كيفية التعايش مع العوامات العينية الشديدة

Last summer, David, 24, was cycling through his hometown when what looked like a giant, magnified tapeworm appeared in his central vision, against the blue sky. It was accompanied by strange shadows, which looked to him like fast-moving mosquitoes, dark smudges and lines. Despite their appearance, these were not parasites. David had developed severe vitreous opacities, otherwise known as عوائم العين.

"تحدث العوامات العينية بسبب جزيئات صغيرة من الكولاجين داخل الجل الزجاجي في الجزء الخلفي من العين"، يوضح استشاري طب العيون وجراح الساد والجراحة الزجاجية الشبكية نيل باتون. "[هذه] تصبح مرئية للمريض لأنها تلقي بظلالها على الشبكية، خاصة عند تحريك العين."

عادةً ما تكون العوامات العينية جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة وغالبًا ما تكون مصدر إزعاج بدلاً من حالة مزمنة. ولكن، يؤكد باتون: "في نسبة صغيرة من المرضى، لأسباب لا نفهمها تمامًا، تتسبب هذه العوامات في أعراض شديدة ويمكن أن تؤثر بشكل كبير على جودة حياة المرضى."

"في البداية لم أكن أنظر إلى العوامات كثيرًا - كنت أعتقد أنها ستختفي"، يقول ديفيد. عندما ساءت العوامات بعد أسبوعين، زار طبيب العيون الذي أخبره أنه سيتعين عليه التعايش معها. "أصبحت مكتئبًا جدًا. أعمل كثيرًا أمام الكمبيوتر وهذا كابوس لأنها تظهر بشكل أوضح [أمام الشاشات الساطعة]. أفكر بجدية في تغيير مهنتي بسبب العوامات."

هل يجب أن تقلق بشأن العوامات في عينيك؟

شدة العوامات مسألة ذاتية.

"يقول باتون: "عندما يأتي إليك مريض يسأل بشكل خاص عن خيارات العلاج لعواماته، فعادة ما يكون قد أزعجته بالفعل بشكل كافٍ".

But if your floaters are new or have changed suddenly, it's important to see an optometrist or ophthalmologist to rule out rare but sight-threatening issues, including انفصال الشبكية and retinal tears.

تعلم التكيف

غالبًا ما يقول أخصائيو البصريات أنك ستعتاد على العوامات العينية، وهو ما يكون صحيحًا في كثير من الحالات. على الرغم من أنها قد تكون مقلقة في البداية، إلا أن العديد من المرضى عندما يدركون أنها ليست مهددة للبصر، يتمكنون في النهاية من نسيان وجودها.

استبعاد أو علاج القلق الكامن

أظهرت الدراسات that psychological distress is more common among those with eye floaters. Patients often become anxious as a consequence of the condition - and that anxiety increases the perception of floaters.

يُعتقد أيضًا أن التوتر يزيد من حدوث مشاكل العين. لذلك، قد يكون من المفيد استكشاف طرق لتقليل مستويات القلق والتوتر العامة لديك من خلال اليقظة والرعاية الذاتية. تحدث مع طبيبك لمناقشة خياراتك. من خلال علاج القلق، لن تختفي العوامات. ولكن قد يساعدك ذلك على تجاوزها.

إدارة بيئتك

عادةً ما تكون الوجهات السياحية مثل الشواطئ والبلدات الساحلية والمساحات المفتوحة الكبيرة أكثر إثارة للتوتر بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من العوامات. تصبح الأماكن المضيئة والسماء البيضاء والديكور البسيط فجأة مصادر رئيسية للقلق البصري.

يميل الأشخاص الذين يعانون من العوامات العينية الشديدة إلى العثور على المزيد من الراحة في الأماكن التي تحتوي على المزيد من المشتتات البصرية، مثل الغابات أو المدن القديمة ذات الشوارع الضيقة المرصوفة بالحصى. عادةً ما تخفف الأجواء الداخلية ذات الألوان الداكنة والمزيد من اللوحات أو المشتتات البصرية الأعراض.

من الصعب التحكم في البيئات الخارجية، لكن العديد من الناس يشعرون براحة أكبر عند ارتداء النظارات الشمسية أو النظارات الملونة، حيث تكون العوامات العينية أقل وضوحًا من خلالها.

كيفية إدارة الأعراض الخاصة بك في العمل

تعتبر الأضواء الساطعة في المكاتب والجدران البيضاء السريرية مشكلة خاصة لأولئك الذين تتعكر رؤيتهم بسبب العتامات الزجاجية، ويمكن أن يكون العمل على الكمبيوتر مزعجًا.

من المهم التواصل مع صاحب العمل عندما تحتاج إلى تعديلات. لن يعرف أحد أنك تواجه صعوبة حتى تخبرهم بذلك. ربما يمكن عقد الاجتماعات في غرفة أكثر ظلامًا، أو يمكنك الحصول على تطبيق لتقليل سطوع شاشتك؛ ربما يسمح لك مديرك بالعمل من المنزل في بعض الأيام.

"يقول باتون: "هناك حلول متاحة لعلاج العوائم، ولا ينبغي للمرضى أن يفقدوا الأمل أبدًا." "يجب عليهم أيضًا أن يأخذوا وقتهم في اتخاذ أي قرار بشأن كيفية التعامل مع العوائم."

اعتمادًا على تأثير الحالة على جودة الحياة، قد يفكر بعض الأشخاص في استخدام الليزر YAG أو جراحة استئصال الزجاجية. كلاهما يأتي مع مخاطره الخاصة، ومن المهم أن تكون على دراية جيدة بهذه المخاطر قبل التسرع في العلاج.

الليزر YAG (تحلل الزجاجية)

نهج غير جراحي لعلاج العوامات العينية، يجذب العلاج بالليزر المرضى لأنه أقل توغلاً من استئصال الزجاجية، ويمكن إجراؤه في عيادة الطبيب. يتضمن استخدام الليزر لتقليص العوامات الكبيرة، مما يقلل من حجمها بحيث تصبح أقل إعاقة.

انفصال الجسم الزجاجي الخلفي (PVD) يحدث عندما ينفصل الجسم الزجاجي للعين (السائل الشفاف في مقلة العين) عن الشبكية بالكامل، وغالبًا ما يكون نتيجة للتقدم في العمر. يسبب هذا الحالة ظهور عائمات أكبر بكثير على شكل حلقة (حلقة فايس).

"يمكن أن يكون الليزر YAG (التحلل الزجاجي) فعالًا بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من انفصال الجسم الزجاجي الخلفي ولديهم حلقة 'فايس' واضحة كسبب لأعراضهم"، يقول باتون.

"في تجربتي، هؤلاء المرضى يشكلون نسبة صغيرة من إجمالي عدد المرضى الذين يعانون من 'العوامات الشديدة'، وقد يحسن الليزر YAG الأعراض لدى 50% من هذه المجموعة. ولكن من المهم معرفة أن حوالي 25% من المرضى لا يلاحظون أي تحسن، أو يعانون من أعراض أسوأ بعد استخدام الليزر."

استئصال الزجاجية

تتضمن عملية استئصال الزجاجية إجراء شقوق صغيرة في بياض العين. ثم يتم إزالة الجسم الزجاجي واستبداله بمحلول ملحي. تستغرق عملية استئصال الزجاجية الروتينية حوالي 30-60 دقيقة ويمكن إجراؤها تحت التخدير الموضعي أو العام. يتمكن معظم المرضى من العودة إلى العمل في غضون أسبوعين.

"على الرغم من أن استئصال الزجاجية الجراحي ناجح جدًا في إزالة أو تخفيف أعراض العوامات بشكل كبير، إلا أنه يحمل خطرًا"، يحذر باتون. "يجب على المرء أن يفكر في تحمل هذا الخطر فقط إذا شعر أن جودة حياته تتأثر بشكل كبير."

Risks of the operation include infection, inflammation, bleeding and bruising around the eye. Patton also points out that many patients develop a إعتام عدسة العين following this type of surgery. The cataract may be removed during the operation or afterwards as a separate procedure.

Before committing to a vitrectomy, it's important to discuss your particular situation with a surgeon and weigh up the risks. But despite the risks associated with vitrectomy, رضا المرضى بعد الإجراء يكون عادةً مرتفعًا.