ميثيلفينيديت لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

نبذة عن الميثيلفينيديت

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) is a fairly common condition that mainly affects a person's behaviour. People with ADHD show persistent restlessness, impulsiveness and/or inattention. You will be given help to understand your (or your child's) emotions and behaviours, but where this is insufficient, medicines such as methylphenidate can be prescribed.

لا يُعرف على وجه الدقة كيف يعمل الميثيلفينيديت لدى المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. يزيد الميثيلفينيديت كمية المواد الكيميائية الطبيعية في الدماغ، ومنها مادة تُسمى الدوبامين. ويُعتقد أن زيادة مستويات الدوبامين في أجزاء الدماغ المسؤولة عن ضبط النفس والانتباه تحفّزها على العمل بشكل أفضل. وهذا يساعد بدوره على توجيه الانتباه وتحسين التركيز. وسيصفه طبيب مختص في البداية.

يُشخَّص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه عادةً لدى الأطفال، لكنه قد يستمر خلال سنوات المراهقة وحتى مرحلة البلوغ. أُعدّت هذه النشرة التثقيفية للوالدين أو مقدّمي الرعاية للأطفال واليافعين الذين وُصف لهم الميثيلفينيديت.

قبل إعطاء الميثيلفينيديت

بعض الأدوية لا تناسب الأشخاص المصابين بحالات معينة، وقد لا يُستخدم دواء ما أحيانًا إلا مع اتخاذ احتياطات إضافية. ولهذه الأسباب، من المهم أن يعرف طبيبك ما يلي قبل أن يبدأ طفلك (أو طفل تحت رعايتك) بتناول الميثيلفينيديت:

• إذا كان طفلك قد عانى في أي وقت من اضطراب في الأكل أو اضطراب مزاجي حاد.

• إذا كان طفلك مصابًا بالصرع.

• إذا كان طفلك يعاني من ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما).

• إذا كان طفلك يعاني من حالة مرضية في القلب أو أي مرض في الأوعية الدموية.

• إذا كان طفلك يعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية.

• إذا كان طفلك يعاني من حركات لا إرادية، مثل العرّة العصبية أو متلازمة توريت.

• إذا كان لدى طفلك ورم في الغدة الكظرية يُسمى ورم القواتم.

• إذا كان مخصصًا لمراهقة قد تكون حاملًا أو مرضعة.

• إذا كان طفلك قد عانى في أي وقت من مشكلة مع المخدرات أو الكحول.

• إذا كان طفلك يتناول أي أدوية أخرى. ويشمل ذلك الأدوية التي يمكن شراؤها دون وصفة طبية، وكذلك الأدوية العشبية والتكميلية.

• إذا سبق أن تعرّض طفلك لرد فعل تحسّسي تجاه دواء.

كيفية تناول الميثيلفينيديت

• قبل البدء بهذا العلاج، اقرأ نشرة المعلومات المطبوعة من الشركة المصنّعة والمرفقة داخل العبوة. ستجد في النشرة مزيدًا من المعلومات عن الميثيلفينيديت وقائمة كاملة بالآثار الجانبية المحتمل حدوثها عند تناوله.

• احرص على إعطاء طفلك الميثيلفينيديت تمامًا وفقًا لتعليمات الطبيب. سيخبرك الطبيب أو الصيدلي بعدد الأقراص أو الكبسولات التي ينبغي لطفلك تناولها. وستجد الجرعة أيضًا على ملصق العبوة لتذكيرك بها.

• لا يهم ما إذا كان تناول الميثيلفينيديت قبل الطعام أو بعده، لكن حاولوا تذكّر إعطاء طفلكم الميثيلفينيديت في الأوقات نفسها من كل يوم.

• إذا نسيت جرعة، فأعطها بمجرد أن تتذكر (إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب، ففي هذه الحالة تجاوز الجرعة الفائتة). لا تعطِ جرعتين معًا لتعويض الجرعة الفائتة.

تناول الأقراص سريعة المفعول (ريتالين® وترانكويلين®)

• If your child has been prescribed a tablet which does ليست have an 'XL' after the brand name (such as Ritalin® and Tranquilyn®) then it is likely they will need to take more than one dose each day. To begin with they may be prescribed just one or two doses each day, but this is likely to be increased after a few weeks to two or three doses every day.

• يجب ابتلاع الجرعة مع كوب من الماء. إذا واجه طفلك صعوبة في ابتلاع الأقراص، فيمكن تقسيمها إلى نصفين على طول خط التقسيم.

• قد يساعد تناول الجرعة بعد الوجبة على تقليل الآثار الجانبية مثل الغثيان أو عسر الهضم.

تناول الأقراص/الكبسولات ذات التحرر المعدّل (Concerta® XL، Equasym® XL، Medikinet® XL)

• تحتوي هذه العلامات التجارية على ميثيلفينيديت في أقراص أو كبسولات ممتدة المفعول، تطلقه ببطء على مدار اليوم لتوفير مفعول أطول. وتأتي هذه العلامات التجارية بحرفي «XL» بعد اسم العلامة التجارية. ومن المعتاد تناول قرص أو كبسولة واحدة يوميًا في الصباح.

• توجد عدة علامات تجارية للميثيلفينيديت ممتد المفعول، لكنها لا تُحدث جميعها التأثير نفسه. لذلك، من المهم أن تعطي طفلك دائمًا العلامة التجارية نفسها التي سبق أن تناولها. وفي كل مرة تحصل فيها على كمية جديدة، تحقّق من الاسم على العبوة للتأكد من أنها علامته التجارية المعتادة.

• إذا كان طفلك يتناول أقراص كونسيرتا® XL، فينبغي ابتلاعها كاملةً مع الماء، ويجب عدم مضغها أو سحقها.

• إذا كان طفلك يتناول كبسولات Equasym® XL أو كبسولات Medikinet® XL، فيمكنك فتحها ونثر محتوياتها على ملعقة من صلصة التفاح لتسهيل ابتلاعها على طفلك. إذا فعلت ذلك، فيجب ابتلاع المزيج فورًا دون مضغه.

الاستفادة القصوى من هذا العلاج

• احرصوا على الالتزام بمواعيدكم المنتظمة مع الطبيب. سيرغب الطبيب في التحقق من أن العلاج يساعدكم. كما سيراقب أمورًا مثل الوزن والطول، وسيجري بعض فحوصات الدم.

• ستُوصى ببرامج علاجية لك ولطفلك. وستزوّدك هذه البرامج باستراتيجيات لتحسين سلوكه والحد من أي آثار طويلة الأمد.

• سيقيّم طبيبك العلاج من وقت لآخر للتأكد من أنه لا يزال ضروريًا. وقد يتضمن ذلك إيقاف الميثيلفينيديت لفترة قصيرة.

• هناك قدر محدود من الأدلة يشير إلى أن تغيير النظام الغذائي قد يساعد بعض الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. إذا كنت تعتقد أن النظام الغذائي قد يكون عاملًا مؤثرًا في حالة طفلك، فناقش ذلك مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان التحدث إلى اختصاصي تغذية قد يكون مفيدًا.

• قبل شراء أي أدوية لطفلك، استشر الصيدلي بشأن الأدوية الآمنة التي يمكن لطفلك تناولها بالتزامن مع الميثيلفينيديت.

• يجب ألا يتناول طفلك الكحول أثناء استخدام الميثيلفينيديت.

• إذا كان من المقرر أن يخضع طفلك لعملية جراحية، فمن المهم إبلاغ الشخص الذي سيجري العلاج بأنه يتناول الميثيلفينيديت.

• ينبغي ألا يتوقف طفلك عن تناول الميثيلفينيديت إلا إذا طلب منه الطبيب ذلك. فقد يؤدي التوقف المفاجئ إلى مشكلات، وقد يوصي الطبيب بخفض الجرعة تدريجيًا.

• إذا كان الشخص الذي يتناول هذا الدواء يقود السيارة أيضًا، فيُرجى العلم أن الميثيلفينيديت قد يؤثر في سرعة استجابتك وقدرتك على القيادة. وتُعد القيادة أثناء ضعف سرعة الاستجابة مخالفة. وحتى إذا لم تتأثر قدرتك على القيادة، يُنصح بحمل ما يثبت أن الدواء موصوف لك، إذا قدت السيارة؛ ويُعد نموذج الوصفة الطبية المتكررة أو نشرة معلومات المريض المرفقة بالعبوة مناسبًا عادةً.

• إذا كنتم تخططون للسفر إلى الخارج، يُنصح بأن تحملوا معكم رسالة من طبيبكم توضّح أن الميثيلفينيديت قد وُصف لكم (أو لطفلكم). وذلك لأن الميثيلفينيديت يُصنَّف على أنه «دواء خاضع للرقابة» وتُفرض عليه قيود معينة.

هل يمكن أن يسبب الميثيلفينيديت مشكلات؟

إلى جانب آثارها المفيدة، قد تسبب معظم الأدوية آثارًا جانبية غير مرغوب فيها، وإن لم يعانِ منها الجميع. يوضح الجدول أدناه بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا المرتبطة بالميثيلفينيديت. وستجد قائمة كاملة بها في نشرة معلومات الشركة المصنّعة المرفقة بدوائك. غالبًا ما تتحسن هذه الآثار غير المرغوب فيها مع تأقلم جسمك مع الدواء الجديد، لكن تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي إذا استمر أيٌّ منها أو أصبح مزعجًا.

Your doctor will have discussed with you the possibility that methylphenidate treatment may be associated with suicidal thoughts and thoughts about self-harm. Although this is very rare, if you think your child is having such thoughts, you must tell your doctor about it على الفور.

إذا ظهرت على طفلك أي أعراض أخرى تعتقد أنها قد تكون ناجمة عن هذا الدواء، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

كيفية تخزين الميثيلفينيديت

• احفظ جميع الأدوية بعيدًا عن متناول ورؤية الأطفال.

• احفظه في مكان بارد وجاف، بعيدًا عن الحرارة المباشرة والضوء.

معلومات هامة عن جميع الأدوية