الكلاميديا
مراجعة من قبل الدكتور كريشنا فاخاريا، MRCGPآخر تحديث بواسطة الدكتورة هايلي ويلاسي، زميلة الكلية الملكية للأطباء العامين آخر تحديث 30 يناير 2023
يتوافق مع الإرشادات التحريرية
- تنزيلتنزيل
- مشاركة
- Language
- نقاش
- نسخة صوتية
- أضف إلى المصادر المفضلة على جوجل
حوالي 3 إلى 7 من كل 100 شاب نشط جنسيًا في المملكة المتحدة مصابون بالكلاميديا. وهي الأكثر شيوعًا بين الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا.
نظرة سريعة
الكلاميديا هي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) تسببها البكتيريا.
يصاب معظم الناس بالكلاميديا عن طريق ممارسة الجنس مع شخص مصاب.
حوالي 7 من كل 10 نساء مصابات و5 من كل 10 رجال مصابين لا تظهر عليهم أعراض.
إذا ظهرت الأعراض، فقد تشمل إفرازات غير عادية أو ألم عند التبول.
عادةً ما يعالج دورة قصيرة من المضادات الحيوية الكلاميديا بشكل فعال.
يمكن أن يؤدي عدم علاج الكلاميديا إلى مضاعفات خطيرة لدى كل من الرجال والنساء.
في إنجلترا، يوجد برنامج فحص للأشخاص النشطين جنسياً تحت سن 25.
Explore chlamydia treatment options
احصل على مشورة صحية متخصصة وأنت في راحة منزلك. أكمل استشارة سريعة عبر الإنترنت، متاحة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وسيراجع طلبك ممارس صحي مسجل في المملكة المتحدة. تتوفر خدمة التوصيل في اليوم التالي للعلاجات المؤهلة.
ما هي الكلاميديا؟
الكلاميديا هي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI) تسببه جرثومة (بكتيريا) تسمى Chlamydia trachomatis. في النساء، عادة ما تؤثر عدوى الكلاميديا على عنق الرحم (عنق الرحم) والرحم (الرحم). في الرجال، عادة ما تؤثر على الأنبوب الذي يمر من خلاله البول (الإحليل) في القضيب. كما أن الكلاميديا تسبب أحيانًا عدوى في العين والحلق والرئتين.
كيف تصاب بالكلاميديا؟
يصاب معظم الأشخاص بالكلاميديا من خلال ممارسة الجنس مع شخص مصاب. يمكنك الإصابة بالكلاميديا إذا لامست السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية لشخص مصاب بالكلاميديا.
ما مدى شيوع الكلاميديا؟
في عام 2019 في إنجلترا، كان هناك 229,411 حالة جديدة من الكلاميديا. حوالي 6 من كل 10 حالات تم الإبلاغ عنها كانت في الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15-24 عامًا. العديد من المصابين لا تظهر عليهم أعراض - حوالي 7 من كل 10 نساء مصابات و5 من كل 10 رجال مصابين لا تظهر عليهم أعراض، لذا لن يكونوا على علم بأنهم مصابون. يمكنك أن تكون مصابًا بالكلاميديا لعدة أشهر، بل وحتى سنوات، دون أن تدرك ذلك. يزداد خطر الإصابة مع عدد التغيرات في الشريك الجنسي. ارتداء الواقي الذكري أثناء الجماع يساعد في حمايتك من الكلاميديا والأمراض المنقولة جنسياً الأخرى.
ملاحظة: أنت لا يمكن الإصابة بالكلاميديا من خلال العناق أو التقبيل أو مشاركة الأكواب أو أدوات المائدة.
ما هي الأعراض الشائعة للكلاميديا؟
الأعراض لدى النساء
لا تظهر أي أعراض لدى حوالي 7 من كل 10 نساء مصابات. أيضًا، قد لا تظهر عليك أي أعراض حتى بعد عدة أسابيع (أو حتى أشهر) من التعرض للكلاميديا.
إذا ظهرت الأعراض لدى النساء، فقد تشمل:
إفرازات مهبلية. يحدث هذا بسبب التهاب عنق الرحم.
ألم أو حرقان عند التبول.
نزيف مهبلي أو نزول بقع دم بين الدورات الشهرية. على وجه الخصوص، النزيف بعد ممارسة الجنس.
ألم أو انزعاج في منطقة البطن السفلى (منطقة الحوض)، خاصة عندما تمارس الجنس.
الأعراض لدى الرجال
لا تظهر أعراض في 5 من كل 10 رجال مصابين.
إذا ظهرت الأعراض لدى الرجال، فقد تشمل:
ألم أو حرقان عند التبول.
ألم أو انزعاج في نهاية قضيبك.
هل أحتاج إلى أي اختبارات؟
اختبارات للإناث
أفضل اختبار هو المسحة المهبلية. المسحة هي كرة صغيرة من القطن على طرف عصا تُستخدم للحصول على المخاط والخلايا لإرسالها إلى المختبر للفحص. يتم إدخالها حوالي 5 سم في المهبل وتدويرها بلطف لبضع ثوانٍ. يمكن إجراء هذا الاختبار بواسطة أخصائي صحي، ولكن من الممكن أيضًا أن تقومي بإجراء الاختبار بنفسك. عادةً ما يكون هذا خيارًا يُعرض عليك إذا تمت دعوتك لإجراء اختبارات فحص الكلاميديا.
هذا هو الاختبار الأكثر دقة. هناك اختباران آخران ممكنان. أحدهما هو مسحة تؤخذ من عنق الرحم بواسطة ممرضة أو طبيب. والآخر هو اختبار البول. عند اختبار البول للكشف عن الكلاميديا، يجب تقديم عينة بول بعد عدم التبول لمدة لا تقل عن ساعة. يتم جمع الجزء الأول من تيار البول في الحاوية.
اختبارات للذكور
بالنسبة للرجال، الاختبار المعتاد هو اختبار البول، يتم جمعه بنفس الطريقة كما هو الحال بالنسبة للنساء أعلاه. الخيار الآخر هو أن يقوم أخصائي الصحة بأخذ مسحة من الأنبوب الذي يمر من خلاله البول (الإحليل) في القضيب.
Explore chlamydia treatment options
احصل على مشورة صحية متخصصة وأنت في راحة منزلك. أكمل استشارة سريعة عبر الإنترنت، متاحة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وسيراجع طلبك ممارس صحي مسجل في المملكة المتحدة. تتوفر خدمة التوصيل في اليوم التالي للعلاجات المؤهلة.
اختبارات أخرى
إذا كنت قد مارست الجنس الشرجي أو الفموي، فقد يتم أخذ مسحة من المستقيم أو الحلق.
إذا تم تأكيد الإصابة بالكلاميديا، سيتم نصحك بالحصول على اختبارات للأمراض المنقولة جنسياً الأخرى.
ملاحظة: ال اختبار فحص عنق الرحم (مسحة عنق الرحم) يفعل ليست اختبار الكلاميديا.
كيفية علاج الكلاميديا
من المهم أن يبدأ العلاج لمرض الكلاميديا دون تأخير. في بعض الأشخاص الذين يُشتبه بشدة في إصابتهم بالكلاميديا، قد يعني ذلك حتى بدء العلاج قبل توفر نتائج الفحوصات. العلاج الفوري يقلل من خطر المضاعفات في المستقبل.
دورة قصيرة عن دواء مضاد حيوي عادةً ما يعالج العدوى الكلاميدية. يجب أن تخبري طبيبك إذا كنتِ حاملاً (أو قد تكونين) أو تقومين بالرضاعة الطبيعية. قد يؤثر ذلك على اختيار المضاد الحيوي.
يجب ألا تمارس الجنس حتى تنتهي أنت وشريكك الجنسي من العلاج (أو لمدة سبعة أيام بعد العلاج بمضاد حيوي بجرعة واحدة).
المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا هي:
دوكسيسيكلين قرص واحد مرتين في اليوم لمدة سبعة أيام; أو
أزيثروميسين قرص واحد فقط - جرعة واحدة.
تُستخدم خيارات أخرى إذا لم تكن هذه مناسبة لك. سيقوم طبيبك بإرشادك حول خيارات العلاج الأخرى.
هل يحتاج شريكي إلى العلاج؟
نعم. أيضًا،, أي شركاء جنسيين آخرين خلال الأشهر الستة السابقة يجب أيضًا اختبارها للكشف عن العدوى.
إذا كان شريكك الجنسي مصابًا ولم يتلق العلاج، يمكن أن تنتقل إليك الكلاميديا مرة أخرى بعد تلقيك العلاج.
قد تكون هناك مناسبات معينة قد لا ترغب فيها بالاتصال بشركاء من علاقات سابقة. في هذه الحالات، يمكن لموظفي العيادة الاتصال بالشركاء السابقين نيابة عنك دون الكشف عن تفاصيلك. وذلك لأن من المهم تحديد وعلاج أي شخص معرض لخطر الإصابة بالكلاميديا.
لماذا يجب أن أتلقى العلاج إذا لم تكن لدي أعراض؟
إذا كنت مصابًا بالكلاميديا، فمن الضروري أن تتلقى العلاج حتى لو لم تكن لديك أي أعراض عدوى الكلاميديا. الأسباب لذلك تشمل:
قد تنتشر العدوى وتسبب مضاعفات خطيرة (انظر أدناه). قد يحدث هذا بعد شهور أو سنوات من إصابتك الأولى.
يمكنك نقل العدوى إلى شريكك الجنسي حتى إذا لم تكن لديك أعراض.
هل أحتاج إلى إجراء اختبار مرة أخرى بعد العلاج؟
عادةً لا تحتاج إلى إجراء اختبار للتحقق من نجاح العلاج إذا كنت قد تناولت الدواء المضاد الحيوي بشكل صحيح. ومع ذلك، يُنصح بإجراء اختبار آخر للكلاميديا في الحالات التالية:
إذا كنت تعتقد أنك قد مارست الجنس مع شخص مصاب بالكلاميديا.
إذا لم تتحسن الأعراض بعد العلاج.
إذا مارست الجنس دون وقاية قبل أن تنهي العلاج.
إذا لم تكمل دورة العلاج.
إذا كنت حاملاً. (إذا كنت حاملاً وتم علاجك من الكلاميديا، يجب أن تجري اختبارًا آخر بعد ثلاثة أسابيع.)
أيضًا في إنجلترا،, يوصي البرنامج الوطني للفحص بأنه إذا كنت تحت سن 25 عامًا وقد أجريت اختبارًا إيجابيًا للكلاميديا، فيجب عليك إجراء اختبار آخر بعد ثلاثة أشهر. هذا للتأكد من أن العدوى قد زالت تمامًا وأنك لم تصب بها مرة أخرى.
ما هي المضاعفات المحتملة للكلاميديا؟
إذا تُركت دون علاج، قد تؤثر العدوى بشكل خطير على الرحم (الرحم) وقناتي فالوب - هذا يسمى مرض التهاب الحوض (PID). 10-40 من كل 100 امرأة مصابة بالكلاميديا تطور مرض التهاب الحوض (PID). قد يتطور هذا فجأة ويسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة (حمى) وألمًا. كما يمكن أن يتطور ببطء على مدى شهور أو سنوات دون أن يسبب أعراضًا (المعروف أيضًا باسم مرض التهاب الحوض الصامت). ومع ذلك، مع مرور الوقت، قد يحدث تندب أو تلف في قناتي فالوب ويمكن أن يسبب:
مستمر (ألم الحوض المزمن.
زيادة خطر الحمل خارج الرحم إذا أصبحت حاملاً. في هذه الحالة، يتطور الحمل في قناة فالوب ويمكن أن يسبب مشاكل خطيرة تهدد الحياة.
خطر تطوير بعض مضاعفات الحمل، مثل الإجهاض, الولادة المبكرة وولادة جنين ميت، تزداد في النساء الحوامل المصابات بالكلاميديا غير المعالجة.
إذا كنت تعانين من الكلاميديا غير المعالجة أثناء الولادة، فقد يصاب طفلك بعدوى كلاميديا في العين أو الرئة أثناء الولادة.
التهاب المفاصل التفاعلي هي مضاعفة نادرة يمكن أن تحدث لدى الرجال والنساء على حد سواء. في هذه الحالة، تصاب بالمفاصل المتورمة المؤلمة. قد تظهر أيضًا كأعراض مجتمعة لالتهاب العين والأنبوب الذي يمر من خلاله البول (الإحليل). قد يكون ذلك بسبب "رد فعل مفرط" من الجهاز المناعي تجاه عدوى الكلاميديا في بعض الحالات.
يقل خطر المضاعفات بشكل كبير إذا تم علاج عدوى الكلاميديا في وقت مبكر.
من يمكن فحصه للكشف عن الكلاميديا؟
في إنجلترا، يوجد برنامج وطني لفحص الكلاميديا. يقدم هذا البرنامج فحص الكلاميديا للنساء والرجال النشطين جنسياً الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا. في هذه الفئة العمرية، يتم إجراء الفحص سنويًا أو في كل مرة يكون لديهم شريك جنسي جديد. تهدف هذه البرنامج إلى اكتشاف الكلاميديا مبكرًا حتى يمكن علاجها بسرعة. يجب أن يقلل هذا من خطر الانتقال وأيضًا يقلل من خطر تطوير مضاعفات. يمكنك العثور على معلومات حول الفحص في عيادة طبيبك العام أو الصيدلية المحلية. كما يتوفر من خلال عيادات تنظيم الأسرة، وعيادات الطب التناسلي (GUM) أو عبر الإنترنت.
في البلدان التي لا يوجد فيها برنامج فحص، يتم تقديم الاختبارات بانتظام للشباب النشطين جنسياً. يمكنك طلب الاختبار بانتظام إذا كنت في هذه الفئة. يمكنك القيام بذلك من خلال طبيبك العام أو عن طريق زيارة عيادة الأمراض التناسلية. قد يكون متاحًا بطرق أخرى (على سبيل المثال، عبر الإنترنت) حسب المنطقة التي تعيش فيها.
يوصى أيضًا لبعض الفئات الأخرى من الناس بإجراء فحص للكلاميديا. على سبيل المثال:
إذا كان لديك شريك مصاب بالكلاميديا.
إذا كان لديك عدوى منقولة جنسياً أخرى.
إذا كنت متبرعًا بالحيوانات المنوية أو البويضات.
إذا كنت تواجه الإجهاض (إنهاء الحمل).
إذا كنت قد مارست الجنس مع شريكين أو أكثر في العام الماضي.
سيُطلب من الرجال تقديم عينة بول، ويمكن للنساء إما تقديم عينة بول أو أخذ مسحة. المسحة هي كرة صغيرة من القطن على نهاية عصا، تُستخدم لأخذ عينة من المخاط والخلايا للاختبار في المختبر. يمكن للنساء أخذ المسحة بأنفسهن من الجزء السفلي من المهبل.
Explore chlamydia treatment options
احصل على مشورة صحية متخصصة وأنت في راحة منزلك. أكمل استشارة سريعة عبر الإنترنت، متاحة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وسيراجع طلبك ممارس صحي مسجل في المملكة المتحدة. تتوفر خدمة التوصيل في اليوم التالي للعلاجات المؤهلة.
اختيارات المرضى لـ الأمراض المنقولة جنسياً

الصحة الجنسية
السيلان
السيلان هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي تسببها جرثومة (بكتيريا). يمكن علاجها بالمضادات الحيوية. العلاج مهم لمنع المضاعفات.
بقلم الدكتورة هايلي ويلاسي، FRCGP

الصحة الجنسية
الجنس الآمن
'عادةً ما يشير مصطلح 'الجنس الآمن' إلى ممارسة الجنس بطريقة تقلل من مخاطر الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا (STI).
بقلم الدكتور لورانس نوت
الأسئلة الشائعة
هل يمكن أن تنتشر الكلاميديا إلى أجزاء أخرى من الجسم؟
نعم، يمكن أن تسبب الكلاميديا أحيانًا عدوى في العين والحلق والرئتين. إذا تُركت دون علاج، يمكن أن تؤدي في النساء إلى مرض التهاب الحوض (PID) الذي يؤثر على الرحم وقناتي فالوب، وفي حالات نادرة، التهاب المفاصل التفاعلي لدى الرجال والنساء، مما يمكن أن يؤثر على المفاصل والعينين والإحليل.
كم من الوقت بعد التعرض للكلاميديا تظهر الأعراض عادة؟
إذا ظهرت الأعراض، فقد لا تظهر إلا بعد عدة أسابيع أو حتى أشهر من التعرض للكلاميديا. العديد من الأشخاص، وخاصة النساء، قد لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق لفترة طويلة.
هل هناك أي أسباب قد تمنعني من تناول المضادات الحيوية القياسية لعلاج الكلاميديا؟
نعم، إذا كنتِ حاملاً، أو قد تكونين حاملاً، أو تقومين بالرضاعة الطبيعية، يجب عليكِ إبلاغ طبيبكِ لأن هذا قد يؤثر على اختيار المضاد الحيوي الموصوف. هناك خيارات علاجية أخرى متاحة إذا لم تكن المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا (دوكسيسيكلين أو أزيثروميسين) مناسبة لكِ.
إذا كنت حاملاً وأعاني من الكلاميديا، كيف يمكن أن يؤثر ذلك على طفلي؟
إذا كنت تعانين من الكلاميديا غير المعالجة أثناء الولادة، فقد يصاب طفلك بعدوى الكلاميديا في العين أو الرئة أثناء الولادة. بالإضافة إلى ذلك، تزيد الكلاميديا غير المعالجة لدى النساء الحوامل من خطر بعض مضاعفات الحمل، مثل الإجهاض، الولادة المبكرة، وولادة جنين ميت.
هل يمكن أن تؤثر الكلاميديا على قدرتي على الإنجاب؟
نعم، إذا تُركت الكلاميديا دون علاج في النساء، يمكن أن تؤدي إلى مرض التهاب الحوض (PID)، والذي قد يسبب ندوبًا أو تلفًا في قناتي فالوب. هذا يمكن أن يؤدي إلى صعوبة في الحمل وزيادة خطر الحمل خارج الرحم. في الرجال، يمكن أن تؤدي الكلاميديا غير المعالجة إلى تقليل الخصوبة.
قراءة إضافية ومراجع
- تحديث حول علاج عدوى المتدثرة الحثرية; الجمعية البريطانية للصحة الجنسية وفيروس نقص المناعة البشرية (BASHH - 2018)
- تقليل العدوى المنقولة جنسياً; إرشادات NICE (يونيو 2022)
- الكلاميديا - التهابات الأعضاء التناسلية غير المعقدة; NICE CKS، أبريل 2022 (الوصول متاح فقط في المملكة المتحدة)
- الإحصاءات الرسمية - العدوى المنقولة جنسياً وفحص الكلاميديا في إنجلترا: تقرير 2021; وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة، أكتوبر 2022
حول المراجععرض السيرة الذاتية الكاملة

الدكتور كريشنا فاخاريا، MRCGP
كبير المسؤولين الطبيين للصحة، أوبتوم المملكة المتحدة
MBChB, MRCGP(2013), BMedSci (hons), DFSRH, DRCOG, PGDipDerm (Distn)
الدكتورة كريشنا فاخاريا هي طبيبة عامة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية. كما أنها ممتحنة منتظمة لدبلوم الدراسات العليا في الأمراض الجلدية العملية في جامعة كارديف، بالإضافة إلى كونها كبيرة المسؤولين الطبيين للصحة في Optum UK.
تاريخ المقال
المقال متاح أيضًا باللغة الإنجليزية, الألمانية, إسبانية, الفرنسية, إيطالي, البرتغالية, الهندية, العبرية, العربية ,، و السويدية.
المراجعة التالية مستحقة: 29 يناير 2028
30 يناير 2023 | أحدث إصدار
آخر تحديث بواسطة
الدكتورة هايلي ويلاسي، زميلة الكلية الملكية للأطباء العامينمراجعة من قبل
الدكتور كريشنا فاخاريا، MRCGP
انضم إلى المحادثة
شارك أفكارك أو تجاربك مع الآخرين في مجتمعات المرضى.

اسأل، شارك، تواصل.
تصفح المناقشات، اطرح الأسئلة، وشارك التجارب عبر مئات المواضيع الصحية.

هل تشعر بتوعك؟
قم بتقييم أعراضك عبر الإنترنت مجانًا
اشترك في النشرة الإخبارية للمرضى
جرعتك الأسبوعية من النصائح الصحية الواضحة والموثوقة - مكتوبة لمساعدتك على الشعور بالاطلاع والثقة والتحكم.
من خلال الاشتراك، فإنك تقبل سياسة الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. نحن لا نبيع بياناتك أبدًا.
