التهاب بطانة الرحم بعد الولادة

ما هو التهاب بطانة الرحم بعد الولادة؟

التهاب بطانة الرحم بعد الولادة هو عدوى تصيب بطانة الرحم (الرحم) التي يمكن أن تحدث للأم بعد ولادة طفلها. "بعد الولادة" أو "ما بعد الولادة" يعني "بعد الولادة". بطانة الرحم هي البطانة الداخلية للرحم، وفي حالة التهاب بطانة الرحم تصبح هذه البطانة متورمة وملتهبة. يحدث هذا بسبب دخول جرثومة أو أكثر (بكتيريا) إلى الرحم أثناء عملية الولادة.

يمكن أن تختلف أعراض التهاب بطانة الرحم بعد الولادة. تشمل الأعراض الشائعة:

• ارتفاع في درجة الحرارة (حمى).

• ألم في منطقة أسفل البطن بسبب التهاب بطانة الرحم.

• إفراز ذو رائحة كريهة من المهبل.

• زيادة في النزيف من المهبل. من الطبيعي أن يكون هناك بعض الدم القادم من المهبل لمدة تصل إلى ستة أسابيع بعد الولادة، ولكن عادة ما يقل تدريجياً. في التهاب بطانة الرحم بعد الولادة، قد يصبح فجأة أثقل، أو قد تظهر جلطات دموية حيث لم تكن موجودة من قبل.

• ألم أثناء ممارسة الجنس.

• ألم عند التبول.

• الشعور العام بالتوعك.

قد يكون من الصعب تحديد ما هو طبيعي وما هو غير طبيعي بعد الولادة. الشعور ببعض الألم والنزيف والإفرازات أمر طبيعي. ومع ذلك، إذا بدت الأمور تتغير أو تزداد سوءًا، فأبلغي القابلة أو الطبيب في أقرب وقت ممكن.

Postpartum endometritis is treated with مضادات حيوية.

• If you are well in yourself, and the infection is mild, you may be treated with antibiotic tablets at home.

• However, many women are admitted to hospital for antibiotics to be given into a vein (intravenous antibiotics).

• The choice of antibiotics may vary depending on the exact symptoms, any other medication being taken, allergies, or the results of tests which show particular bacteria that may or may not be sensitive (respond to) particular antibiotics.

• Antibiotics can be broad spectrum (cover a lot of different bacteria) or narrow spectrum (cover just a few bacteria).

يمكن أن تحدث التهاب بطانة الرحم بعد الولادة في أي وقت حتى ستة أسابيع بعد ولادة الطفل. وهو الأكثر شيوعًا بين اليوم الثاني والعاشر بعد الولادة.

Postpartum endometritis only occurs in women who have recently had a baby. لأنواع أخرى من عدوى بطانة الرحم، انظر النشرة المنفصلة المسماة مرض التهاب الحوض.

Postpartum endometritis occurs in 1-3 out of every 100 women who have had a normal (vaginal) delivery. It is much more common in women who have had a قيصرية. يحدث بمعدل يصل إلى عشرين مرة أكثر بعد الولادة القيصرية مقارنة بالولادة الطبيعية.

عوامل الخطر

قد تجعل عوامل أخرى التهاب بطانة الرحم بعد الولادة أكثر احتمالاً. تشمل عوامل الخطر هذه:

• الولادات الطويلة، خاصة عندما ينفجر كيس الماء (تمزق الأغشية) بفترة طويلة قبل ولادة الطفل.

• السائل المحيط بالطفل (السائل الأمنيوسي) ملوث ببراز الطفل (العقي).

• صعوبة في إزالة المشيمة (الخلاص).

• عدوى في منطقة الأعضاء التناسلية للأم. على سبيل المثال:

  • A past history of مرض التهاب الحوض (PID).

  • التهاب المهبل البكتيري (BV).

  • العدوى بالمكورات العقدية من المجموعة ب.

  • فيروس نقص المناعة البشرية.

• السمنة of the mother.

• السكري in the mother.

• فقر الدم in the mother.

• الولادة في ظروف تفتقر إلى النظافة. (يميل هذا إلى أن يكون أكثر شيوعًا في البلدان ذات الدخل المنخفض.)

عادةً ما يتم افتراض التشخيص من الأعراض والعلامات النموذجية لدى المرأة التي أنجبت للتو. سيتم فحص معدل نبضك وضغط الدم ودرجة الحرارة من قبل القابلة أو الطبيب. ستقوم القابلة أو الطبيب بفحص بطنك وقد يقوم بفحص داخلي مهبلي. قد تكون هناك حاجة لاختبار دم أو مسحة مهبلية. قد يتم أيضًا اختبار البول لديك للكشف عن العدوى.

If not treated quickly, the infection can spread elsewhere in the body. At its worst, it can develop into تعفن الدم, which is a widespread infection making you dangerously ill. It can also spread to a caesarean section wound, or inside the tummy area. Complications are rare when endometritis is treated with antibiotics. If sepsis is suspected then blood cultures may be taken, where blood is taken and the laboratory see if any infection grows from it. The bacteria may be said to be gram positive or gram negative - these are different types of bacteria.

معظم النساء المصابات بالتهاب بطانة الرحم بعد الولادة يتعافين بسرعة باستخدام المضادات الحيوية. عادةً خلال 2-3 أيام من بدء تناول المضادات الحيوية، ستبدأين في الشعور بتحسن كبير. المضاعفات نادرة.

من المعروف أن إجراء عملية قيصرية يعرضك لخطر التهاب بطانة الرحم بعد الولادة. لذلك، قبل العملية في المملكة المتحدة، يتم تقديم المضادات الحيوية لجميع النساء اللواتي يخضعن لعملية قيصرية لحمايتهن. تُعطى المضادات الحيوية عن طريق الوريد قبل بدء العملية. هذا يجعل احتمال الإصابة بالعدوى أقل بكثير. أيضًا قبل العملية القيصرية، قد يتم تنظيف المهبل بمحلول مطهر من بوفيدون-اليود. هذا يساعد أيضًا في تقليل خطر الإصابة بالعدوى بعد ذلك.

المضادات الحيوية قبل أو أثناء الولادة الطبيعية (المهبلية) لا تُستخدم بشكل روتيني. ومع ذلك، سيتم تقديم المضادات الحيوية لك أثناء المخاض إذا تم العثور على جرثومة تسمى المكورات العقدية من المجموعة ب حول المهبل لديك. تحمي المضادات الحيوية أنت وطفلك المولود حديثًا من العدوى التي تسببها هذه الجرثومة.