
الصدمة التأقية: الأعراض، المحفزات، وما يجب فعله
مراجعة من قبل الدكتور كريشنا فاخاريا، MRCGPكتبه أمبرلي ديفيسنُشر في الأصل 19 يونيو 2022
يتوافق مع الإرشادات التحريرية
- تنزيلتنزيل
- مشاركة
- Language
- نقاش
- Ask Patient
- نسخة صوتية
- أضف إلى المصادر المفضلة على جوجل
يعيش ما يصل إلى 1 من كل 5 أشخاص يعانون من الحساسية في خوف من الموت بسبب صدمة الحساسية المفرطة المحتملة - وهي رد فعل تحسسي شديد وغالبًا ما يكون مفاجئًا يتطلب عناية طبية طارئة. لحسن الحظ، الوفيات نادرة، ولكن إذا كنت أنت أو أحد أحبائك يعاني من حساسية شديدة، فمن المهم معرفة علامات التحذير وما يجب القيام به.
Learn about adrenaline auto-injectors
احصل على مشورة صحية متخصصة وأنت في راحة منزلك. أكمل استشارة سريعة عبر الإنترنت، متاحة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وسيراجع طلبك ممارس صحي مسجل في المملكة المتحدة. تتوفر خدمة التوصيل في اليوم التالي للعلاجات المؤهلة.
ما هو الصدمة التأقية؟
صدمة تأقية - المعروف أيضًا باسم الحساسية المفرطة - هو رد فعل تحسسي شديد يحدث غالبًا بشكل مفاجئ ودون سابق إنذار.
وفقًا لمنظمة الحساسية المفرطة في المملكة المتحدة1 ,، "عادة ما يبدأ التفاعل في غضون دقائق ويتقدم بسرعة، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يحدث أيضًا بعد 2-3 ساعات". تحذر الجمعية الخيرية البريطانية من أن الحساسية المفرطة "تشكل خطرًا على الحياة، وتتطلب دائمًا استجابة طارئة فورية".
من المهم ملاحظة أن ليست كل ردود الفعل التحسسية تعتبر صدمة تحسسية. العديد من الأشخاص الذين يعانون من الحساسية لن يختبروا رد فعل بهذه الشدة.
ومع ذلك، يمكن أن يكون احتمال حدوث صدمة الحساسية مصدرًا كبيرًا لـ التوتر والقلق في حياة الناس. على سبيل المثال، حوالي 41% من الآباء الذين لديهم أطفال تم تشخيصهم حساسية الطعام يُعتقد أن لديهم مستويات أعلى من التوتر2.
ما هي أعراض الصدمة التأقية؟
إذا بدأت أنت أو شخص معك في التعرض لرد فعل تحسسي، انتبه لأعراض 'ABC' (المجرى الهوائي، التنفس، الوعي/الدورة الدموية) للصدمة التأقية3.
أعراض الحساسية المفرطة في المملكة المتحدة ABC

يمكن أن تتفاقم هذه الأعراض للحساسية المفرطة بسرعة مع انخفاض ضغط دم الشخص.
هل يمكن أن يقتلك الصدمة التأقية؟
هذه رد فعل تحسسي يهدد الحياة وقد يؤدي أحيانًا إلى الوفاة. لحسن الحظ، هذا النتيجة نادرة - تحدث في حالة واحدة فقط من بين كل ألف حالة4. في المملكة المتحدة، يُترجم هذا تقريبًا إلى حوالي 20 حالة وفاة سنويًا.
تزداد احتمالية حدوث الوفيات إذا لم يتم استخدام حقن الأدرينالين التلقائية (AAIs)، والمعروفة غالبًا باسم "إبي بن"، في الوقت المناسب. يحدث هذا بشكل متكرر عندما لا يحمل الأشخاص هذا الجهاز العلاجي الطارئ الموصوف معهم عند الخروج من المنزل.
ما الذي يسبب الصدمة التأقية؟
قد يحدث صدمة تأقية عندما تتعرض لشيء لديك حساسية تجاهه (المعروف بمسبب الحساسية). خلال رد الفعل التحسسي، يهاجم جهازك المناعي هذا المسبب كما لو كان مادة ضارة.
يمكن أن تتراوح ردود الفعل التحسسية من خفيفة جدًا إلى شديدة، وتندرج ردود الفعل التأقية ضمن الفئة الأخيرة. هنا، يؤدي رد الفعل المفرط للجهاز المناعي إلى تعطيل الوظائف الجسدية الأساسية مما يسبب أعراضًا مثل صعوبة في التنفس ,، تورم اللسان والشعور بالإغماء.
يشير جزء "الصدمة" في صدمة الحساسية إلى انخفاض ضغط الدم، مما يقلل من كمية الدم التي تصل إلى الأعضاء الرئيسية. يحدث هذا عندما تتسرب الأوعية الدموية السوائل من الدم إلى الأنسجة المحيطة.
في حوالي 20% من الحالات، لا يتم تحديد محفز للحساسية (يُسمى الحساسية المفرطة مجهولة السبب)4. يُعتقد حاليًا أن العديد من هذه التفاعلات قد تكون ناجمة عن مسببات حساسية غذائية 'مخفية' يصعب تحديدها. إذا كنت تعاني من الحساسية المجهولة السبب، فقد يتم إحالتك إلى عيادة حساسية حيث يمكن لأخصائي إجراء اختبارات حساسية مختلفة لتسليط الضوء على المكونات في نظامك الغذائي التي قد تكون السبب.
ما هي الأسباب الأكثر شيوعًا لصدمة الحساسية المفرطة؟
وفقًا لمنظمة الحساسية المفرطة في المملكة المتحدة: "يمكن أن يكون أي شيء مادة مسببة للحساسية، ولكن المواد المسببة للحساسية الأكثر شيوعًا التي قد تؤدي إلى الحساسية المفرطة هي الأطعمة،, أدوية, الحشرات ,، أو latex."
طعام - المواد المسببة للحساسية الغذائية الرئيسية الـ 14 هي المكسرات, الغلوتين (بروتين موجود في القمح)5 ,، الكبريتات/ثاني أكسيد الكبريت (تستخدم كمواد حافظة في مجموعة واسعة من الأطعمة)، الكرفس، القشريات، البيض، السمك، حبوب اللوبياء،, حليب ,، الخردل، الرخويات، السمسم، وفول الصويا.
الأدوية - على الرغم من أنها تميل إلى أن تكون آمنة لمعظم الناس، إلا أن بعض الأدوية الطبية قد تسبب ردود فعل تحسسية. تشمل الأمثلة الشائعة مضادات حيوية (مثل البنسلين) و مسكنات الألم (مثل الأسبرين والمورفين والكوديين).
لدغة أو لسعة حشرة - بعض الأشخاص يعانون من حساسية شديدة تجاه السم الذي يتم حقنه من خلال لدغات ولسعات بعض الحشرات - على سبيل المثال، لسعات الدبابير أو النحل.
لاتكس - بعض الأشخاص يعانون من حساسية تجاه البروتينات الموجودة في اللاتكس، وهو مادة مصنوعة من شجرة المطاط. تشمل المنتجات المصنوعة من اللاتكس البالونات والقفازات والواقيات الذكرية.
كيفية إيقاف الصدمة التأقية
1. قم بإعطاء حقنة الأدرينالين الذاتية
إذا كنت تعتقد أن شخصًا ما معك يعاني من صدمة تحسسية، فإن أول شيء يجب عليك فعله هو التحقق مما إذا كان يحمل حقنة أدرينالين ذاتية. إذا تم تشخيصهم بأنهم معرضون لخطر الحساسية المفرطة، فإن طبيبهم سيكون قد وصف لهم هذا الجهاز الحقني وأرشدهم إلى الاحتفاظ به معهم في جميع الأوقات6.
يحتوي جهاز الحقن الذاتي للأدرينالين (المعروف أحيانًا بالإبينفرين) على الأدرينالين. يمكن لجرعة من هذا الهرمون أن تفتح مجاري الهواء بسرعة، وتقلل من التورم، وترفع ضغط الدم. الأجهزة الثلاثة الرئيسية المتوفرة في المملكة المتحدة هي إبيبين، وجيكس، وإيميراد، ويجب حقنها جميعًا في منتصف الفخذ الخارجي (الجزء العلوي من الساق). يمكن القيام بذلك من خلال الملابس إذا لزم الأمر7.
الشكل 1

استخدم هذا الجهاز في أقرب وقت ممكن - كلما تم استخدامه بسرعة، كان أكثر فعالية. إذا تم وصف جهاز حقن ذاتي لك، توصي منظمة الحساسية المفرطة في المملكة المتحدة بشدة بطلب جهاز تدريب حتى تتمكن من ممارسة استخدامه. سيقوم طبيبك بتوفير التدريب لك وللأشخاص الذين قد يحتاجون إلى إعطائك حقنة - مثل أفراد العائلة المقربين أو موظفي المدرسة.
2. اتصل بخدمات الطوارئ
الصدمة التأقية قد تكون مهددة للحياة، ويجب عليك الاتصال بالرقم 999 (إذا كنت في المملكة المتحدة) وطلب سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن. تعتمد العلاجات في المستشفى على شدة التفاعل. وتشمل حقن الأدرينالين، الإنعاش، وأدوية الحساسية (مثل مضادات الهيستامين المهدئة و الستيرويدات).
كيفية الوقاية من الصدمة التأقية
بمجرد تحديد سبب الحساسية لديك، قد تتمكن من منع حدوث صدمة الحساسية عن طريق تجنب المسببات. وهذا يعني:
فحص الملصقات والمكونات على عبوات الطعام والشراب وكذلك المنتجات مثل الشامبو ومعجون الأسنان، حتى لو كانت تحتوي على كميات ضئيلة من المادة المسببة للحساسية.
إبلاغ موظفي المطعم بحساسيتك ومدى خطورتها.
استخدام طارد الحشرات.
الابتعاد بهدوء عن الحشرات التي لديك حساسية منها لتجنب التعرض للسع.
عدم المشي حافي القدمين.
كن حذرًا عند الشرب من العلب - الحشرات تنجذب إلى السكر وقد تزحف إلى الداخل وتلدغك عندما تأخذ رشفة.
إذا كنت تعاني من حساسية تجاه بعض الأدوية، فعادة ما يكون هناك بدائل يمكن للطبيب وصفها بدلاً منها.
قراءة إضافية
Learn about adrenaline auto-injectors
احصل على مشورة صحية متخصصة وأنت في راحة منزلك. أكمل استشارة سريعة عبر الإنترنت، متاحة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وسيراجع طلبك ممارس صحي مسجل في المملكة المتحدة. تتوفر خدمة التوصيل في اليوم التالي للعلاجات المؤهلة.
اختيارات المرضى لـ الحساسية

الحساسية، الدم والجهاز المناعي
هل تستحق اختبارات الحساسية الخاصة العناء؟
تزداد حالات الحساسية وعدم التحمل، خاصة تجاه المواد الغذائية. أكثر من أربعة من كل عشرة بالغين في المملكة المتحدة يتأثرون بذلك. ولكن إذا كنت تشك في أنك تعاني من حساسية أو عدم تحمل، كيف يمكنك معرفة السبب؟ للأسف، تقدم هيئة الخدمات الصحية الوطنية عددًا محدودًا من اختبارات الحساسية. يمكن الحصول على الاختبارات بشكل خاص، ولكن البحث على الإنترنت عن "اختبار الحساسية" سيؤدي إلى أكثر من مليون نتيجة، العديد منها يؤدي إلى خيارات مكلفة للغاية. ولكن هل يستحق أي من هذه الخيارات المتابعة؟ نحن نلقي نظرة على الأدلة.
بواسطة الدكتور جورفيندر رول، بكالوريوس الطب والجراحة

الحساسية، الدم والجهاز المناعي
هل زينة عيد الميلاد تسبب لك الحساسية؟
ماذا لو لم تكن أعراضك الشبيهة بالبرد ناتجة عن البرد على الإطلاق، بل بسبب زينة عيد الميلاد الخاصة بك؟ قد تكون لديك حساسية تجاه عث الغبار أو العفن أو حبوب اللقاح التي تسكن زينة عيد الميلاد الخاصة بك.
بقلم لين ستيفن
حول المراجععرض السيرة الذاتية الكاملة

الدكتور كريشنا فاخاريا، MRCGP
كبير المسؤولين الطبيين للصحة، أوبتوم المملكة المتحدة
MBChB, MRCGP(2013), BMedSci (hons), DFSRH, DRCOG, PGDipDerm (Distn)
الدكتورة كريشنا فاخاريا هي طبيبة عامة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية. كما أنها ممتحنة منتظمة لدبلوم الدراسات العليا في الأمراض الجلدية العملية في جامعة كارديف، بالإضافة إلى كونها كبيرة المسؤولين الطبيين للصحة في Optum UK.
تاريخ المقال
المقال متاح أيضًا باللغة الإنجليزية, الألمانية, إسبانية, الفرنسية, إيطالي, البرتغالية, الهندية, العبرية, العربية ,، و السويدية.
19 يونيو 2022 | نُشر في الأصل
كتبه:
Amberley Davisمراجعة من قبل
الدكتور كريشنا فاخاريا، MRCGP
شارك أفكارك أو تجاربك مع الآخرين في مجتمعات المرضى.
اشترك في النشرة الإخبارية للمرضى
جرعتك الأسبوعية من النصائح الصحية الواضحة والموثوقة - مكتوبة لمساعدتك على الشعور بالاطلاع والثقة والتحكم.
من خلال الاشتراك، فإنك تقبل سياسة الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. نحن لا نبيع بياناتك أبدًا.


