فحوصات الغدة الدرقية واختبارات الامتصاص

ما هي فحوصات الغدة الدرقية واختبارات الامتصاص؟

تستخدم فحوصات الغدة الدرقية واختبارات الامتصاص جرعات صغيرة من المواد الكيميائية المشعة لإنشاء صور خاصة للغدة الدرقية. يمكن أن تساعد هذه الصور الأطباء في النظر إلى بنية الغدة الدرقية وتقييم مدى كفاءتها في العمل.

مقطع عرضي للرقبة يظهر الغدة الدرقية

The thyroid is a gland found in your neck, at the front and in the middle. You can't usually feel your thyroid, unless it is enlarged (such as occurs in a goitre - راجع النشرة المنفصلة المسماة تضخم الغدة الدرقية (تورم الغدة الدرقية) لمزيد من التفاصيل).

Its main function is to make hormones. Hormones are chemicals which are released into your bloodstream. They act as messengers, affecting cells and tissues in distant parts of your body. Thyroid hormones affect your body's metabolic rate and the levels of certain minerals in your blood. راجع النشرة المنفصلة بعنوان مشاكل الغدة الدرقية (بما في ذلك الغدد الجار درقية) لمزيد من التفاصيل.

Thyroid scans and uptake tests use special chemicals called radionuclides. النظير المشع (يُطلق عليه أحيانًا النظير الإشعاعي أو النظير) is a chemical which emits a type of radioactivity called gamma rays. In these tests a tiny amount of radionuclide is put into your body, usually by an injection into a vein. (Sometimes it is swallowed, depending on the test. This is usually for an uptake test.)

هناك أنواع مختلفة من النظائر المشعة. تميل الأنواع المختلفة إلى التجمع أو التركيز في أعضاء أو أنسجة مختلفة. لذلك، يعتمد استخدام النظير المشع على الجزء من جسمك الذي سيتم فحصه. لاختبار الغدة الدرقية لديك، يتم استخدام اليود المشع. وذلك لأن الغدة الدرقية تستخدم اليود لإنتاج هرمونات معينة في الجسم. لذلك، عندما يتم إعطاء اليود المشع، يتم امتصاصه بسرعة من قبل أنسجة الغدة الدرقية. الخلايا الأكثر نشاطًا في النسيج أو العضو المستهدف ستأخذ كمية أكبر من النظير المشع. لذلك، ستصدر الأجزاء النشطة من النسيج أشعة جاما أكثر من الأجزاء الأقل نشاطًا أو غير النشطة.

أشعة جاما تشبه الأشعة السينية ويتم اكتشافها بواسطة جهاز يسمى كاميرا جاما. يتم اكتشاف أشعة جاما التي تنبعث من داخل الجسم بواسطة كاميرا جاما. ثم يتم تحويل أشعة جاما إلى إشارة كهربائية وإرسالها إلى جهاز كمبيوتر. يقوم الكمبيوتر ببناء صورة عن طريق تحويل كثافات النشاط الإشعاعي المختلفة المنبعثة إلى ألوان مختلفة أو درجات من اللون الرمادي.

على سبيل المثال، قد تظهر المناطق في العضو المستهدف أو النسيج التي تصدر الكثير من أشعة جاما كنقاط حمراء ('نقاط ساخنة') على الصورة على شاشة الكمبيوتر. قد تظهر المناطق التي تصدر مستويات منخفضة من أشعة جاما باللون الأزرق ('نقاط باردة'). يمكن استخدام ألوان أخرى مختلفة للمستويات المتوسطة من أشعة جاما المنبعثة.

قد يستخدم الأطباء مصطلح 'فحص الغدة الدرقية' للإشارة إلى اختبار يتضمن فحص بنية الغدة الدرقية واختبار مدى كفاءة عمل الغدة الدرقية. في فحص الغدة الدرقية، ينظر الأطباء عادة إلى حجم وشكل وبنية الغدة الدرقية. يختبر اختبار امتصاص الغدة الدرقية مدى كفاءة عمل الغدة. كلا الاختبارين يعتمدان على نفس المبادئ ويستخدمان نفس المعدات، ولكن بطرق مختلفة قليلاً.

يمكن استخدام فحوصات الغدة الدرقية واختبارات الامتصاص لعدة أسباب مختلفة، بما في ذلك:

• تحقق مما إذا كانت الغدة الدرقية لديك تعمل بشكل صحيح.

• Help diagnose problems with your thyroid gland, such as فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط الدرقية), سرطان الغدة الدرقية or other growths.

• تقييم طبيعة الكتلة (العقدة) المكتشفة في غدتك.

• كشف مناطق الشذوذ، مثل الكتل أو الالتهابات.

• تحديد ما إذا كان سرطان الغدة الدرقية قد انتشر خارج الغدة الدرقية لديك.

• انظر كيف قد تكون غدتك الدرقية قد تغيرت بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.

في فحص الغدة الدرقية، ستقوم إما بابتلاع جرعة من اليود المشع أو تلقي حقنة من المادة الكيميائية في الوريد. عادةً ما تُعطى الحقنة قبل وقت قصير من موعد إجراء الفحص. وعادةً ما تُعطى الكبسولة أو الشكل السائل تقريبًا قبل 24 ساعة من موعد بدء الفحص.

إذا تم إعطاؤك حقنة، فقد تشعر بدفء طفيف واحمرار. يجب أن تزول هذه المشاعر بسرعة.

عندما يحين وقت التقاط الصور، سيُطلب منك الاستلقاء على طاولة الفحص مع إمالة رأسك للخلف. ستقوم كاميرا جاما بعد ذلك بالتقاط سلسلة من الصور، لتصوير الغدة الدرقية من زوايا مختلفة. ستحتاج إلى البقاء ثابتًا لفترات قصيرة من الوقت بينما تلتقط الكاميرا الصور.

عند اكتمال الفحص، قد يُطلب منك الانتظار حتى يتم التحقق من الصور في حال كانت هناك حاجة إلى صور إضافية. في بعض الأحيان، تكون هناك حاجة إلى المزيد من الصور للحصول على رؤية أفضل لبعض المناطق أو الهياكل. هذا لا يعني بالضرورة أن هناك مشكلة أو أن شيئًا غير طبيعي قد تم العثور عليه. لن تتعرض لمزيد من الإشعاع خلال هذه العملية.

يتم إجراء فحص امتصاص الغدة الدرقية بطريقة مشابهة جدًا للفحص الموضح أعلاه. الفرق الرئيسي هو أن الفحص قد يتكرر في أوقات مختلفة على مدار فترة 24 ساعة. هذا يسمح للأطباء برؤية كيفية امتصاص اليود بواسطة الغدة الدرقية على مدى فترة زمنية معينة.

يجب أن يقدم لك المستشفى المحلي معلومات محددة لمساعدتك في التحضير لهذه الفحوصات. نظرًا لأن هذه الفحوصات تتضمن كمية صغيرة من الإشعاع، يجب على النساء الحوامل عدم إجرائها. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تعتقدين أنك قد تكونين كذلك،, حامل. You should also let your doctor know if you are ترضعين.

You may be asked to have some blood tests which help to check the function of the thyroid gland. انظر النشرة المنفصلة المسماة اختبارات وظائف الغدة الدرقية لمزيد من التفاصيل.

يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أو مكملات تحتوي على اليود. يمكن أن يشمل ذلك أدوية القلب، أو الطحالب البحرية، أو الأعشاب البحرية، أو شراب السعال. قد يطلب منك طبيبك أيضًا التوقف عن تناول بعض الأدوية لبضعة أيام قبل الاختبار. عادةً ما يكون من الضروري التوقف عن الأكل لبضع ساعات قبل هذه الاختبارات. يجب أن يكون المستشفى قادرًا على تقديم النصيحة لك بشأن ذلك.

عادةً لا تسبب فحوصات الغدة الدرقية واختبارات الامتصاص أي آثار جانبية. من خلال العملية الطبيعية للتحلل الإشعاعي، ستفقد الكمية الصغيرة من المادة الكيميائية المشعة في جسمك نشاطها الإشعاعي بمرور الوقت. قد تخرج أيضًا من جسمك عبر البول أو البراز خلال الساعات أو الأيام الأولى بعد الاختبار. قد يُطلب منك اتخاذ احتياطات خاصة بعد التبول، مثل شطف المرحاض مرتين وغسل يديك جيدًا.

إذا كنت على اتصال مع الأطفال أو النساء الحوامل، يجب أن تخبر طبيبك. على الرغم من أن مستويات الإشعاع المستخدمة في الفحص صغيرة، قد ينصحون باتخاذ احتياطات خاصة. يجب أن يقدم لك المستشفى المزيد من النصائح حول هذا الأمر.

قد يبدو مصطلح 'النشاط الإشعاعي' مقلقًا. ولكن، تُعتبر المواد الكيميائية المشعة المستخدمة في الفحوصات بالنظائر المشعة آمنة وتغادر الجسم بسرعة. الجرعة الإشعاعية التي يتلقاها جسمك صغيرة جدًا. في العديد من الحالات، لا يختلف مستوى الإشعاع المعني كثيرًا عن سلسلة من بعض الأشعة السينية العادية. ومع ذلك:

• كما هو الحال مع أي نوع آخر من الإشعاع (مثل الأشعة السينية)، هناك خطر صغير بأن تؤثر أشعة جاما على الجنين. لذا، أخبري طبيبك إذا كنتِ حاملاً أو إذا كنتِ قد تكونين حاملاً.

• نادراً ما يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي تجاه المادة الكيميائية المحقونة.

• Theoretically, it is possible to receive an overdose when the chemical is injected. This is very rare.