شرح أدوية السكري الخاصة بك

لماذا قد يكون قد وُصف لك هذا الدواء

The type of medicine you have been prescribed will depend upon several factors - including the type of diabetes you have and your blood sugar (glucose) levels. It will also relate to personal factors such as your age, weight, general health, and other conditions.

As Dr Jobby John, PharmD, FACA, CEO of Nimbus Healthcare, Texas, USA, says, the medicine you are prescribed is “not one-size-fits-all” but is bespoke to your needs.

“يقول جون: «بصفتنا متخصصين في الرعاية الصحية، ننظر إلى الشخص ككل. هل تعانون من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو مشكلات في الكلى؟ عندئذٍ تُصمَّم أدويتكم لتساعد على معالجة أجزاء الجسم المحددة التي لا تعمل كما ينبغي».

John gives the example that if you have a health condition related to your heart or kidneys, then you may be prescribed medicines such as Jardiance (SGLT2 inhibitors) or Ozempic (GLP-1 agonists), which can help.

What are the main medicines for type 1 diabetes?

If you have type 1 diabetes (T1D), you will most likely be prescribed الأنسولين, as your body does not produce enough of it. You’ll usually take insulin by daily injections or through a pump that you attach to your body, which releases it automatically.

يوجد نوعان رئيسيان من الإنسولين:

Long-acting - يصل إلى مجرى الدم بعد عدة ساعات من الحقن، ويخفض مستويات السكر في الدم على مدار 24 ساعة.

سريع المفعول - usually taken before meals, it begins to work around 15 minutes after injection and continues to work for 2-4 hours afterwards.

قد يُوصف الميتفورمين أيضًا لبعض المصابين بداء السكري من النوع الأول.

ما الدواء الرئيسي لعلاج داء السكري من النوع الثاني؟

For Type 2 diabetes (T1D2), the medicine you will usually be prescribed is ميتفورمين. This helps your body’s own insulin work better and reduces the amount of sugar your liver produces.

You may be prescribed a combination of medicines depending on your other conditions and general health.

Depending on how you manage your diabetes and the state of your general health, your medicine needs and your treatment plan will evolve. Whenever you are prescribed a new medicine, speak to your healthcare professional about why you are taking it, what effect it will have, and what to look out for.

Whatever medicines you are taking to help manage your diabetes, your body will respond better if you’re active and eat a healthy diet.

ما ينبغي الانتباه إليه عند تناول أدويتك.

The diabetes medicines you have been prescribed will be safe and generally effective, but they must be used with care. Each medicine you take will have its own set of things you will need to consider.

Diabetes medicines can interact with your other medicines - so always let your doctor know about everything you are taking, including vitamins and supplements. You also need to consider when you take them. Dasgupta points out that some medicines work best with food, some on an empty stomach.

من المهم أن تفهموا أجسامكم لتتمكنوا من معرفة ما إذا كانت أدويتكم تساعدكم أو تسبب لكم أي آثار جانبية. يقترح جون تدوين ملاحظات بسيطة عن شعوركم، لأن «أجسامكم هي أدرى بكم».”

Dr Raj Dasgupta, 4x Board-Certified Medical Doctor, Chief Medical Advisor at Pillar4 Media, USA, says: “The key is knowing what’s normal and what’s not. Check in with your doctor if anything feels off, rather than adjusting on your own.”

تشمل الأمور الرئيسية التي ينبغي الانتباه إليها، والتي قد تكون مرتبطة بأدويتك، تغيّرات مفاجئة في:

• المزاج.

• الشهية.

• الهضم.

• مستويات الطاقة.

انخفاض مستوى السكر في الدم

إذا كنت تتناول الأنسولين أو أدوية أخرى معينة لعلاج السكري، فقد تتأثر أيضًا بانخفاض مستوى السكر في الدم (نقص السكر في الدم).

If your blood sugar is very low, you may faint, or have a seizure or fit.

John warns that low blood sugar levels often happen when there’s a mismatch between the insulin dose, the amount of carbohydrates eaten, and physical activity.

قد تختلف علامات انخفاض سكر الدم وأعراضه من شخص إلى آخر. تقول لورين براون، الصيدلانية المعتمدة في غلين ميديسن، ملبورن، أستراليا: «تكون العلامات الجسدية لانخفاض سكر الدم أقل وضوحًا مع التقدم في العمر، أو بعد تناول الكحول، أو عند تناول أدوية معينة مثل حاصرات بيتا».”

الآثار الجانبية الرئيسية التي ينبغي الانتباه إليها

With all medicines, everyone reacts differently, and side effects can happen - so it's important to know what they are and what you should do about them.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للإنسولين ما يلي.

• نوبات انخفاض سكر الدم – وهي الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا، تحدث عندما ينخفض مستوى السكر في الدم لديك كثيرًا.

• زيادة الوزن - الإنسولين هرمون نمو، وقد يجعلك تشعر بالجوع، لذا قد تأكل أكثر.

الآثار الجانبية الشائعة للميتفورمين

• الشعور بالغثيان أو المرض.

• الإسهال.

• Stomach ache.

• فقدان الشهية.

• طعم معدني في الفم.

Always take metformin with a meal, as this can help avoid feeling sick and some other side effects.

Long-term use of metformin can lead to lower levels of vitamin B12, which helps to keep your red blood cells and nerves healthy.

Symptoms of vitamin B12 deficiency to look out for include:

• الإرهاق.

• Pins and needles.

• A red and sore tongue.

• Pale or yellow skin.

أخطر أثر جانبي لأدوية داء السكري من النوع الثاني هو انخفاض مستوى السكر في الدم.

If you have T2D, you may also be prescribed SGLT2 inhibitors, which work by helping your kidneys remove sugar from the body through peeing - so drink plenty of water.

John also warns that the extra sugar in your pee can increase the risk for المسالك البولية or yeast infections, so it's important to be aware of those symptoms.

إذا استمرت الآثار الجانبية، فلا تنتظر للتحدث إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك؛ فاكتشاف المشكلات مبكرًا قد يمنع تفاقمها لاحقًا.

يقول جون: “Often, a simple dose adjustment or switching to a different medicine in the same class can solve the problem.”

If you’re new to a medicine, it may take 3 to 4 weeks for the side effects to ease. It will also take time for you to learn how to spot the signs of improvement, or otherwise. But with time and effort, managing your diabetes can become more straightforward.

يقول جون: «الهدف هو إيجاد علاج لا يقتصر على ضبط مستوى السكر في الدم، بل يتناسب أيضًا مع نمط حياتك بأقل تأثير سلبي ممكن.»”.

مقاومة الإنسولين

Insulin resistance, or sensitivity as it is also known, is when your body is less responsive to insulin - meaning you may need more of it.

ترتبط بعض الحالات، مثل متلازمة تكيس المبايض (PCOS) أو الإصابة بالكبد الدهني، بمقاومة الإنسولين، لكن السبب الدقيق لذلك غير مفهوم تمامًا.

قد لا تظهر عليك أي أعراض لمقاومة الإنسولين، لكن من علاماتها التعب وصعوبة التركيز والشعور بالجوع.

لا يوجد علاج شافٍ لمقاومة الإنسولين، ولكن توجد طرق للتعامل معها. سيناقش فريق الرعاية الصحية الخيارات المتاحة معكم.

مراقبة أدويتك - ما الذي ينبغي الانتباه إليه

تتيح لك متابعة تأثيرات دوائك معرفة ما إذا كان يؤدي مفعوله بفعالية. كما تساعدك على اكتشاف الآثار الجانبية مبكرًا واتخاذ قرارات بشأن نمط حياتك لتعظيم الفوائد.

There are various actions you can take to help monitor your diabetes and the medicines you take to manage it.

تابع مستوى السكر في الدم

The main way to know the effectiveness of your treatment is to have a blood test. John suggests you should think of it like checking the weather daily against the forecast for a whole season.

يقول إنك تفحص مستوى السكر في دمك يوميًا باستخدام جهاز قياس السكر بوخز الإصبع أو جهاز المراقبة المستمرة للغلوكوز (CGM) للحصول على نتائج فورية. «يوضح لك هذا كيف تؤثر الوجبات والتمارين الرياضية والأدوية عليك في الوقت الفعلي. إنه ليس اختبارًا تنجح فيه أو ترسب؛ بل مجرد معلومات تساعدك على اتخاذ القرارات.»”.

On a longer-term basis, a للهيموغلوبين A1 (HbA1c) blood test gives you a 3-month average of your blood sugar control. “This is the big-picture view that tells you and your doctor how well your overall plan is working long-term.”

Keep a symptom diary

يمكنكم تدوين أي تغيّرات تطرأ على مستوى الطاقة أو المزاج أو الشهية أو النوم أو الهضم، سواءً رقميًا أو بالقلم والورقة. فقد تشير هذه التغيّرات إلى ما إذا كان الدواء يساعدكم أو يسبب آثارًا جانبية. كما يمكن أن تكشف عن نمط معيّن، مثل وجود وقت أفضل أو أسوأ لتناول الأدوية، أو نوع من الطعام يتفاعلون معه بشكل سيئ.

ستكون مفكرتك مفيدة عند إجراء فحوصات السكري. تقول داسغوبتا: «إن تدوين قراءاتك وأعراضك يجعل محادثاتك مع فريق الرعاية الصحية أكثر فاعلية بكثير».

Weight and blood pressure

قد تؤثر بعض أدوية السكري في وزنك أو ضغط دمك، لذا دوّن هذه القراءات لمعرفة ما إذا كانت مستقرة.

الأهم هو إجراء الفحوصات بانتظام. سيقيّم فريق الرعاية الصحية المختص بمرض السكري مدى فعالية أدويتك وما إذا كان ينبغي تغيير جرعاتها أو أنواعها.

إلى جانب أدويتك، لنمط حياتك أهمية

Your medicines are just one part of managing your diabetes and work best alongside healthy habits - a good diet, exercise, and looking after your mental wellbeing. Conversely, stress, lack of sleep, or poor nutrition can mean your medicines have less benefit.

يوضح جون الأمر بهذه الطريقة: «يكون الدواء أكثر فاعلية عندما يكون جزءًا من منظومة متكاملة. فكّر في إدارة مرض السكري على أنها مقعد بأربع أرجل: الدواء، والتغذية، والنشاط البدني، والصحة النفسية. إذا كانت إحدى الأرجل غير ثابتة، فلن يكون المقعد مستقرًا.»”.

فيما يلي بعض الخيارات الأساسية لنمط الحياة التي ينبغي مراعاتها إلى جانب أدويتك.

التغذية

سيؤثر الطعام الذي تتناوله مباشرةً في مستوى السكر في الدم. ويقول بيست إن تناول الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية يمكن أن يساعد على بناء العضلات وتعزيز طاقتك ودعم صحتك على المدى الطويل، بطرق لا تستطيع الأدوية وحدها تحقيقها.

التمارين الرياضية

Your medicines will work best alongside exercise and regular movement. John explains that physical activity makes your body's cells more sensitive to insulin, meaning the medicine - and your own insulin - can work better.

الصحة النفسية

قد يكون التعايش مع حالة مزمنة مثل السكري أمرًا مرهقًا، ويمكن لهرمونات التوتر أن ترفع مستويات السكر في الدم مباشرةً. وهذا بدوره قد يؤثر في كيفية استجابة جسمك للأدوية.

تحدّث إلى فريق الرعاية الصحية إذا كنت تشعر بالحزن أو القلق أو بأن الأمور تفوق قدرتك على التحمل. واحرص على الحصول على الدعم الذي تحتاج إليه.