هل أعاني من نوبة قلبية؟

ما هو النوبة القلبية

النوبة القلبية هي عندما يتوقف تدفق الدم فجأة إلى جزء من عضلة قلبك. يجب عليك الحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن للحد من كمية الضرر الذي يلحق بقلبك.

ما هي أعراض النوبة القلبية لدى النساء؟

According to the World Health Organization, coronary heart disease (CHD) - the main cause of heart attacks – is the single biggest cause of death in women worldwide. In the UK it kills more than twice as many women as breast cancer - ومع ذلك، غالبًا ما يُعتقد أنه مرض الرجال.

تقدر مؤسسة القلب البريطانية (BHF) أن هناك أكثر من 800,000 امرأة في المملكة المتحدة تعيش مع مرض الشريان التاجي - حوالي نصفهن نجون من نوبة قلبية.

الرجال والنساء لديهم نفس أعراض النوبة القلبية - ولكن بدرجات متفاوتة. يوضح هذا الجدول نسبة الرجال والنساء الذين يشعرون بالأعراض الرئيسية للنوبة القلبية.

مقارنة أعراض النوبة القلبية بين الرجال والنساء

المصدر: BHF

Whilst men and women generally have the same heart attack symptoms, BHF research shows that women are 50% more likely to be mis-diagnosed than men. An initial misdiagnosis means a 70% higher risk of death after 30 days compared to receiving the correct diagnosis straightaway. Women are also more likely to delay receiving treatment than men. Once they do receive treatment women are less likely to be prescribed medicines to help prevent a second heart attack.

التغيرات التي تحدث لجسمك بعد انقطاع الطمث - مثل زيادة الوزن، انخفاض مستويات الإستروجين، أو ارتفاع الكوليسترول - تزيد أيضًا من فرص إصابتك بمرض الشريان التاجي. نقص الوعي حول هذا الأمر هو سبب آخر محتمل لانخفاض معدلات النجاة من النوبات القلبية لدى النساء مقارنة بالرجال. إذا كانت المزيد من النساء اللواتي يعشن مع انقطاع الطمث يعرفن أن فرصهن في الإصابة بنوبة قلبية قد زادت، فسيكن أكثر قدرة على التعرف على الأعراض.

أسباب النوبات القلبية

السبب الأكثر شيوعًا للنوبات القلبية هو عندما يمنع جلطة دموية (تخثر) وصول الدم إلى قلبك. تتكون الجلطات الدموية بسبب تراكم مادة دهنية تسمى اللويحة (أو الترسبات) التي تتراكم في جدران الشرايين – هذه الشرايين تحمل الدم من قلبك إلى باقي الجسم.

Lifestyle, health conditions and family history all affect your chances of you having a heart attack.

Lifestyle factors that will increase your risk of heart attack include:

• التدخين.

• زيادة الوزن

• الخمول.

• النظام الغذائي غير الصحي.

Having diabetes type 2, and high cholesterol and blood pressure levels will also increase your risk.

العوامل الخارجة عن سيطرتك والتي يمكن أن تزيد من احتمالية إصابتك بنوبة قلبية تشمل:

• داء السكري من النوع 1.

• وجود تاريخ عائلي من أمراض القلب أو السكتة الدماغية التي حدثت لوالدك أو أخيك قبل سن 55، أو لوالدتك أو أختك قبل سن 65.

• Being from certain ethnic groups - for example, South Asian.

العلاج والتعافي من النوبات القلبية

العلاج الطارئ

بمجرد الاشتباه في حدوث نوبة قلبية، سيتم تقديم العلاج لك في أسرع وقت ممكن. قد يشمل ذلك الأسبرين - إذا لم تكن قد تناولت واحدًا بالفعل - بخاخ GTN (النتروجليسرين)، الأكسجين، والمورفين. سيحاول فريق الرعاية الطبية استعادة تدفق الدم بأسرع ما يمكن عن طريق فتح الشريان المسدود لديك.

الطرق الرئيسية المستخدمة لإعادة تدفق الدم لديك هي:

• Thrombolysis – an injection of clot-busting medicine to clear the blocked artery. You may be given this in the ambulance on the way to hospital.

• رأب الأوعية التاجية - يتم وضع أنابيب شبكية سلكية صغيرة (الدعامات) في الشريان المسدود للحفاظ عليه مفتوحًا والسماح بتدفق الدم إلى قلبك.

• جراحة تحويل مسار الشريان التاجي – تستخدم وعاء دموي صحي من منطقة الصدر أو الساق لإنشاء مسار جديد لتدفق الدم حول الشريان المسدود.

قد يتم إعطاؤك أدوية أخرى لعلاج النوبة القلبية، وتشمل هذه.

• حاصرات بيتا - لحماية عضلة قلبك، ومنع اضطرابات النظم القلبية، والمساعدة في منع حدوث نوبة قلبية أخرى.

• حقن للمساعدة في منع تكون جلطات دموية إضافية - مثل الهيبارين.

• Insulin - to control your blood sugar levels if they are raised.

• الأكسجين - لتقليل فرصة تلف عضلة قلبك.

• تخفيف الألم - مثل المورفين.

التعافي من نوبة قلبية في المستشفى

How long you stay in hospital will depend on the treatment you have had, the severity of your heart attack, and general fitness levels. If you have had stents or coronary angioplasty, you’ll probably go home after two or three days. If you’ve had by-pass surgery you may stay in for one week or more.

Your doctor will not send you home until you are well enough and it is safe for you.

العلاج بعد الإصابة بنوبة قلبية

سيساعد علاجك بعد النوبة القلبية في تقليل فرصتك في حدوث نوبة أخرى - ومنع مرض القلب لديك من التفاقم.

It's likely you will need to take certain medicines for the rest of your life. The actual medicines prescribed for you will depend on factors such as the type of heart attack you had and other health conditions you may have.

الأدوية الشائعة التي قد يتم وصفها تشمل:

• مضادات الصفائح الدموية - مثل كلوبيدوجريل أو تيكاجريلور للمساعدة في منع تجلط الدم.

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) للمساعدة في حماية القلب.

• حاصرات بيتا للمساعدة في حماية القلب.

• الستاتينات لخفض مستوى الكوليسترول.

كيفية تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية ثانية

إذا كنت قد تعرضت لنوبة قلبية من قبل، فإنك معرض لخطر متزايد للإصابة بنوبة أخرى. بالإضافة إلى الأدوية، هناك عدة تغييرات في نمط الحياة يمكنك القيام بها لتقليل الخطر، وتشمل هذه:

• تناول الطعام الصحي.

• الحفاظ على weight at healthy levels.

• ممارسة الرياضة بانتظام.

• الاعتناء بصحتك العقلية.

• تناول أدويتك في الوقت المناسب.

• Drinking within حدود الكحول الآمنة.

• عدم التدخين.

• إدارة مستويات السكر في الدم لديك.

• Managing ارتفاع ضغط الدم.