التهاب بطانة الرحم بعد الولادة
مراجعة من قبل الدكتور كولين تايدي، MRCGPآخر تحديث بواسطة الدكتورة توني هازيل، MRCGPآخر تحديث 3 أكتوبر 2024
يتوافق مع الإرشادات التحريرية
- تنزيلتنزيل
- مشاركة
- Language
- نقاش
- نسخة صوتية
- أضف إلى المصادر المفضلة على جوجل
التهاب بطانة الرحم بعد الولادة هو عدوى تصيب بطانة الرحم ويمكن أن تحدث حتى ستة أسابيع بعد الولادة. وهو أكثر شيوعًا بعد الولادات القيصرية. عادة ما يسبب ارتفاع في درجة الحرارة، وألم في البطن، ونزيف مهبلي أكثر غزارة. يحتاج التهاب بطانة الرحم بعد الولادة إلى علاج سريع بالمضادات الحيوية.
نظرة سريعة
Postpartum endometritis is an infection in the womb lining after childbirth.
تشمل الأعراض الحمى، ألم البطن، وإفرازات مهبلية غير عادية أو نزيف.
يكون الأكثر شيوعًا بين 2 إلى 10 أيام بعد الولادة، ولكنه يمكن أن يحدث حتى ستة أسابيع لاحقًا.
يتم علاج هذه العدوى بالمضادات الحيوية، والتي تُعطى أحيانًا في المستشفى.
اطلب المشورة الطبية فورًا إذا كانت لديك أعراض تتغير أو تزداد سوءًا.
ما هو التهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟
التهاب بطانة الرحم بعد الولادة هو عدوى تصيب بطانة الرحم (الرحم) التي يمكن أن تحدث للأم بعد ولادة طفلها. "بعد الولادة" أو "ما بعد الولادة" يعني "بعد الولادة". بطانة الرحم هي البطانة الداخلية للرحم، وفي حالة التهاب بطانة الرحم تصبح هذه البطانة متورمة وملتهبة. يحدث هذا بسبب دخول جرثومة أو أكثر (بكتيريا) إلى الرحم أثناء عملية الولادة.
ما هي أعراض التهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟
يمكن أن تختلف أعراض التهاب بطانة الرحم بعد الولادة. تشمل الأعراض الشائعة:
ارتفاع في درجة الحرارة (حمى).
ألم في منطقة أسفل البطن بسبب التهاب بطانة الرحم.
إفراز ذو رائحة كريهة من المهبل.
زيادة في النزيف من المهبل. من الطبيعي أن يكون هناك بعض الدم القادم من المهبل لمدة تصل إلى ستة أسابيع بعد الولادة، ولكن عادة ما يقل تدريجياً. في التهاب بطانة الرحم بعد الولادة، قد يصبح فجأة أثقل، أو قد تظهر جلطات دموية حيث لم تكن موجودة من قبل.
ألم أثناء ممارسة الجنس.
ألم عند التبول.
الشعور العام بالتوعك.
قد يكون من الصعب تحديد ما هو طبيعي وما هو غير طبيعي بعد الولادة. الشعور ببعض الألم والنزيف والإفرازات أمر طبيعي. ومع ذلك، إذا بدت الأمور تتغير أو تزداد سوءًا، فأبلغي القابلة أو الطبيب في أقرب وقت ممكن.
ما هو علاج التهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟
Postpartum endometritis is treated with مضادات حيوية.
If you are well in yourself, and the infection is mild, you may be treated with antibiotic tablets at home.
However, many women are admitted to hospital for antibiotics to be given into a vein (intravenous antibiotics).
The choice of antibiotics may vary depending on the exact symptoms, any other medication being taken, allergies, or the results of tests which show particular bacteria that may or may not be sensitive (respond to) particular antibiotics.
Antibiotics can be broad spectrum (cover a lot of different bacteria) or narrow spectrum (cover just a few bacteria).
متى يحدث التهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟
يمكن أن تحدث التهاب بطانة الرحم بعد الولادة في أي وقت حتى ستة أسابيع بعد ولادة الطفل. وهو الأكثر شيوعًا بين اليوم الثاني والعاشر بعد الولادة.
من الذي يصاب بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟
Postpartum endometritis only occurs in women who have recently had a baby. لأنواع أخرى من عدوى بطانة الرحم، انظر النشرة المنفصلة المسماة مرض التهاب الحوض.
Postpartum endometritis occurs in 1-3 out of every 100 women who have had a normal (vaginal) delivery. It is much more common in women who have had a قيصرية. يحدث بمعدل يصل إلى عشرين مرة أكثر بعد الولادة القيصرية مقارنة بالولادة الطبيعية.
عوامل الخطر
قد تجعل عوامل أخرى التهاب بطانة الرحم بعد الولادة أكثر احتمالاً. تشمل عوامل الخطر هذه:
الولادات الطويلة، خاصة عندما ينفجر كيس الماء (تمزق الأغشية) بفترة طويلة قبل ولادة الطفل.
السائل المحيط بالطفل (السائل الأمنيوسي) ملوث ببراز الطفل (العقي).
صعوبة في إزالة المشيمة (الخلاص).
عدوى في منطقة الأعضاء التناسلية للأم. على سبيل المثال:
A past history of مرض التهاب الحوض (PID).
العدوى بالمكورات العقدية من المجموعة ب.
السمنة of the mother.
السكري in the mother.
فقر الدم in the mother.
الولادة في ظروف تفتقر إلى النظافة. (يميل هذا إلى أن يكون أكثر شيوعًا في البلدان ذات الدخل المنخفض.)
هل هناك حاجة لأي اختبارات؟
عادةً ما يتم افتراض التشخيص من الأعراض والعلامات النموذجية لدى المرأة التي أنجبت للتو. سيتم فحص معدل نبضك وضغط الدم ودرجة الحرارة من قبل القابلة أو الطبيب. ستقوم القابلة أو الطبيب بفحص بطنك وقد يقوم بفحص داخلي مهبلي. قد تكون هناك حاجة لاختبار دم أو مسحة مهبلية. قد يتم أيضًا اختبار البول لديك للكشف عن العدوى.
هل هناك أي مضاعفات لالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟
If not treated quickly, the infection can spread elsewhere in the body. At its worst, it can develop into تعفن الدم, which is a widespread infection making you dangerously ill. It can also spread to a caesarean section wound, or inside the tummy area. Complications are rare when endometritis is treated with antibiotics. If sepsis is suspected then blood cultures may be taken, where blood is taken and the laboratory see if any infection grows from it. The bacteria may be said to be gram positive or gram negative - these are different types of bacteria.
ما هي التوقعات لالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟
معظم النساء المصابات بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة يتعافين بسرعة باستخدام المضادات الحيوية. عادةً خلال 2-3 أيام من بدء تناول المضادات الحيوية، ستبدأين في الشعور بتحسن كبير. المضاعفات نادرة.
هل يمكن الوقاية من التهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟
من المعروف أن إجراء عملية قيصرية يعرضك لخطر التهاب بطانة الرحم بعد الولادة. لذلك، قبل العملية في المملكة المتحدة، يتم تقديم المضادات الحيوية لجميع النساء اللواتي يخضعن لعملية قيصرية لحمايتهن. تُعطى المضادات الحيوية عن طريق الوريد قبل بدء العملية. هذا يجعل احتمال الإصابة بالعدوى أقل بكثير. أيضًا قبل العملية القيصرية، قد يتم تنظيف المهبل بمحلول مطهر من بوفيدون-اليود. هذا يساعد أيضًا في تقليل خطر الإصابة بالعدوى بعد ذلك.
المضادات الحيوية قبل أو أثناء الولادة الطبيعية (المهبلية) لا تُستخدم بشكل روتيني. ومع ذلك، سيتم تقديم المضادات الحيوية لك أثناء المخاض إذا تم العثور على جرثومة تسمى المكورات العقدية من المجموعة ب حول المهبل لديك. تحمي المضادات الحيوية أنت وطفلك المولود حديثًا من العدوى التي تسببها هذه الجرثومة.
اختيارات المرضى لـ مضاعفات الحمل

الحمل
عسر الهضم وارتجاع الحمض أثناء الحمل
يحدث عسر الهضم (عسر الهضم) في مرحلة ما لدى حوالي نصف النساء الحوامل. وعادة ما يكون ذلك بسبب ارتجاع الحمض من المعدة إلى المريء.
بقلم الدكتورة كارولين ويجينز، MRCGP

الحمل
ألم في الربع السفلي الأيسر أثناء الحمل
الربع السفلي الأيسر هو الجزء السفلي الأيسر من بطنك (البطن) من السرة إلى الأسفل. هناك العديد من الأسباب لألم الربع السفلي الأيسر أثناء الحمل. معظمها لا يدعو للقلق، ولكن من المهم طلب المساعدة الطبية إذا كان الألم شديدًا، أو لا يهدأ، أو مرتبطًا بأعراض أخرى.
بقلم الدكتورة توني هازيل، MRCGP
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن يسبب التهاب بطانة الرحم بعد الولادة تعفن الدم؟
نعم، إذا لم يتم علاج التهاب بطانة الرحم بعد الولادة بسرعة، يمكن أن تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم. في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تعفن الدم، وهو عدوى واسعة الانتشار يمكن أن تجعلك مريضًا بشكل خطير.
متى يجب أن أطلب المشورة الطبية إذا اشتبهت في إصابتي بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟
يجب عليك الاتصال بالقابلة أو الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت أي تغييرات أو تفاقم في الأعراض مثل الألم أو النزيف أو الإفرازات بعد الولادة. في حين أن بعض هذه الأعراض طبيعية بعد الولادة، فإن أي تغييرات تبدو غير عادية قد تشير إلى وجود عدوى.
هل يختفي التهاب بطانة الرحم بعد الولادة من تلقاء نفسه؟
التهاب بطانة الرحم بعد الولادة هو عدوى تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية. عادةً لا يزول من تلقاء نفسه. مع العلاج الصحيح بالمضادات الحيوية، تبدأ معظم النساء في الشعور بالتحسن خلال 2-3 أيام ويتعافين بسرعة.
ما هو الوقت النموذجي للتعافي من التهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟
تتعافى معظم النساء اللاتي يتم علاجهن من التهاب بطانة الرحم بعد الولادة بسرعة. يمكنك عمومًا أن تتوقعي الشعور بتحسن كبير خلال 2-3 أيام من بدء العلاج بالمضادات الحيوية.
هل يمكن أن أصاب بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة إذا أنجبت ولادة طبيعية؟
نعم، يمكن أن يحدث التهاب بطانة الرحم بعد الولادة الطبيعية، حيث يؤثر على 1-3 من كل 100 امرأة. ومع ذلك، فإنه أكثر شيوعًا بشكل كبير بعد الولادة القيصرية.
قراءة إضافية ومراجع
- الإنتان البكتيري بعد الحمل; الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد (أبريل 2012)
- Smaill FM, Grivell RM; الوقاية بالمضادات الحيوية مقابل عدم الوقاية لمنع العدوى بعد الولادة القيصرية. قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية. 28 أكتوبر 2014;10:CD007482. doi: 10.1002/14651858.CD007482.pub3.
- Mackeen AD, Packard RE, Ota E, et al; نظم المضادات الحيوية لعلاج التهاب بطانة الرحم بعد الولادة. قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية. 2 فبراير 2015؛ (2): CD001067. doi: 10.1002/14651858.CD001067.pub3.
- الولادة القيصرية; الدليل الإرشادي السريري لـ NICE (مارس 2021 - آخر تحديث يناير 2024)
- Haas DM, Morgan S, Contreras K, et al; تحضير المهبل بمحلول مطهر قبل العملية القيصرية للوقاية من العدوى بعد الجراحة. قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية. 26 أبريل 2020;4(4):CD007892. doi: 10.1002/14651858.CD007892.pub7.
عن المؤلفعرض السيرة الذاتية الكاملة

الدكتورة توني هازيل، MRCGP
MBBS, BSc, MRCGP, DFSRH, Dip GU med, DRCOG, DCH (London, UK, 2000)
تخرجت الدكتورة توني هازيل من كلية الطب بمستشفى سانت ماري وأكملت تدريبها في مستشفى نورثويك بارك.
حول المراجععرض السيرة الذاتية الكاملة

الدكتور كولين تايدي، MRCGP
طبيب عام، مؤلف طبي
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
الدكتور كولين تايدي هو طبيب في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، ويعمل في أوكسفوردشاير.
تاريخ المقال
تمت كتابة المعلومات على هذه الصفحة ومراجعتها من قبل أطباء مؤهلين.
المقال متاح أيضًا باللغة الإنجليزية, الألمانية, إسبانية, الفرنسية, إيطالي, البرتغالية, الهندية, العبرية, العربية ,، و السويدية.
المراجعة التالية مستحقة: 2 أكتوبر 2027
3 أكتوبر 2024 | أحدث إصدار

اسأل، شارك، تواصل.
تصفح المناقشات، اطرح الأسئلة، وشارك التجارب عبر مئات المواضيع الصحية.

هل تشعر بتوعك؟
قم بتقييم أعراضك عبر الإنترنت مجانًا
اشترك في النشرة الإخبارية للمرضى
جرعتك الأسبوعية من النصائح الصحية الواضحة والموثوقة - مكتوبة لمساعدتك على الشعور بالاطلاع والثقة والتحكم.
من خلال الاشتراك، فإنك تقبل سياسة الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. نحن لا نبيع بياناتك أبدًا.