اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين

See also the separate leaflet on اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال.

ما هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين؟

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو نمط من السلوكيات التي تظهر لأول مرة خلال الطفولة، وتشمل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

• فرط النشاط.

• التشتت بسهولة وعدم القدرة على الالتزام بأي شيء لفترة طويلة من الزمن.

• التصرف باندفاع، وفعل الأشياء في لحظة دون تفكير.

• عدم القدرة على التركيز لفترة زمنية طويلة.

قد يكون لدى العديد منا واحدة أو أكثر من هذه السمات، لكنها تكون أكثر حدة وتسبب مشاكل في الأنشطة اليومية للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. في حالة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، تتداخل هذه الصعوبات مع كيفية تعاملك مع الآخرين وكيفية أدائك في العمل.

يميل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى التحسن مع تقدم الأطفال المصابين به في العمر. عادة ما يقل النشاط الزائد، ولكن يمكن أن تزداد الاندفاعية وضعف التركيز والمخاطرة. يمكن أن تجعل هذه الأمور من الصعب العمل والتعلم والتواصل مع الآخرين.

Adults with ADHD are more likely to experience other problems and mental health conditions such as الاكتئاب, القلق ,، تقلبات المزاج، مشاعر تدني احترام الذات وتعاطي المخدرات، ويمكن أن يشعر بالإرهاق والنضال، خاصة في البيئات الأقل تنظيمًا.

ما مدى شيوع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين؟

حوالي 5 من كل 100 طفل في سن المدرسة يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD). تستمر أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الطفولة حتى مرحلة البلوغ لدى ما يصل إلى 65 من كل 100 طفل يعانون من هذا الاضطراب. لذلك، يؤثر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على حوالي 3-4 من كل 100 بالغ.

في الأطفال، يتم تشخيص الأولاد بشكل أكثر شيوعًا من الفتيات، بينما في البالغين، هناك أعداد متساوية تقريبًا من الرجال والنساء المعروفين بأنهم يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

See also the separate leaflet إزالة الخرافات والقوالب النمطية الشائعة حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ما هي أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين؟

يُشتبه في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) لدى البالغين إذا كانت هناك على الأقل خمسة أعراض لعدم الانتباه و/أو على الأقل خمسة أعراض لفرط النشاط والاندفاع التي تتضمن:

• بدأ قبل سن 12 عامًا.

• حدث في مكانين أو أكثر، مثل المنزل والعمل.

• موجود لمدة لا تقل عن ستة أشهر.

• تأثرت بشكل واضح أو انخفضت جودة الأداء الاجتماعي أو الأكاديمي أو الوظيفي.

• لم يتم تفسيره بشكل أفضل من خلال اضطراب آخر مثل اضطراب التحدي المعارض أو اضطراب السلوك.

تشمل أعراض عدم الانتباه:

• الفشل في إيلاء اهتمام دقيق للتفاصيل أو ارتكاب أخطاء ناتجة عن الإهمال في العمل أو الأنشطة الأخرى.

• صعوبة في الحفاظ على التركيز عند أداء المهام.

• يبدو وكأنه لا يستمع لما يُقال، كما لو أن العقل في مكان آخر، دون أي تشتيت واضح.

• الفشل في متابعة التعليمات أو إكمال مهمة (ليس بسبب سلوك معارض أو عدم الفهم).

• صعوبة في تنظيم المهام والأنشطة.

• التردد أو الكراهية أو تجنب المهام التي تتطلب جهداً ذهنياً مستمراً.

• فقدان الأشياء الضرورية للمهام أو الأنشطة، مثل الأقلام، الهواتف المحمولة، أو المحافظ.

• سهولة التشتت.

• النسيان فيما يتعلق بالأنشطة اليومية.

تشمل أعراض فرط النشاط والاندفاعية:

• التململ أو النقر بالأيدي أو الأقدام، أو التحرك بشكل غير مستقر عند الجلوس.

• مغادرة المقعد، حيث يُتوقع البقاء جالسًا، مثل في اجتماع عمل.

• الشعور أو التصرف بعدم الارتياح في أماكن غير مناسبة.

• عدم القدرة على الانخراط في الأنشطة الترفيهية بهدوء.

• كونك دائمًا في حالة حركة، لا تهدأ والآخرون يجدون صعوبة في مواكبتك.

• التحدث بشكل مفرط.

• التسرع في الإجابة قبل اكتمال السؤال.

• صعوبة في انتظار دورهم.

• مقاطعة أو التدخل في شؤون الآخرين.

التصنيف المستخدم لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) في المملكة المتحدة هو التصنيف الدولي للأمراض الإصدار الحادي عشر (ICD-11). في الولايات المتحدة الأمريكية، يتم استخدام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5).

انظر المقال المنفصل ما هي علامات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى النساء؟ لمزيد من التفاصيل.

كيف يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين؟

إذا أصبحت على دراية بمشاكل قد تشير إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كشخص بالغ، يجب على طبيبك العام إحالتك لرؤية أخصائي صحة نفسية لديه خبرة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في فريق الصحة النفسية المجتمعي المحلي أو خدمة النمو العصبي. غالبًا ما يكون هذا الأخصائي طبيبًا نفسيًا، ولكنه قد يكون أيضًا ممرضًا متخصصًا أو أخصائي نفسي.

سيتركز التقييم على المشاكل التي تواجهها، سواء أكدت أنك تعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أم لا، ومدى إزعاجها.

قد يكون اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) لدى البالغين مرتبطًا بمشاكل صحية نفسية أخرى (بما في ذلك اضطرابات المزاج والقلق، واضطرابات تعاطي المواد، واضطرابات الشخصية) التي قد تجعل تشخيص وعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين أكثر صعوبة.

لقراءة عملية تفصيلية خطوة بخطوة، اطلع على مقالتنا تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: كيفية الحصول على التشخيص وما يمكن توقعه.

ما الذي يسبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين؟

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو الشكل المتطرف للسمات السلوكية الشائعة. تلعب العوامل الوراثية دورًا مهمًا في تحديد ما إذا كان الشخص يعاني من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. هناك أيضًا العديد من العوامل الأخرى المتورطة، بما في ذلك العوامل الاجتماعية والبيئية. لذلك يمكن أن يظهر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بطرق مختلفة:

• تتفاعل المتغيرات الجينية الشائعة مع العوامل البيئية، مما يؤدي إلى ظهور خصائص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

• في بعض الأحيان، قد يعاني شخص ما من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بسبب وجود متغيرات جينية نادرة، بغض النظر عن أي عوامل بيئية.

وجدت الدراسات الأسرية أن خطر تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) يكون أعلى بتسع مرات في الإخوة أو الأخوات (الأشقاء) لشخص مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مقارنة بالأشقاء لشخص غير مصاب بهذا الاضطراب.

People who have other disorders affecting the development of the nervous system, such as اضطراب طيف التوحد (التوحد) are also more likely to have ADHD than people who don’t. Studies have found common genetic risk factors for ADHD and autism.

العوامل البيئية الأكثر ارتباطًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هي انخفاض وزن الولادة وتدخين الأم أثناء الحمل. تشمل عوامل الخطر الأخرى الولادة المبكرة، والصرع، وإصابات الدماغ، والتعرض للرصاص، ونقص الحديد، والتعرض للكحول الجنيني أثناء الحمل، والمشاكل النفسية والاجتماعية، وسوء الصحة العقلية للأم.

كيفية علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين

Medication will usually be offered if ADHD symptoms are causing significant difficulties. Either lisdexamfetamine أو ميثيلفينيديت are usually offered as first choice, with dexamfetamine أو أتوموكسيتين as possible alternatives if lisdexamfetamine and/or methylphenidate can't be used, are not tolerated because of side-effects, or are ineffective.

يمكن أيضًا النظر في علاج البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه باستخدام طرق بديلة للأدوية:

• These treatments may include a structured supportive psychological intervention focused on ADHD, regular follow-up either in person or by phone, and العلاج السلوكي المعرفي.

• تقنيات اليقظة الذهنية and psycho-educational groups can also help

إذا كنت تشعر بقلق شديد أو اكتئاب بسبب الأعراض التي تعاني منها، يمكن لطبيبك العام أن يحيلك إلى فريق الصحة النفسية المجتمعي أو مستشار.

المساعدة الذاتية

هناك عدد من الأشياء التي غالبًا ما تساعد البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على التغلب على أي صعوبات، وتشمل هذه:

• إعداد القوائم، الاحتفاظ بمذكرات، استخدام ملاحظات لاصقة، وتخصيص بعض الوقت للتخطيط لما تحتاج إلى القيام به.

• البحث عن طرق للتنفيس عن النفس، مثل ممارسة الرياضة أو الرقص أو الألعاب الرياضية

• Finding ways of relaxing, such as reading, listening to music or playing a musical instrument, and using تقنيات الاسترخاء.

• تحديد أهداف واقعية.

• تذكير بالأشياء التي يمكنك القيام بها بشكل جيد.

• تجنب الأشياء التي تجعل الحياة أكثر صعوبة، مثل الجدال مع الآخرين، واستخدام المخدرات والكحول، وإيجاد طرق لتقليل أي ضغط في العمل.

• طلب المساعدة من الأصدقاء والعائلة وفي العمل للمساعدة في جعل الحياة أسهل. يُعتبر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إعاقة في المملكة المتحدة، وبالتالي يجب على مكان عملك إجراء "تعديلات معقولة" لدعمك.

• الانضمام إلى مجموعة دعم ذاتي (انظر 'قراءة إضافية' أدناه) أو استخدام بعض غرف الدردشة على الإنترنت للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يكون طلب المساعدة من الآخرين الذين يفهمون المشاكل مفيدًا لك ولشريكك أو عائلتك.

هل يمكن أن يزداد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه سوءًا لدى البالغين؟

تميل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين إلى التحسن بشكل عام مع التقدم في العمر. ومع ذلك، على الرغم من أن فرط النشاط عادة ما يقل، إلا أن الاندفاع وضعف التركيز والمخاطرة قد تزداد سوءًا. يمكن أن تجعل هذه الأمور من الصعب العمل والتعلم والتواصل مع الآخرين. لذلك، قد تزداد الصعوبات الناجمة عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بسبب تأثيرها على الأنشطة مع الأصدقاء والعائلة وفي العمل.