لماذا تغيرت النصائح المتعلقة بالتعامل مع انسداد شمع الأذن؟

ما هي أعراض انسداد شمع الأذن؟

Many people will have excess شمع الأذن at one point or another. Earwax is a natural substance that protects the ear canals by trapping dirt, and normally it falls out of the ear on its own. However, sometimes excess earwax becomes compacted in the ear, causing a blockage.

When an earwax blockage occurs, it can cause some uncomfortable and inconvenient symptoms, and sometimes leads to more serious health complications. One of the main symptoms of earwax build-up is فقدان السمع، الذي يمكن أن يكون له عواقب طويلة الأمد if left untreated.

بينما توجد خيارات علاجية منزلية لزيادة شمع الأذن، من المهم استشارة طبيبك إذا كان لديك أي من الأعراض التالية لانسداد شمع الأذن:

سيكون طبيبك العام قادرًا على فحص أذنيك وتأكيد ما إذا كان الشمع الزائد هو سبب الأعراض التي تعاني منها. من الممكن أن تكون هذه العلامات مؤشرًا على حالة طبية أخرى، ومعالجة نفسك في المنزل دون استشارة طبيب قد يعني فقدان التشخيص الصحيح.

علاجات إزالة شمع الأذن: الري بالأذن مقابل الشفط المجهري

Your GP may be able to offer an earwax removal service if earwax build-up is causing you hearing loss, as recommended in the National Institute for Health and Care Excellence (NICE) إرشادات in 2017.

NICE advises healthcare professionals to use either the ear irrigation method or microsuction method. These methods have replaced an older technique known as manual ear syringing, where a syringe manually pumps water into the ear. According to NICE, غسل الأذن قد يكون ضارًا and should not be used.

ما هو ري الأذن؟

قد يحدث بعض الالتباس بين هذه الطريقة القديمة لغسل الأذن وري الأذن - حيث يتم استخدام اسم الأولى غالبًا لوصف الثانية. ومع ذلك، فإن الاختلافات في هذه الطرق لها آثار مهمة على السلامة.

The newer method of irrigation involves an electronic machine that pumps a low-pressure flow of water into the ear, which flushes the earwax out. Electronic irrigation allows for better control than manual syringing, making it safer. It is a common method of earwax removal which أكثر من 2 مليون شخص في إنجلترا وويلز have done every year, through the NHS or private practices.

ما هو الشفط المجهري؟

الميكروسكشن هو طريقة لإزالة شمع الأذن الجاف تستخدم شفطًا لطيفًا لسحب شمع الأذن من الأذن. على الرغم من وجود مخاطر منخفضة مرتبطة بكل من الري والميكروسكشن، يعتبر العديد من الخبراء أن الميكروسكشن تقنية أكثر أمانًا قليلاً. هناك مجموعات معينة لديها خطر متزايد من الآثار الجانبية من الري (على الرغم من أنه بالنسبة لمعظم الناس لا يزال يعتبر علاجًا آمنًا).

تاريخياً، كانت تقنية الشفط المجهري متاحة بشكل رئيسي من خلال الرعاية الصحية الخاصة ولا تزال أقل توفراً من خلال هيئة الخدمات الصحية الوطنية مقارنة بالري.

الآثار الجانبية للشفط المجهري والري

من الجدير بالذكر أن هناك العديد من الآثار الجانبية المحتملة لكل من الشفط المجهري والري. وتشمل هذه:

• Damage to the ear canal and eardrum, including ثقب.

• عدوى قناة الأذن وطبلة الأذن (التهاب الأذن الخارجية و التهاب الأذن الوسطى).

• Temporary فقدان السمع (or permanent loss in rare cases).

• طنين الأذن (a ringing in the ear).

هل الشفط المجهري أكثر أمانًا من الري؟

These risks are small for both treatments, but microsuction carries a lower risk compared to irrigation. According to Peter Rea, president of الجمعية البريطانية لعلم الأذن ,، بعض الأطباء توقفوا عن تقديم ري الأذن لأن المزيد من الناس كانوا يدعون أعراض فقدان السمع بعد العلاج.

هناك العديد من الفوائد المتعلقة بالسلامة لعملية الشفط المجهري مقارنة بالري:

• يستخدم المتخصصون في الرعاية الصحية المجهر لرؤية شمع الأذن، قناة الأذن وطبلة الأذن، مما يعني أنهم يمكنهم دائمًا رؤية ما يفعلونه.

• من الآمن إجراء شفط الأذن الدقيق إذا كنت تعاني من التهاب في الأذن أو ثقب في طبلة الأذن لأن الإجراء يتم بدون ماء.

• هناك اتصال ضئيل مع جلد قناة الأذن وطبلة الأذن، مما يقلل بشكل كبير من خطر العدوى.

• الأنبوب الذي يتم من خلاله إزالة شمع الأذن يأتي بأحجام مختلفة، مما يجعله طريقة أسهل للقنوات الأذنية الضيقة.

لمن قد تكون الري أقل أمانًا؟

من المهم التأكيد على أن الأبحاث الحديثة وجدت أن الري آمن وفعال للعديد من الأشخاص، حيث تفوق فوائد العلاج الاحتمال الضئيل للآثار الجانبية. بدلاً من ذلك، يتم توجيه الحذر إلى مجموعات معينة لديها خطر متزايد من التعرض لآثار جانبية سلبية.

واحد دراسة عام 2020 has found that the risks are higher among people with a compromised جهاز المناعة, people with السكري ,، وكبار السن.

NICE إرشادات also advises against earwax removal by irrigation for people who have any if the following:

• Current ear conditions (including a perforated eardrum, an ear infection, and ear التهاب الجلد).

• تاريخ من جراحات الأذن، أو ثقب الأذن، أو التهابات الأذن الوسطى، أو مشاكل سابقة مع الري.

• ت أنبوب تهوية currently in place. (Grommets are small plastic tubes placed in the eardrums in an operation).

• إفراز مخاط من الأذن خلال الـ 12 شهرًا الماضية.

• ت شق سقف الحلق ,، سواء تم إصلاحه أم لا.

• السمع في أذن واحدة فقط إذا كانت الأذن المراد علاجها.

• عدم القدرة على التعاون أو الجلوس بهدوء (بما في ذلك الأطفال الصغار وأولئك الذين يعانون من صعوبات التعلم).

ما مدى شيوع علاجات الشفط المجهري والري؟

وفقًا لإرشادات NICE لعلاج شمع الأذن الزائد، يمكن لبعض الأشخاص الآن إزالة شمع الأذن في عيادة طبيبهم العام إذا كان يؤثر على سمعهم، دون الحاجة إلى إحالة إلى عيادة متخصصة.

ومع ذلك، فإن إزالة شمع الأذن ليست "خدمة أساسية" ملزمة بتقديمها الممارسات العامة. نقص الموظفين المدربين لتقديم الخدمة يعني أن نسبة كبيرة من الممارسات لا تقدمها. بالإضافة إلى ذلك، قد يواجه الأشخاص الذين يُنصحون بتجنب الري صعوبة في الوصول إلى الشفط المجهري عبر هيئة الخدمات الصحية الوطنية، حيث إن توفر هذه الطريقة غير منتظم وسيعتمد على ممارستك الطبية.

علاجات إزالة شمع الأذن الزائد في المنزل

بينما يُوصى باستشارة طبيبك العام إذا كنت تعاني من فقدان السمع أو أي من أعراض انسداد شمع الأذن، هناك خيارات علاجية لإزالة شمع الأذن في المنزل. ينصح الخبراء الآن بتجنب بعض الطرق القديمة، ومن المهم معرفة أيها يعتبر خطيرًا.

موصى به: قطرات الأذن لإزالة شمع الأذن

قطرات الأذن هي طريقة آمنة لإزالة شمع الأذن ويمكن أن تكون فعالة جدًا إذا لم يكن تراكم الشمع كبيرًا ومضغوطًا. سيتمكن الصيادلة من التوصية بقطرات الأذن المناسبة للاستخدام، بما في ذلك زيت الزيتون الطبي، وزيت اللوز، وبيكربونات الصوديوم، وكلوريد الصوديوم.

تعمل عن طريق إذابة شمع الأذن، والذي ينبغي أن يسقط في النهاية من الأذن من تلقاء نفسه بمجرد أن يلين. دائماً اتبع التعليمات واستشر طبيبك إذا لم ينجح العلاج بعد الفترة الزمنية الموصى بها.

غير آمن: استخدام شموع الأذن لإزالة شمع الأذن

ينصح المتخصصون في الرعاية الصحية بعدم استخدام شموع الأذن. يتذكر البروفيسور ريا اضطراره لإزالة قطع من شموع الأذن من آذان الناس.

تتضمن هذه الطريقة وضع مخروط شمعة ذو طرف مدبب داخل الأذن وإشعال الطرف الآخر لإذابة وإخراج شمع الأذن. بالإضافة إلى خطر انسداد الأذن بشمع الشمعة، فإن شموع الأذن غير آمنة لأن شمع الشمعة يمكن أن يقطر على الجلد ويسبب حروقًا. كما كانت هناك بعض الحالات التي التصق فيها الشمع الساخن بطبلة الأذن وتسبب في أضرار دائمة.

غير آمن: إدخال أشياء صغيرة في أذنك

إدخال أشياء صغيرة داخل أذنك لإزالة شمع الأذن، بما في ذلك أعواد القطن أو أصابعك، أمر خطير للغاية. هناك احتمال كبير أن تتسبب في تلف أذنك وثقب طبلة الأذن، مما قد يسبب صدمة دائمة. بالإضافة إلى كونه غير آمن، فإن هذه الطريقة غير فعالة للغاية، حيث إنها عادة ما تدفع شمع الأذن إلى الداخل وتجعل المشكلة أسوأ.