة تشارلز بونيه

السبب الرئيسي لأعراض متلازمة تشارلز بونيه هو فقدان البصر. قد يكون فقدان البصر ناتجًا عن التهاب الشبكية الصباغي، أو مرض ستارغاردت، أو أي حادث أو مرض آخر يمكن أن يؤثر على البصر.

يعتقد الباحثون أنه عندما تكون لديك رؤية طبيعية، فإن المعلومات التي ترسلها عيناك إلى دماغك تمنع الدماغ من 'اختلاق' صوره الخاصة. عندما تفقد بصرك ويتوقف الدماغ عن تلقي هذه المعلومات، فإنه 'يملأ الفجوة' بإعادة إنتاج صوره الخاصة، والتي يتم إنشاؤها من الذكريات البصرية المخزنة والصور المتخيلة. تختبر هذه الصور كهلوسات بصرية (صامتة).

من يتأثر بمتلازمة تشارلز بونيه؟

CBS affects people who have experienced a sharp decline in their vision. It can occur in anyone who has experienced moderate to severe visual loss. This includes people experiencing conditions such as age-related التنكس البقعي المرتبط بالعمر, إعتام عدسة العين و اعتلال الشبكية السكري.

متلازمة تشارلز بونيه (CBS) أكثر شيوعًا لدى المرضى الأكبر سنًا لأن فقدان البصر أكثر شيوعًا بين كبار السن. ومع ذلك، يمكن لأي شخص في أي عمر أن يصاب بمتلازمة تشارلز بونيه، حيث يمكن لأي حالة تسبب فقدان البصر أن تؤدي إلى ظهورها. لذلك، تُرى أيضًا لدى البالغين الأصغر سنًا والأطفال الذين يعانون من فقدان البصر.

ما مدى شيوع متلازمة تشارلز بونيه؟

متلازمة تشارلز بونيه شائعة إلى حد ما، على الرغم من أن المرضى غالبًا لا يخبرون طبيبهم - أو أي شخص آخر - عما يمرون به. قد يكون ذلك بسبب الخوف من أن يُعتبروا حمقى أو "مجانين". يخشى بعض المرضى أن تكون الأعراض علامة مبكرة على الخرف. لا علاقة لمتلازمة تشارلز بونيه بالخرف على الإطلاق وهي ناتجة بالكامل عن فقدان البصر.

يُعتقد أن الحالة تحدث في 10-15% من جميع الأشخاص الذين يعانون من فقدان بصري معتدل وحتى 60% من الأشخاص الذين يعانون من فقدان بصري شديد. يُعتقد أن هناك حوالي 100,000 شخص في المملكة المتحدة يعانون من CBS اليوم.

تشخيص متلازمة تشارلز بونيه

لا توجد اختبارات محددة لـ CBS. إذا كنت تعاني من هلوسات بصرية، سيعتبر طبيبك CBS سببًا محتملاً. من أجل إجراء التشخيص، سيتحدث الطبيب عن تاريخك الطبي ويقوم بفحص العين. قد يتم أيضًا إجراء بعض الاختبارات العصبية واختبارات الذاكرة. هذا لاستبعاد بعض الحالات الأخرى (انظر أدناه) التي يمكن أن تسبب أيضًا هلوسات بصرية. عادةً ما تكون لهذه الحالات الأخرى أعراض أخرى بالإضافة إلى الهلوسات البصرية.

ما هي الحالات الأخرى التي يمكن أن تحاكي متلازمة تشارلز بونيه؟

تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب أيضًا هلوسات بصرية بسيطة (على سبيل المثال، أضواء وامضة، خطوط متعرجة):

• Eye disease (for example, انفصال الشبكية).

• الأمراض التي تؤثر على أعصاب العين (مثل التهاب العصب البصري).

• Diseases affecting the visual part of the brain (for example, الصداع النصفي, الصرع, أورام الدماغ).

الحالات التي يمكن أن تسبب هلوسات بصرية معقدة، غالبًا ما تكون ملونة وذات مظهر درامي:

• الخرف, particularly Lewy body dementia. Lewy body dementia is a common form of dementia which typically causes hallucinations. However, other symptoms include:
  

  • تغيرات في الذاكرة، الحكم، التركيز والتعرف (أكثر مما هو متوقع لعمرك).

  • أعراض التيبس، بطء الحركة والرعاش.

  • النعاس، اضطرابات النوم والسقوط، وهي أيضًا شائعة.

• مرض باركنسون. هذا عادة ما يسبب مزاجًا منخفضًا، ورعشة، وتيبسًا، وبطئًا. الهلوسات البصرية ليست شائعة.

• الصرع (النوبات البؤرية المعقدة).

• الفصام and other severe mental health problems (psychosis). In these conditions people show other signs of disturbed thought processes. They usually firmly believe the visual hallucinations are real (and often experience associated sound and smell).

• إساءة استخدام المخدرات (particularly opiates such as heroin, and hallucinogens such as 'magic mushrooms' and LSD). These may cause complex hallucinations which can be very unpleasant.

• السكتة الدماغية can cause CBS if it causes a sudden loss of vision, or if it affects an area of the brain called the midbrain. The visions are not usually accompanied by sound or smell.

• متلازمة أليس في بلاد العجائب (حالة نادرة تُرى بشكل رئيسي عند الأطفال الذين يعانون من التهاب في الدماغ، نتيجة لبعض الأدوية أو في بعض أشكال الصداع النصفي. تتسبب المتلازمة في ظهور الأشياء أكبر أو أصغر مما هي عليه في الواقع).

تتميز هذه الحالات بخصائص مميزة أخرى، في حين أن CBS يتكون فقط من هلوسات بصرية لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في الرؤية.

هل هناك علاقة بين متلازمة تشارلز بونيه والخرف؟

يمكن أن تحاكي شكل من أشكال الخرف يسمى خرف أجسام ليوي متلازمة CBS، خاصة في المراحل المبكرة من مسارها. وهذا يعني أن بعض الحالات التي يتم تشخيصها على أنها CBS قد تتضح في الواقع أنها خرف أجسام ليوي. الفرق المهم في هذه الحالة هو أن الهلوسات البصرية ليست الأعراض الوحيدة.

عند تشخيص CBS بشكل صحيح، فإنه ليس بحد ذاته عرضًا من أعراض الخرف، ولا يعني أنك أكثر عرضة لتطوير الخرف. يمكن أن يحدث CBS في أي عمر، وهو أكثر شيوعًا بين كبار السن فقط لأن فقدان البصر أكثر شيوعًا في هذه الفئة.

علاج متلازمة تشارلز بونيه

لا يوجد علاج لـ CBS. يمكن أن يساعد القيام بما يلي في تقليل تكرار الهلوسة:

• زيادة مستويات الإضاءة في المساء.

• أن تكون نشيطًا جسديًا وذهنيًا.

• قضاء المزيد من الوقت بصحبة الآخرين.

• لقد ثبت أن حركات العين تقلل من تأثير وطول مدة الهلوسات - انظر جمعية البقعة في القراءة الإضافية (أدناه).

Anxiety treatments such as مضادات الاكتئاب are sometimes offered to those who find their symptoms upsetting.

بالنسبة لمعظم المرضى، فإن فهم سبب الأعراض - وإدراك أنهم لا يصابون بمرض عقلي - هو كل ما يحتاجونه.

اقتراحات لتجربتها عند حدوث هلوسة CBS

تمرين حركة العين:

• تخيل نقطتين تفصل بينهما حوالي 3 أقدام على حائط أمامك.

• قف على بعد حوالي 4.5 إلى 5 أقدام وانظر من نقطة إلى أخرى مرة كل ثانية أو أسرع لمدة 15 إلى 30 ثانية.

• لا تحرك رأسك and keep your eyes open when looking left and right.

• خذ استراحة لبضع ثوانٍ. إذا كانت الهلوسة لا تزال موجودة، حاول تكرار التمرين.

• إذا لم ينجح هذا التمرين بعد 4 أو 5 محاولات، فمن المحتمل أنه لن ينجح هذه المرة.

• من الجدير المحاولة مرة أخرى بنوع مختلف من الهلوسة.

أشياء أخرى لتجربتها:

• أغمض عينيك أو انظر في اتجاه آخر.

• قم بتشغيل الأضواء (أو قم بتفتيحها إذا كانت خافتة)، أو انتقل إلى مكان أكثر ظلمة (إذا كنت بالفعل في غرفة مضاءة).

• ابتعد وافعل شيئًا مختلفًا. يمكن أن يجعل هذا الهلوسات تتوقف، لكنها غالبًا ما تستمر.

ما هو التوقع للأشخاص المصابين بمتلازمة تشارلز بونيه؟

عادةً لا تستمر متلازمة تشارلز بونيه إلى الأبد. عادةً ما تستمر الرؤى لمدة حوالي 18 شهرًا ثم تبدأ في التناقص. يُعتقد أن هذا يحدث لأن الدماغ يعتاد على ضعف الرؤية. وقد وجدت دراسة حديثة أنه على الرغم من أن معظم الناس يجدون أن أعراضهم تصبح أقل تكرارًا، إلا أنهم لا يزالون يعانون من الهلوسة العرضية بعد خمس سنوات من بدايتها لأول مرة.

من هو تشارلز بونيه؟

Charles Bonnet was an eighteenth century Swiss lawyer and philosopher who studied natural science as a hobby. He first described visual hallucinations in a patient who did not have الخرف or a mental illness. That patient was his grandfather, who had lost vision due to إعتام عدسة العين ,، وكانت هلوساته تتعلق بأشخاص وطيور وعربات ومباني وأقمشة.

الدكتورة ماري لوث هي مؤلفة أو المؤلفة الأصلية لهذه النشرة.

• أغمض عينيك أو انظر بعيدًا عن الصورة.

• قم بتشغيل أضواء الغرفة أو، إذا كنت في منطقة مضاءة بشكل ساطع، انتقل إلى مكان أكثر ظلامًا.

• ببساطة انهض وافعل شيئًا آخر.