لماذا يصاب بعض الناس بنزلات برد أسوأ من غيرهم؟

بالنسبة لشيء شائع للغاية، خاصة خلال أشهر الشتاء، فإن نزلات البرد العادية من الصعب تعريفها بشكل ملحوظ، حتى بين الخبراء الطبيين.

من ناحية، يمكن التعرف عليه كمجموعة من الأعراض المعروفة - انسداد وسيلان الأنف، التهاب الحلق - ربما مصحوبة ببعض المؤشرات الجهازية مثل الحمى، خاصة عند الأطفال.

On the other hand, the common cold can also be defined in terms of infection caused by a range of respiratory viruses, of which the rhinovirus is the most widespread. Other viruses such as الإنفلونزا يمكن أن يسبب أيضًا أعراض نزلات البرد الشائعة النموذجية.

"مصطلح نزلة البرد الشائعة ليس مصطلحًا طبيًا صارمًا"، يوضح الدكتور رون إكليس، أستاذ فخري في كلية العلوم البيولوجية بجامعة كارديف. "يتم وصف غالبية العدوى الفيروسية التنفسية بأنها تحت السريرية - بمعنى بدون أعراض - لذا، على سبيل المثال، يمكن أن يكون لدى شخص ما عدوى تسببها الفيروس الأنفي، لكنه لن يعرف أنه مصاب بها.

"وبالمثل، عندما ينتشر فيروس الإنفلونزا في المجتمع، يتأثر الكثير من الناس، ومع ذلك لا يظهر عليهم بالضرورة أي أعراض.

"شخصيًا، أعرّف نزلات البرد الشائعة على أنها ما يعتبره الجمهور العام مجموعة من تلك الأعراض الثلاثة أو أكثر التي يمكن التعرف عليها، وربما تستمر لمدة سبعة أيام."

لماذا يكون بعض الناس دائماً في حالة صحية سيئة؟

أصبح العلماء يدركون بشكل متزايد تأثير الوراثة في الطب بشكل عام - وفي الأبحاث المتعلقة بالزكام بشكل خاص.

Our genetic make-up determines our immune system and immune deficiencies are an important contributory factor in why some people contract more colds than others. A genetic weakness in the lungs, such as التليف الكيسي for example, can put people at risk if they just catch a common cold.

"يقول إكليس: "هناك مجموعة متنوعة من التركيبات الجينية المختلفة في السكان، وبالتالي فإن جميع أنظمتنا المناعية مختلفة تمامًا".

"لهذا السبب يستجيب بعض الأشخاص بقوة شديدة لفيروسات البرد الشائعة ويصابون بأعراض حادة، بينما يتفاعل آخرون بشكل خفيف لدرجة أنهم يدعون أنهم لم يصابوا بالبرد في حياتهم."

"If you've been exposed to a particular virus before, you may not develop any symptoms at all, because your immune system has been primed to fight off the infection. It's the same process that means you usually only catch جدري الماء once.

"مع نزلات البرد العادية، عادةً لا يكون لدينا استجابة مناعية قوية، وبالتالي ربما لا نحصل على مناعة دائمة ضد فيروس معين"، يضيف. "ومع ذلك، قد نحصل على استجابة أخف إذا تعرضنا لذلك الفيروس مرة أخرى."

العمر وعوامل نمط الحياة

الخبر السار هو أنه بالإضافة إلى الحكمة، غالبًا ما يأتي العمر بمناعة أكبر، للسبب البسيط أننا تعرضنا لمزيد من الفيروسات على مدار حياتنا، مما يعني نزلات برد أقل حدة.

However, as we get older, our immune system inevitably slows down, and eventually we may start to suffer from more severe, and potentially serious, lower respiratory and التهابات الصدر.

In addition, both lack of sleep and disturbed sleep patterns can disrupt the immune system, making people more vulnerable to catching colds. التوتر is another factor that can lower immunity and the body's ability to fight infection.

أخيرًا، هناك الطقس البريطاني القديم الجيد.

"أود أن أقول إن أحد العوامل الرئيسية هو أننا نميل إلى التجمع في الطقس البارد والطقس البارد مرتبط بالعدوى التنفسية"، يقول إكليس. "بالإضافة إلى ذلك، يبرد الهواء أنوفنا وجهازنا التنفسي، ويبطئ استجابتنا المناعية."

أهمية فيتامين د

مجموعة من العوامل المتعلقة بنمط الحياة - مثل مكان وكيفية عيشنا، والنظافة والتغذية، مثل تناول فيتامين د - تلعب أيضًا دورًا مهمًا عندما يتعلق الأمر بمدى تعرض الأشخاص، وخاصة الأطفال، للإصابة بنزلات البرد.

"Seventy years ago it was standard practice for parents to give children daily cod liver oil or some other form of vitamin D, but in the 1950s this started to go out of fashion and in the past 20 years we've seen a major increase in نقص فيتامين د ",،" يقول الدكتور بنجامين جاكوبس، استشاري طب الأطفال في مركز إلستري ووترفرونت للعيادات الخارجية، جزء من HCA UK.

"في المملكة المتحدة، لم نعد نقوم بتدعيم الأطعمة بقدر ما يفعلون في دول أخرى؛ على سبيل المثال، في الولايات المتحدة، يتم تدعيم معظم الحليب بفيتامين د؛ في المملكة المتحدة لا يتم ذلك."

بالإضافة إلى نقص المكملات الغذائية وتدعيم الأغذية، يحدد جاكوبس ثلاثة عوامل مهمة أخرى.

"لدينا الآن في المملكة المتحدة المزيد من الأشخاص ذوي البشرة الداكنة الذين يحتاجون إلى المزيد من أشعة الشمس لكي تنتج بشرتهم فيتامين د. ثم، لقد بذلنا جهودًا كبيرة لحماية الناس من سرطان الجلد، وهو بالطبع أمر مهم جدًا، ولكن إذا لم تحصل على بعض التعرض للشمس، يجب أن تأخذ فيتامين د عن طريق الفم.

"من المهم أيضًا أن النساء في المملكة المتحدة لا ينقلن كمية كافية من فيتامين د إلى أطفالهن من خلال حليب الثدي، لذا يجب أن نعطي هؤلاء الأطفال مكملات."

أحدث الأبحاث حول نزلات البرد الشائعة

ت دراسة حديثة في كلية الطب بجامعة فيرجينيا in the US suggested that the amount of nasal bacteria (specifically staphylococcus and moraxella), as well as the amount of cold virus present in the body, may influence the type and severity of the cold symptoms people develop.

جاكوبس يشعر بالفضول، لكنه يصدر ملاحظة تحذير.

"هذه دراسة علمية مثيرة للاهتمام مع بيانات جيدة، ولكن من المهم دائمًا أن نكون واضحين بشأن الفرق بين البكتيريا والفيروسات"، يقول. "إن الغالبية العظمى من الإصابات التي نراها في الأطفال خلال الشتاء هي فيروسات.

"هناك جراثيم أخرى تسبب العدوى، والمكورات العنقودية والموراكسيلة هما نوعان من البكتيريا، التي قد تتطلب علاجًا بالمضادات الحيوية، ولكن لا يوجد دليل من هذه الدراسة أو أي دراسة أخرى على أن إعطاء المضادات الحيوية يمنع نزلات البرد أو يساعد الأشخاص المصابين بنزلة برد أو إنفلونزا.

"تشير الدراسة إلى أن الناس قد يكون لديهم المزيد من البكتيريا، أو أنواع مختلفة منها، التي قد تكون مرتبطة بإصابتهم بنزلات برد أكثر حدة. قد تكون البكتيريا هي السبب أو قد يكون هناك عامل ثالث يتسبب في حصول هؤلاء الأشخاص على كل من البكتيريا والفيروس - نحن بعيدون عن معرفة كيفية عمل ذلك."

الوقاية والعلاج

ما هي الخطوات العملية التي يمكن للناس اتخاذها لتقليل فرص الإصابة بالبرد أو تخفيف الأعراض إذا أصيبوا به؟

المشروبات الساخنة

"Most of the cough medicines that you can purchase are not very effective, but hot drinks that promote salivation and mucus secretions can be particularly good for a sore throat and cough," advises Eccles. "There’s also أدلة متزايدة على أن شراب السعال الحلو مفيد in actually inhibiting coughs."

مسكنات الألم

"مسكنات الألم مثل الباراسيتامول، الأسبرين والإيبوبروفين فعالة في السيطرة على الحمى، آلام العضلات والأوجاع، الصداع وآلام الجيوب الأنفية، ولكن احرص على التحقق من الملصق قبل تناولها."

بخاخات الأنف

"يمكن لبخاخات إزالة احتقان الأنف سريعة المفعول أن توفر راحة من الاحتقان لمدة تصل إلى عشر ساعات، وأوصي باستخدامها في المساء قبل الذهاب إلى النوم، كما أوصي باستخدام منتج متعدد الأعراض يحتوي على مسكن للألم، ومزيل للاحتقان، ومضاد للهستامين."