
حمية النقرس: الأطعمة التي يجب تناولها وتجنبها
مراجعة من قبل الدكتور كريشنا فاخاريا، MRCGPآخر تحديث بواسطة Victoria RawLast updated 20 مايو 2024
يتوافق مع الإرشادات التحريرية
- تنزيلتنزيل
- مشاركة
- Language
- نقاش
- نسخة صوتية
Gout is a type of arthritis, typically caused by a build-up of uric acid in the blood. When uric acid levels build up, it can cause crystals of uric acid to be formed, which deposit in joints and cause irritation, inflammation and swelling. This is known as a gout attack, which can be very painful.
قد تكون المستويات العالية من حمض اليوريك في الدم ناتجة عن عدة أسباب. قد يكون ذلك نتيجة لانخفاض قدرة الكلى على التخلص من حمض اليوريك. قد يكون هناك إنتاج مفرط للمركبات التي تتحلل إلى حمض اليوريك (البورينات). قد يكون مزيجًا من الاثنين.
في هذه المقالة:
Video picks for التهاب المفاصل
تابع القراءة أدناه
حمية النقرس: ما المسموح وما الممنوع
بينما تعتبر الأدوية عوامل رئيسية في إدارة وعلاج النقرس، يمكن أن تلعب العوامل الغذائية أيضًا دورًا مهمًا. قد يرافق اتباع النصائح الغذائية الأدوية أو لا يرافقها، ولكنه يمكن أن يساعد في استقرار مستويات حمض اليوريك في الدم. هذا يمكن أن يقلل من احتمالية حدوث نوبات النقرس.
ماذا يمكنك أن تفعل لمنع نوبات النقرس؟
العودة إلى المحتوياتتحقيق وزن صحي
Obesity may be a prime focus in lowering levels of uric acid in the blood. Insulin resistance is commonly seen in those who are obese and it could play a role in تطور النقرس. لقد ثبت أن مقاومة الأنسولين تقلل من كمية حمض اليوريك التي يتم التخلص منها في البول.
حالة تُعرف باسم "متلازمة الأيض" هي مجموعة من الأعراض التي تشمل مقاومة الأنسولين، إلى جانب السمنة في منطقة البطن (البطنية)، وارتفاع ضغط الدم، ودهون الدم غير الطبيعية (الدهون) - على سبيل المثال، ارتفاع الكوليسترول. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى زيادة مستويات حمض اليوريك، والتي يمكن تحسينها بفقدان الوزن البطيء والتدريجي.
لقد ثبت أن فقدان الوزن يساعد في مكافحة مقاومة الأنسولين وبالتالي تقليل مستويات حمض اليوريك في الدم. ومع ذلك، من المهم تجنب الحميات الغذائية الصارمة مثل الحميات منخفضة الكربوهيدرات وعالية البروتين لأنها قد تسبب مستويات عالية من البيورين.
Additionally, rapid weight loss through strict dieting can result in breakdown of tissue. This can temporarily raise uric acid in the blood. A فقدان الوزن التدريجي والآمن of 1-2 lbs a week can help to achieve an optimal body weight.
تقليل الكحول
لقد ارتبط شرب الكحول بكميات كبيرة بالنقرس لسنوات عديدة. ومع ذلك، من غير المؤكد كيف يمكن أن يكون مرتبطًا. تحتوي بعض أنواع الكحول، وخاصة البيرة، على مستويات عالية من البيورينات، مما قد يكون سببًا غير مباشر للنقرس.
بدلاً من ذلك، قد يؤدي الإفراط في شرب الكحول إلى تحفيز النقرس عن طريق زيادة الوزن. يحتوي الكحول على 7 سعرات حرارية لكل جرام، لذا فإن شرب الكثير من الكحول يمكن أن يساهم في السمنة.
There is a greater chance of developing gout attacks from drinking beer compared to spirits. Wine drinking in moderation has no associated impact. However, if you choose to drink alcohol, الشرب باعتدال is advisable.
يجب على كل من الرجال والنساء عدم شرب أكثر من 14 وحدة من الكحول في الأسبوع. يجب توزيع هذه الوحدات على مدار الأسبوع، والذي يجب أن يحتوي على يومين على الأقل خاليين من الكحول.
وحدة الكحول هي:
واحدة من 25 مل من المشروبات الروحية.
نصف باينت من الجعة/البيرة بقوة قياسية - 3-4% كحول بالحجم.
كأس صغير من النبيذ بحجم 125 مل - 11% كحول بالحجم.
المشروبات الكحولية ذات القوة الأعلى ستحتوي على وحدات أكثر. على سبيل المثال، نصف لتر من البيرة ذات القوة الأعلى (5.2% كحول بالحجم) يحتوي على 3 وحدات، وكأس صغير من النبيذ بحجم 125 مل (12% كحول بالحجم) يحتوي على 1.5 وحدة.
حافظ على الترطيب
ضمان تناول كمية كافية من السوائل يساعد في تقليل احتمالية تكوّن البلورات في المفاصل. الحفاظ على الترطيب وتجنب نقص السوائل في الجسم (الجفاف) يمكن أن يقلل من هذه الاحتمالية ويساعد في منع نوبات النقرس. حاول شرب ما لا يقل عن 2 لتر يوميًا - 8 أكواب كبيرة من الماء. ومع ذلك، قد تحتاج إلى ما يصل إلى 3-3.5 لتر يوميًا اعتمادًا على وزنك، وما إذا كان الجو حارًا، أو ما إذا كنت تمارس الرياضة.
قلل من تناول البيورين
البورينات هي مركبات طبيعية توجد في العديد من الأطعمة. عندما يتم استقلاب البورينات، يقوم الجسم بتفكيكها، مما يؤدي إلى إنتاج حمض اليوريك. لذلك، قد يساعد تقليل الأطعمة الغنية بالبورينات، خاصة إذا كانت تُستهلك بانتظام، في منع نوبات النقرس.
قلل من تناول اللحوم الحمراء - خاصة لحم البقر والخنزير والضأن - والدواجن والمأكولات البحرية، حيث تعتبر هذه المصادر الرئيسية للبيورينات. حاول ألا تتناول أكثر من حصة واحدة من أي نوع من اللحوم - بما في ذلك الدواجن - أو السمك يوميًا. قد يكون من المفيد أن يكون لديك يوم أو يومان خاليان من اللحوم كل أسبوع.
للتأكد من أنك تحصل على كمية كافية من البروتين، قم بتضمين مصادر البروتين الخالية من اللحوم مثل البيض، ومنتجات الألبان قليلة الدسم، والتوفو، والجبن، والمكسرات أو البقوليات، لأن هذه تحتوي على نسبة أقل من البيورين. تشير الأدلة إلى أن الأطعمة النباتية تبدو خيارًا آمنًا لإدارة النقرس، على الرغم من احتوائها على نسبة أعلى من البيورين.
هناك بعض الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية جدًا من البيورين ويجب الحد منها بشكل كبير، إن لم يكن تجنبها تمامًا. وتشمل هذه:
مصادر اللحوم | الكبد، القلب، الكلى، الغدد الصماء، الثور، الطرائد (مثل، لحم الغزال، الدراج، الأرنب). |
مصادر الأسماك | الأنشوجة، السلطعون، بطارخ السمك، الرنجة، الإسقمري، السلمون المرقط، السردين، الجمبري، السردين الصغير، بلح البحر، الأسقلوب، السمك الأبيض الصغير. |
مصادر أخرى | أقراص الخميرة والمستخلصات (مثل مارمايت، بوفريل، أوكسو)، البيرة، شراب الذرة عالي الفركتوز. |
قلل من الأطعمة السكرية/المحلاة
الإفراط في تناول هذه الأطعمة يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن والسمنة. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي الأطعمة السكرية والمشروبات الغازية السكرية والوجبات الخفيفة غالبًا على الفركتوز أو ما قد يُطلق عليه شراب الذرة عالي الفركتوز/شراب الجلوكوز-فركتوز.
يمكن أن يؤدي تناول كميات كبيرة من الفركتوز إلى زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم وقد يزيد من مقاومة الأنسولين. كلاهما عوامل مساهمة في تطوير النقرس، لذا حاول تقليل هذه الأطعمة.
بالإضافة إلى البسكويت والكعك والحلويات وعصائر الفاكهة والمشروبات السكرية، يمكن العثور على شراب الذرة عالي الفركتوز في أطعمة غير متوقعة. وتشمل هذه:
الخبز.
الزبادي.
البيتزا المجمدة.
حبوب الإفطار وألواح الحبوب.
صلصات معبأة في برطمانات.
بعض التوابل مثل المربى، الكاتشب، المايونيز أو صلصات السلطة.
تحقق من الملصقات لمقارنة المنتجات واختر المكونات الطازجة بدلاً من الأطعمة المصنعة كلما أمكن ذلك.
على الرغم من أن الفاكهة تحتوي على الفركتوز، إلا أنه لا ينبغي تقييدها. وذلك لأن الفاكهة ليست شكلاً مركزًا من الفركتوز. عند تناولها كاملة، تحتوي على الألياف والفيتامينات والمعادن الواقية مثل البوتاسيوم وفيتامين C ومضادات الأكسدة الأخرى، التي تُفقد عادةً أثناء المعالجة.
تابع القراءة أدناه
ما هي الأطعمة الأفضل لتناولها لعلاج النقرس؟
العودة إلى المحتوياتيمكن أن يساعد النظام الغذائي المتوازن والصحي في تحقيق والحفاظ على وزن صحي. كما يمكن أن يوفر الطاقة والعناصر الغذائية الكافية لصحة مثلى، مع تقليل احتمالية حدوث نوبات النقرس.
يشمل يومياً:
الكثير من الفواكه والخضروات
The recommendation for people with gout is خمس حصص في اليوم ,، ولكن حاول تضمين أكبر عدد ممكن. يمكن أن يساعد إضافة الخضروات إلى الوجبات مثل البولونيز والطواجن واليخنات في تقليل محتوى اللحم.
تحتوي الفواكه والخضروات على فيتامين سي. على الرغم من أن الأدلة غير واضحة، إلا أن تناول كميات كبيرة من فيتامين سي - 500 ملغ أو أكثر - قد يساعد في تقليل مستويات حمض اليوريك في الدم. قد يكون الكرز وعصير الكرز الحامض مفيدين بشكل خاص لإدراجهم في النظام الغذائي، حيث وجد أيضًا أنهم يقللون من مستويات حمض اليوريك في الدم.
بعض الكربوهيدرات النشوية
قد تشمل هذه الأطعمة الأرز، البطاطس، المعكرونة، الخبز، الكسكس، الكينوا، الشعير أو الشوفان. الأنواع الكاملة الحبة هي الأفضل لأنها تحتوي على المزيد من الألياف والمواد المغذية وتساعد في المساهمة في نظام غذائي صحي. هذه الأطعمة تحتوي على كميات صغيرة فقط من البيورينات، لذا من غير المحتمل أن تسبب نوبات النقرس.
بعض اللحوم، الأسماك، البيض، الفاصوليا والبقوليات
تناول هذه الأطعمة باعتدال. يمكن أن يساعد تناول فيتامين سي مع الوجبات في تحسين امتصاص الحديد، لذا اشرب كوبًا صغيرًا من عصير البرتقال، أو تناول قطعة من الفاكهة كتحلية، أو قدم الوجبات مع الكثير من الخضروات.
حافظ على حجم حصص اللحم تحت السيطرة باستخدام يديك كدليل لحجم الحصة. الحصة تكون بحجم وسمك راحة يدك تقريبًا.
بعض الحليب ومنتجات الألبان
تشمل منتجات الألبان قليلة الدسم - مثل الحليب الخالي من الدسم، والزبادي قليل الدسم، وجبن الكوتاج قليل الدسم - قد تساعد في منع ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم. هذه الأطعمة مصدر جيد للبروتين وتحتوي أيضًا على نسبة منخفضة من البيورين، لذا فهي إضافات مفيدة للوجبات إذا كنت تحاول تقليل تناول اللحوم - بما في ذلك الدواجن - والأسماك.
تقليل كمية مستويات حمض اليوريك في الدم يمكن أن يساعد في منع نوبات النقرس. يمكن القيام بذلك عن طريق:
الوصول إلى وزن صحي.
تحديد استهلاك الكحول.
تجنب/تقليل الأطعمة الغنية بالبيورينات.
شرب الكثير من السوائل.
تقليل الأطعمة المحلاة بالفركتوز.
تناول الكثير من الفواكه والخضروات.
تناول منتجات الألبان قليلة الدسم.
Patient picks for التهاب المفاصل

العظام والمفاصل والعضلات
ما الفرق بين التهاب المفاصل العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي؟
أنواع التهاب المفاصل الأكثر شيوعًا هي التهاب المفاصل العظمي والتهاب المفاصل الروماتويدي. الأول ناتج عن تآكل وتمزق المفاصل، بينما الثاني هو مرض مناعي ذاتي يؤثر على المفاصل السليمة. كيف يمكنك التمييز بينهما؟
بقلم أمبرلي ديفيس

العظام والمفاصل والعضلات
حمية النقرس: الأطعمة التي يجب تناولها وتجنبها
النقرس هو نوع من التهاب المفاصل، وعادة ما يحدث بسبب تراكم حمض اليوريك في الدم. عندما تتراكم مستويات حمض اليوريك، يمكن أن تتسبب في تكوين بلورات حمض اليوريك، التي تترسب في المفاصل وتسبب تهيجًا والتهابًا وتورمًا. يُعرف هذا بنوبة النقرس، والتي يمكن أن تكون مؤلمة جدًا. يمكن أن تكون المستويات العالية من حمض اليوريك في الدم ناتجة عن عدة أسباب. قد يكون ذلك نتيجة لانخفاض قدرة الكلى على التخلص من حمض اليوريك. قد يكون نتيجة للإفراط في إنتاج المركبات التي تتحلل إلى حمض اليوريك (البورينات). قد يكون مزيجًا من الاثنين.
بقلم فيكتوريا راو
تابع القراءة أدناه
تاريخ المقال
تمت مراجعة المعلومات الموجودة في هذه الصفحة من قبل أطباء مؤهلين.
المراجعة التالية مستحقة: 20 مايو 2027
20 مايو 2024 | أحدث إصدار
11 Sept 2017 | نُشر في الأصل
كتبه:
الدكتور كولين تايدي، MRCGP

اسأل، شارك، تواصل.
تصفح المناقشات، اطرح الأسئلة، وشارك التجارب عبر مئات المواضيع الصحية.

هل تشعر بتوعك؟
قم بتقييم أعراضك عبر الإنترنت مجانًا
اشترك في النشرة الإخبارية للمرضى
جرعتك الأسبوعية من النصائح الصحية الواضحة والموثوقة - مكتوبة لمساعدتك على الشعور بالاطلاع والثقة والتحكم.
By subscribing you accept our سياسة الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. نحن لا نبيع بياناتك أبدًا.