ما تحتاج لمعرفته حول التعب بعد الفيروس

بحلول الآن، أصبح العديد منا على دراية بفكرة 'كوفيد طويل الأمد' - مرض ما بعد الفيروس الذي يمكن أن يتبع عدوى كوفيد-19. معظم الأشخاص الذين يصابون بفيروس كورونا يتعافون في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. ومع ذلك، نعلم الآن أن هناك مجموعة فرعية من المرضى الذين لا ينطبق عليهم هذا الأمر.

ال المجلة الطبية البريطانية تعرف "كوفيد الطويل" على أنه "مرض يصيب الأشخاص الذين تعافوا من كوفيد-19 ولكنهم لا يزالون يعانون من آثار مستمرة للعدوى أو الذين استمرت لديهم الأعراض المعتادة لفترة أطول بكثير مما هو متوقع". بينما لا نعرف بالضبط عدد الأشخاص الذين ينطبق عليهم هذا، يمكن أن تصل النسبة إلى واحد من كل 10 من المصابين.

وفقًا للبيانات المستمدة من تطبيق أعراض COVID-19 في المملكة المتحدة، هناك حوالي 300,000 شخص في المملكة المتحدة أبلغوا عن أعراض استمرت لأكثر من شهر. أكثر من 60,000 (1.5% من المشاركين في الدراسة) كانوا لا يزالون يعانون من الأعراض بعد ثلاثة أشهر.

ما هو الإرهاق بعد الفيروس؟

في حين أن العديد من هؤلاء 'المتعافين لفترة طويلة' يعانون بشكل طفيف فقط، يعاني آخرون من مجموعة منهكة من الأعراض بما في ذلك ضيق التنفس, ألم العضلات والمثابرة سعال. أحد الأعراض طويلة الأمد الأكثر شيوعًا هو الإفراط الإرهاق المزمن أو الإرهاق.

"الإرهاق بعد الفيروس يختلف تمامًا عن التعب 'العادي'. بالإضافة إلى الإرهاق التام، يشعر الأشخاص الذين يعانون من الإرهاق بعد الفيروس عمومًا بالتوعك. يُلاحظ أحيانًا بين المرضى الذين يتعافون من فيروسات أخرى، مثل الإنفلونزا أو النكاف ",، تشرح الدكتورة سارة جارفيس، المديرة السريرية لموقع Patient. "أضف إلى ذلك آلام العضلات والمفاصل غير المبررة، وضعف التركيز،, التهاب الحلق, الصداع وتورم الغدد الليمفاوية وليس من المستغرب أن يكون منهكًا للغاية."

لسوء الحظ، يمكن لأي شخص أن يتأثر بالآثار طويلة الأمد لفيروس كورونا - سواء كانت إصابته الأولية شديدة أم لا.

ما الذي يسببه؟

يبدو أن المحفز للإرهاق بعد الفيروس هو رد فعل تجاه الفيروس نفسه، والأعراض متشابهة جدًا أو مطابقة لأعراض الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن (CFS)/التهاب الدماغ والنخاع العضلي (ME). النوم غير مجدد للنشاط (لا تستيقظ وأنت تشعر بالانتعاش على الإطلاق)، ويمكن أن تزداد حدة التعب بعد بذل جهد عقلي أو بدني بسيط جداً.

ومع ذلك، في حين أن العوامل التي تسبب إصابة المريض بمتلازمة التعب المزمن قد تكون أحيانًا من المستحيل تحديدها، فإن التعب بعد الفيروس يظهر دائمًا بعد الإصابة بفيروس. بعض الفيروسات، مثل فيروس كورونا،, الحصبة الألمانية و فيروس نقص المناعة البشرية ,، من المرجح أن تسبب الإرهاق بعد الفيروس أكثر من غيرها.

يشير جارفيس إلى أنه "من الممكن أن العديد من حالات CFS/ME أو ربما جميعها ناتجة أيضًا عن رد فعل الجسم تجاه عدوى فيروسية، لكن الفيروس لم يتم تحديده بعد."

لا نفهم تمامًا سبب حدوث التعب بعد الفيروس. ومع ذلك، قد يكون له علاقة باستجابة الجسم المناعية للعدوى الأولية. عندما تقاوم فيروسًا، يطلق الجهاز المناعي مواد كيميائية تسمى السيتوكينات، التي تعزز الالتهاب وتسبب العديد من الأعراض الكلاسيكية للعدوى الفيروسية (مثل التعب، والآلام والأوجاع، والشعور بالضيق).

هذا جزء من هجومه الأمامي على الفيروس الغازي، وعادة ما يتوقف بمجرد التعامل مع الفيروس نفسه. لكن مؤخرًا الدراسات تشير إلى أنه في بعض الحالات، تفشل مستويات السيتوكينات في العودة إلى الوضع الطبيعي، مما يسبب أعراضًا مستمرة.

"يقول جارفيس: "قد تشمل الأسباب الأخرى للإرهاق بعد الفيروس التهاب الأنسجة العصبية، أو استجابة غير عادية للفرد تجاه الفيروس الذي ظل خاملاً داخل جسمه لبعض الوقت".

كيفية تخفيف الأعراض

إذن ماذا يجب أن تفعل إذا كنت تعاني من التعب بعد الفيروس؟ يقول جارفيس إنه على الرغم من عدم وجود علاجات دقيقة، إلا أن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتخفيف الأعراض والمساعدة في التعافي.

"تناول مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الباراسيتامول قد يساعد في تخفيف أي ألم مستمر. من خلال إدارة الألم، قد تتمكن أيضًا من تحسين كمية ونوعية نومك في الليل، مما يقلل من التعب طوال اليوم"، تقول. "الذهاب إلى الفراش في نفس الوقت كل ليلة وضبط المنبه في نفس الوقت كل صباح سيساعد جسمك على التكيف ببطء مع جدول نوم."

تحذر من أنه على الرغم من أن الراحة طوال اليوم مهمة، إلا أن الكثير من الراحة يمكن أن يتسبب في شعور المصابين بمزيد من التعب. من المنطقي أخذ قيلولات صغيرة ومتكررة خلال اليوم إذا كنت تشعر بالإرهاق، بدلاً من النوم لعدة ساعات في وقت واحد.

بالنسبة للعديد من الحالات، بما في ذلك الاكتئاب والإرهاق المرتبط بالسرطان، يمكن للتمارين الرياضية أن تحسن الإرهاق بالفعل. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من الإرهاق بعد الفيروس، فمن المهم أن تأخذ الأمور بلطف شديد - كما سمعنا، في بعض الأشخاص حتى الجهد البدني البسيط يمكن أن يسبب تفاقمًا ارتداديًا للإرهاق.

ماذا تفعل إذا كنت قلقًا

يمكن أن يختلف التعافي من الإرهاق بعد الفيروسي بشكل كبير من شخص لآخر. بعض الأشخاص يعودون إلى حالتهم الطبيعية في غضون شهر أو شهرين، بينما يعاني آخرون من أعراض مستمرة لسنوات. ومع ذلك، هناك بعض دليل للتأكيد على أن الحصول على تشخيص مبكر قد يحسن من عملية التعافي.

إذا كنت قلقًا من أنك قد تعاني من 'كوفيد طويل الأمد'، أو أنك قد طورت مرضًا مشابهًا لـ CFS/ME، فمن المهم التحدث مع طبيبك في أقرب وقت ممكن. يمكنهم التحقيق بشكل أعمق وإذا لزم الأمر، إحالتك إلى خدمات متخصصة. لقد أنشأت هيئة الخدمات الصحية الوطنية مؤخرًا تعافيك من كوفيد برنامج، ولكن على الرغم من وجود نصائح واسعة على موقعهم الإلكتروني، إلا أنه لا توجد حتى الآن سوى عدد قليل من العيادات حيث يمكن تقديم علاج مخصص. بالإضافة إلى ذلك، انتقدت بعض مجموعات المرضى الموقع لوضعه أهدافًا غير واقعية للتمارين والنشاط.

ومع ذلك، فإن عدد العيادات التابعة لـ NHS يتزايد تدريجياً وقد تكون قادرة على تقديم نهج أكثر تخصيصًا للتعافي مقارنة بالنصائح العامة على موقع "تعافيك من كوفيد".