مدرات البول الثيازيدية

ما هي مدرات البول الثيازيدية؟

المدر للبول هو دواء يزيد من كمية الماء التي تخرجها من كليتيك. يسبب المدر للبول زيادة في البول، تسمى إدرار البول. لذلك، يُطلق عليهم أحيانًا "أقراص الماء". هناك أنواع مختلفة من المدرات التي تعمل بطرق مختلفة ومدرات الثيازيد هي نوع من المدرات.

مدرات البول الثيازيدية هي علاج شائع لـ ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم). كما تُستخدم أحيانًا لإزالة السوائل من الجسم في الحالات التي يتراكم فيها الكثير من السوائل في جسمك، مثل فشل القلب. ومع ذلك، نوع مختلف من مدر البول يسمى مدر البول العروي يُستخدم بشكل أكثر شيوعًا لعلاج فشل القلب.

أمثلة على مدرات البول الثيازيدية

هناك عدد من مدرات البول الثيازيدية - وتشمل:

• Indapamide.

• Bendroflumethiazide.

• Chlortalidone.

• Cyclopenthiazide.

• Xipamide.

لكل دواء عدد من الأسماء التجارية المختلفة.

كيف تعمل مدرات البول الثيازيدية

أحد تأثيراتها هو جعل الكلى تخرج المزيد من السوائل. تقوم بذلك عن طريق التدخل في نقل الملح والماء عبر خلايا معينة في الكلى.

تميل مدرات البول الثيازيدية إلى أن يكون لها تأثير ضعيف فقط على الكلى، لذلك لن تلاحظ زيادة كبيرة في البول إذا تناولتها (مقارنة بمدرات البول الحلقية).

كما أن لها تأثير في توسيع (تمدد) الأوعية الدموية. إن الجمع بين هذين التأثيرين يقلل من ضغط الدم.

الآثار الجانبية لمدرات البول الثيازيدية

الآثار الجانبية نادرة، حيث أن الجرعة اللازمة لخفض ضغط الدم منخفضة. النشرة التي تأتي مع عبوة الأقراص تحتوي على قائمة كاملة بالآثار الجانبية المحتملة. لذلك، من المهم قراءة تلك النشرة إذا تم وصف مدر للبول من نوع الثيازيد لك.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة أو الخطيرة المحتملة:

• زيادة محتملة في مستوى السكر في الدم لديك. قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بالسكري إلى علاج إضافي للحفاظ على مستوى السكر في الدم طبيعيًا.

• زيادة محتملة في مستوى حمض اليوريك. لذلك، إذا كنت تعاني من النقرس، فقد تتعرض لمزيد من نوبات النقرس. قد يتم تحفيز النوبة الأولى من النقرس أحيانًا عن طريق تناول مدر للبول.

• قد يختل توازن الأملاح في مجرى الدم أحيانًا مما قد يؤدي إلى انخفاض مستوى البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم، وارتفاع مستوى الكالسيوم. قد تتسبب هذه التأثيرات في حدوث ضعف، ارتباك، ونادرًا، تطور إيقاعات قلب غير طبيعية. قد يُنصح بإجراء اختبار دم للتحقق من هذه المشاكل.

• مشاكل أخرى، مثل:

  • اضطراب في المعدة.

  • الدوار عند الوقوف - بسبب انخفاض ضغط الدم (انخفاض التوتر الشرياني).

  • مشاكل الانتصاب (العجز الجنسي) - غالبًا ما تكون قابلة للعكس عند التوقف عن العلاج.

  • حساسية الجلد لأشعة الشمس.

اعتبارات أخرى

يتم تناول معظم مدرات البول الثيازيدية مرة واحدة في اليوم في الصباح. يتم الحفاظ على أي انخفاض في ضغط الدم طوال 24 ساعة بفضل هذه الجرعة اليومية. ومع ذلك، فإن تأثير تمرير البول الزائد يتلاشى خلال 12 ساعة.

لذلك، لن تضطر إلى الاستيقاظ في الليل للقيام برحلات إضافية إلى المرحاض. في الواقع، الجرعة المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) منخفضة جدًا، وكثير من الناس بالكاد يلاحظون زيادة في كمية البول التي يمررونها.