السيلان
مراجعة من قبل الدكتورة توني هازيل، زميلة الكلية الملكية للأطباء العامينآخر تحديث بواسطة الدكتورة هايلي ويلاسي، زميلة الكلية الملكية للأطباء العامين آخر تحديث 29 مارس 2023
يتوافق مع الإرشادات التحريرية
- تنزيلتنزيل
- مشاركة
- Language
- نقاش
- Ask Patient
- نسخة صوتية
- أضف إلى المصادر المفضلة على جوجل
في هذه السلسلة:الأمراض المنقولة جنسياًالثآليل التناسليةالهربس التناسليالتهاب الإحليل عند الرجالداء المشعراتالميكوبلازما التناسلية
Gonorrhoea is a عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي caused by a germ (bacterium). It can be treated with antibiotics. Treatment is important to prevent complications.
نظرة سريعة
السيلان هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STI)، تؤثر بشكل رئيسي على المناطق التناسلية.
تسببه البكتيريا وينتقل من خلال الجنس المهبلي أو الفموي أو الشرجي غير المحمي.
حوالي نصف النساء وواحد من كل عشرة رجال مصابين بالسيلان لا تظهر عليهم أعراض.
عند النساء، يمكن أن تشمل الأعراض زيادة في الإفرازات المهبلية أو ألم في المعدة.
في الرجال، يمكن أن تشمل الأعراض إفرازات من القضيب أو ألم عند التبول.
يمكن أن تشمل المضاعفات مرض التهاب الحوض لدى النساء وعدوى الخصيتين لدى الرجال.
إذا كنت تشك في الإصابة بالسيلان، فاطلب الفحص والعلاج في عيادة الصحة الجنسية.
Explore chlamydia and gonorrhoea testing
احصل على مشورة صحية متخصصة وأنت في راحة منزلك. أكمل استشارة سريعة عبر الإنترنت، متاحة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وسيراجع طلبك ممارس صحي مسجل في المملكة المتحدة. تتوفر خدمة التوصيل في اليوم التالي للعلاجات المؤهلة.
الأعضاء التناسلية الأنثوية

ما هو السيلان؟
السيلان هو عدوى تؤثر بشكل رئيسي على المناطق التناسلية. يمكن أن تؤثر أيضًا على الحلق والعينين. في حالات نادرة جدًا، يمكن أن تنتشر العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمثل السيلان 9 من كل 100 عدوى منقولة جنسيًا (STIs) يتم تشخيصها في عيادات الصحة الجنسية في إنجلترا. كان هناك 57,084 حالة في إنجلترا في عام 2020. واحدة من كل ثلاث حالات كانت في الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15-24 عامًا.
ما الذي يسبب السيلان؟
Gonorrhoea is caused by the جرثومة (بكتيريا) Neisseria gonorrhoeae. يتم تمريره إذا كان لديك:
الجماع المهبلي أو الفموي أو الشرجي غير المحمي مع شخص مصاب.
الألعاب الجنسية المشتركة التي لم يتم غسلها أو تغطيتها بواقي ذكري جديد أثناء الاستخدام.
نظرًا لأن السيلان يمكن أن ينتقل عن طريق المهبل أو الشرج أو الفم، فإنه يمكن أن ينتقل أثناء الجماع بين الرجال والنساء أو بين الرجال والرجال.
في الرجال، عادة ما تؤثر العدوى على الإحليل (الأنبوب بين المثانة ونهاية القضيب) ولكن يمكن أن تسبب عدوى في الفم أو الشرج لدى كلا الجنسين. يمكن أن يكون السائل المهبلي مصدرًا للعدوى، لذا من الناحية النظرية يمكن أن ينتقل أثناء الجنس بين النساء، ولكن هذا نادر جدًا.
The bacterium that causes gonorrhoea cannot survive outside the human body for long. Therefore لا ينتشر عن طريق استخدام حمامات السباحة العامة، أو المراحيض العامة، أو مشاركة الحمامات، أو المناشف والأدوات، أو العناق والتقبيل.
أعراض السيلان
أعراض السيلان لدى النساء
الأعضاء التناسلية الأنثوية

لا توجد no symptoms in about half of women who have infection with gonorrhoea.
About 1 in 2 women develop an increase or change in الإفرازات المهبلية.
حوالي 1 من كل 4 نساء يعانين من ألم في الجزء السفلي من البطن.
Rarely, women may notice نزيف بين الدورات الشهرية ,، أو فترات حيض غزيرة.
يمكن أن يشبه الألم عند التبول أحيانًا عدوى المسالك البولية.
قد يكون هناك ألم عند ممارسة الجنس لدى بعض النساء.
يمكن أن تتطور عدوى في الممر الخلفي (المستقيم) أو الحلق (البلعوم). عادةً لا تسبب هذه العدوى أعراضًا، على الرغم من أنه قد يُلاحظ أحيانًا حكة في المستقيم أو التهاب في الحلق.
أعراض السيلان لدى الرجال
التهاب الإحليل (التهاب مجرى البول) is the typical infection in men. This commonly develops 5-7 days after having sex with an affected person. Symptoms include:
إفرازات من القضيب. قد تلوث الملابس الداخلية. تحدث في 8 من كل 10 رجال مصابين بالعدوى.
ألم أو إحساس بالحرقان عند التبول. يحدث هذا في حوالي نصف الحالات.
تهيج داخل القضيب، أو شعور بالرغبة في التبول بشكل متكرر.
احمرار في فتحة الإحليل في نهاية القضيب.
يمكن أن تتطور العدوى في الممر الخلفي (المستقيم) أو الحلق (البلعوم). عادةً لا تسبب هذه العدوى أعراضًا، على الرغم من أنه قد يُلاحظ أحيانًا ألم في المستقيم أو إفرازات أو حكة أو التهاب في الحلق.
يُعتقد أن السيلان يسبب أعراضًا لدى معظم الرجال المصابين (حوالي 9 من كل 10 مصابين). ومع ذلك، فإن حوالي 1 من كل 2 نساء مصابات بالسيلان لا تظهر عليهن أي أعراض.
قد تختفي الأعراض بمرور الوقت، حتى بدون علاج. قد يستغرق ذلك ما يصل إلى ستة أشهر، ولكن يمكن أن يكون بضعة أسابيع فقط أو نحو ذلك. ومع ذلك، بدون علاج، عادة ما تبقى بعض الجراثيم (البكتيريا) في الإحليل. فقط الأعراض قد تختفي.
ملاحظة: حتى إذا اختفت الأعراض أو لم تكن موجودة، هناك احتمال كبير أن تنقل العدوى إذا لم تتلق العلاج.
اختبار السيلان
من المهم إجراء الفحوصات والعلاج إذا كنت تشك في إصابتك بالسيلان أو أي عدوى منقولة جنسيًا أخرى. ستحتاج إلى إجراء اختبار التشخيص في عيادة متخصصة في طب الجهاز البولي التناسلي، لذا إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالسيلان، يجب عليك تحديد موعد في عيادة طب الجهاز البولي التناسلي المحلية. إذا لم تكن متأكدًا، يمكنك زيارة طبيبك العام أولاً، لكنهم سيحتاجون إلى رؤيتك في العيادة للتشخيص الصحيح. في المملكة المتحدة، يمكنك الذهاب إلى عيادة الجهاز البولي التناسلي المحلية دون إحالة من طبيبك العام. يمكنك الاتصال بعيادة طبيبك العام أو المستشفى المحلي أو السلطة الصحية وسؤالهم عن مكان أقرب عيادة. تتوفر المعلومات المحلية والوطنية أيضًا على الإنترنت - على سبيل المثال، انظر القراءة الإضافية لخدمة 'البحث عن عيادة الصحة الجنسية'.
عادةً ما يُنصح بإجراء الفحوصات إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالسيلان - حتى لو اختفت الأعراض. من المثالي أن تذهب إلى عيادة الأمراض التناسلية المحلية لهذا الغرض.
Explore chlamydia and gonorrhoea testing
احصل على مشورة صحية متخصصة وأنت في راحة منزلك. أكمل استشارة سريعة عبر الإنترنت، متاحة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وسيراجع طلبك ممارس صحي مسجل في المملكة المتحدة. تتوفر خدمة التوصيل في اليوم التالي للعلاجات المؤهلة.
ماذا يحدث أثناء اختبار السيلان؟
سيتم أخذ عينة من البول و/أو عينة (مسحة) من الإفرازات لمحاولة تحديد الجرثومة (البكتيريا) التي تسبب السيلان. اختبار البول ليس دقيقًا في النساء كما هو في الرجال. إذا تم أخذ مسحة لرجل، فسيتم أخذها من نهاية داخل القضيب (الإحليل).
In women, a swab is taken from high up in the vagina. Another swab is taken from the inside the neck of the womb (the endocervix) at the womb's entrance. You will also be advised to have اختبارات للأمراض المنقولة جنسياً الأخرى. سيتم أيضًا اقتراح أن يحضر أي شركاء جنسيين لإجراء الفحوصات و/أو العلاج.
مضاعفات السيلان
مضاعفات السيلان لدى النساء
Infection can spread to the womb (uterus) to cause مرض التهاب الحوض. This can cause long-standing (chronic) pelvic pain and can lead to العقم.
Pregnancy can be complicated by الولادة المبكرة, الحمل خارج الرحم أو الإجهاض.
يمكن أن تؤدي العدوى الموجودة أثناء الحمل إلى انتشار العدوى إلى عيون المولود الجديد. يُطلق على هذا اسم التهاب الملتحمة الوليدي.
يمكن أن تنتشر العدوى الحوضية إلى الكبد.
يمكن أن تتكون الخراجات في غدد بارثولين on either side of the lower part of the vaginal opening.
نادراً ما يمكن أن ينتشر في مجرى الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
مضاعفات السيلان لدى الرجال
في عدد قليل من الحالات، تنتقل العدوى عبر الإحليل إلى غدة البروستاتا. قد تسبب أيضًا عدوى في الخصيتين أو الأنابيب المحيطة بهما (التهاب البربخ والخصية).
Rarely, a تضيق (تصلب) الإحليل may develop.
يمكن أن يؤثر على الخصوبة المستقبلية.
الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال يمكن أن يصابوا بعدوى في الممر الخلفي (الشرج) والحلق.
نادراً ما يمكن أن ينتشر في مجرى الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
علاج السيلان
The usual treatment is a single injection of an دواء مضاد حيوي plus a single large dose of a different antibiotic taken by mouth. However, sometimes other treatment regimes and schedules are used. For example, if you have an allergy to the usual antibiotic, or if you have another infection at the same time. Symptoms of gonorrhoea usually start to improve within a few days.
العلاج الناجح السابق للسيلان لا يمنعك من الإصابة به مرة أخرى.
هل يحتاج شريكي الجنسي إلى علاج؟
نعم. Sexually active men and women should be tested for infection, even if they have no symptoms. Treatment with antibiotics is usually advised for sexual partners, even if the tests are negative, because:
الجراثيم (البكتيريا) التي تسبب السيلان تنتقل غالبًا أثناء الجماع. Tests for bacteria are not foolproof. Treatment with antibiotics helps to make sure that any possible infection is cleared.
إذا كان الشريك الجنسي مصابًا ولم يتم علاجه، يمكن أن تنتقل العدوى إليك مرة أخرى.
If you have gonorrhoea without symptoms then you may have had it for some time. في هذه الحالة، يجب فحص ومعالجة أي شركاء جنسيين خلال الأشهر الثلاثة السابقة.
متابعة العلاج
عادةً ما يرغب الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية في معرفة أن العلاج قد نجح. من المعتاد أن يتم مراجعتك بعد فترة قصيرة من انتهاء العلاج. وذلك للتحقق من زوال الأعراض وإجراء اختبار للتأكد من زوال العدوى. في بعض الأحيان، قد يكون هناك حاجة إلى علاج إضافي (ربما بمضاد حيوي مختلف) إذا استمرت العدوى على الرغم من العلاج.
يجب ألا تمارس الجنس حتى تنتهي أنت وشريكك الجنسي من العلاج. ملاحظة: عادةً ما يكون ذلك لمدة لا تقل عن سبعة أيام بعد بدء العلاج. حتى إذا كان العلاج هو الجدول المعتاد لجرعة واحدة من اثنين من المضادات الحيوية كما هو موضح أعلاه، فإنه يستغرق عدة أيام لتختفي العدوى بعد تناول العلاج.
الوقاية من السيلان
Wearing a الواقي الذكري during sex (including anal sex and oral sex) helps to prevent the spread of STIs.
يزداد خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً مع زيادة عدد تغيير الشركاء الجنسيين. لذا، كلما قل عدد الشركاء لديك، قل خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً.
Explore chlamydia and gonorrhoea testing
احصل على مشورة صحية متخصصة وأنت في راحة منزلك. أكمل استشارة سريعة عبر الإنترنت، متاحة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وسيراجع طلبك ممارس صحي مسجل في المملكة المتحدة. تتوفر خدمة التوصيل في اليوم التالي للعلاجات المؤهلة.
اختيارات المرضى لـ الأمراض المنقولة جنسياً

الصحة الجنسية
الكلاميديا
حوالي 3 إلى 7 من كل 100 شاب نشط جنسيًا في المملكة المتحدة مصابون بالكلاميديا. وهي الأكثر شيوعًا بين الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا.
بقلم الدكتورة هايلي ويلاسي، FRCGP

الصحة الجنسية
الأمراض المنقولة جنسياً
العدوى المنقولة جنسيًا (STI) هي عدوى يمكن أن تنتقل من شخص لآخر عند ممارسة الجنس. يمكنك الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا من خلال ممارسة الجنس المهبلي أو الفموي أو الشرجي. هناك عدة أنواع مختلفة من العدوى المنقولة جنسيًا.
بقلم الدكتورة هايلي ويلاسي، FRCGP
الأسئلة الشائعة
هل يمكنني الإصابة بالسيلان إذا كنت قد تلقيت علاجًا ناجحًا له من قبل؟
نعم، العلاج الناجح للسيلان في الماضي لا يجعلك محصنًا. يمكنك الإصابة به مرة أخرى إذا تعرضت للعدوى مرة أخرى.
لماذا من المهم أن يتلقى شريكي الجنسي علاجًا للسيلان حتى لو لم تظهر عليه الأعراض؟
من الضروري أن يتم اختبار شريكك الجنسي ومعالجته، حتى في حالة عدم وجود أعراض، لأن الجراثيم المسببة للسيلان تنتقل بسهولة أثناء الجنس، والاختبارات ليست دائمًا مضمونة. معالجة شريكك تضمن إزالة أي عدوى محتملة وتمنعهم من نقل العدوى إليك مرة أخرى. إذا كنت مصابًا بالعدوى دون أعراض لفترة من الوقت، فيجب اختبار ومعالجة أي شركاء جنسيين من الأشهر الثلاثة السابقة.
كم من الوقت يجب أن أنتظر بعد العلاج قبل ممارسة الجنس مرة أخرى؟
يجب ألا تمارس الجنس حتى تنتهي أنت وشريكك الجنسي من دورة العلاج الكاملة. عادةً ما يعني ذلك الانتظار لمدة لا تقل عن سبعة أيام بعد بدء العلاج، حيث يستغرق الأمر عدة أيام حتى يتم التخلص من العدوى تمامًا، حتى مع العلاج بجرعة واحدة.
ما هو التهاب الملتحمة الوليدي وكيف يرتبط بالسيلان؟
التهاب الملتحمة الوليدي هو عدوى يمكن أن تنتقل إلى عيون المولود الجديد. يمكن أن يحدث هذا إذا كانت المرأة الحامل مصابة بالسيلان وكانت العدوى موجودة أثناء الولادة. إنه أحد المضاعفات المحتملة للسيلان لدى النساء.
هل هناك أي عواقب طويلة الأمد على الخصوبة المستقبلية للرجال أو النساء إذا تُرك السيلان دون علاج؟
نعم، إذا تُركت السيلان دون علاج، يمكن أن تؤثر على الخصوبة المستقبلية لدى كل من الرجال والنساء. في النساء، يمكن أن تؤدي إلى مرض التهاب الحوض، مما قد يسبب ألمًا حوضيًا طويل الأمد والعقم. في الرجال، يمكن أن تؤثر على الخصيتين أو الأنابيب المحيطة، مما قد يؤثر على الخصوبة.
كم من الوقت بعد التعرض للسيلان تظهر الأعراض عادةً لدى الرجال؟
عند الرجال، إذا أصابت السيلان الإحليل، فإن الأعراض تتطور عادة بعد حوالي 5-7 أيام من ممارسة الجنس مع شخص مصاب.
قراءة إضافية ومراجع
- الأمراض المنقولة جنسياً (STIs): المراقبة، البيانات، الفحص والإدارة; وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة (آخر تحديث فبراير 2020)
- السيلان: الإرشادات والبيانات والتحليل; GOV.UK
- الدليل الوطني البريطاني لعام 2018 لإدارة العدوى بالنيسرية البنية; الجمعية البريطانية للصحة الجنسية وفيروس نقص المناعة البشرية (BASHH) - 2018: تمت المراجعة 2020
- ابحث عن عيادة للصحة الجنسية بالقرب منك; خدمات NHS
- السيلان; NICE CKS، مارس 2024 (الوصول متاح فقط في المملكة المتحدة)
حول المراجععرض السيرة الذاتية الكاملة

Dr Toni Hazell, FRCGP
بكالوريوس الطب والجراحة، بكالوريوس العلوم، زميل الكلية الملكية للأطباء العامين، دبلوم في الصحة الجنسية والإنجابية، دبلوم في طب الجهاز البولي التناسلي، دبلوم الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد، دبلوم في صحة الطفل (لندن، المملكة المتحدة، 2000)
تخرجت الدكتورة توني هازيل من كلية الطب بمستشفى سانت ماري وأكملت تدريبها في مستشفى نورثويك بارك.
تاريخ المقال
المقال متاح أيضًا باللغة الإنجليزية, الألمانية, إسبانية, الفرنسية, إيطالي, البرتغالية, الهندية, العبرية, العربية ,، و السويدية.
المراجعة التالية مستحقة: 27 مارس 2028
29 مارس 2023 | أحدث إصدار
آخر تحديث بواسطة
الدكتورة هايلي ويلاسي، زميلة الكلية الملكية للأطباء العامينمراجعة من قبل
Dr Toni Hazell, FRCGP
المهنيين الطبيين
Looking for more in-depth clinical detail? Our Professional Reference articles are written for doctors, nurses and other healthcare professionals. They include comprehensive clinical guidance, diagnostic information and UK/European evidence summaries. If you need the clinical version, you can read the Professional Reference article on this topic.
شارك أفكارك أو تجاربك مع الآخرين في مجتمعات المرضى.
اشترك في النشرة الإخبارية للمرضى
جرعتك الأسبوعية من النصائح الصحية الواضحة والموثوقة - مكتوبة لمساعدتك على الشعور بالاطلاع والثقة والتحكم.
من خلال الاشتراك، فإنك تقبل سياسة الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. نحن لا نبيع بياناتك أبدًا.


