
مضادات الحموضة
مراجعة من قبل الدكتور دوغ مكيتشني، MRCGPآخر تحديث بواسطة الدكتورة سورانجي مينديس، MRCGPآخر تحديث 10 أغسطس 2023
يتوافق مع الإرشادات التحريرية
- تنزيلتنزيل
- مشاركة
- Language
- نقاش
- Ask Patient
- نسخة صوتية
- أضف إلى المصادر المفضلة على جوجل
في هذه السلسلة:دواء عسر الهضممثبطات مضخة البروتونحاصرات H2
مضادات الحموضة تعادل الحمض الذي تنتجه معدتك. تُستخدم عادة لعسر الهضم وارتجاع الحمض الذي يسبب حرقة المعدة. معظم الأشخاص الذين يتناولون مضادات الحموضة لا يعانون من أي آثار جانبية.
نظرة سريعة
مضادات الحموضة هي أدوية تساعد في معادلة حمض المعدة.
تُستخدم لتخفيف أعراض ارتجاع الحمض وحرقة المعدة وعسر الهضم.
تعمل مضادات الحموضة عن طريق جعل محتويات المعدة أقل تآكلاً، مما يوفر راحة سريعة ولكن غالبًا ما تكون قصيرة الأمد.
تحتوي مضادات الحموضة الشائعة على مكونات مثل هيدروكسيد الألومنيوم، كربونات المغنيسيوم، أو ثلاثي سيليكات المغنيسيوم.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الإسهال، الإمساك، والتجشؤ.
يجب عليك التحدث إلى طبيبك إذا تفاقمت الأعراض أو واجهت مشاكل خطيرة معينة.

غير متأكد من خلط الأدوية؟
تحقق من التفاعلات المحتملة بين الأدوية والمكملات الغذائية والأطعمة قبل تناولها معًا.
ما هي مضادات الحموضة؟
Antacids are a group (class) of medicines which help to neutralise the acid content of your stomach.
يتم دمج بعض مضادات الحموضة مع دواء آخر يسمى سيميثيكون والذي يساعد في تقليل الغازات (انتفاخ البطن).
مجموعة أخرى من الأدوية تسمى الألجينات توجد في بعض العلامات التجارية لأدوية مضادات الحموضة. تُضاف الألجينات للمساعدة في حماية بطانة المريء من حمض المعدة.
تشمل الألجينات ألجينات الصوديوم وحمض الألجينيك. وهي موجودة في الأدوية المضادة للحموضة.
أنواع مضادات الحموضة
تشمل مضادات الحموضة:
كربونات المغنيسيوم.
تتوفر هذه المنتجات بأسماء تجارية مختلفة وتأتي على شكل أقراص وسوائل.
ما هي الحالات التي تُستخدم مضادات الحموضة لعلاجها؟
يمكن استخدام مضادات الحموضة:
To reduce the symptoms of ارتجاع الحمض الذي قد يسبب حرقة المعدة أو التهاب المريء (التهاب المريء). تُعرف هذه الحالات أحيانًا بمرض الارتجاع المعدي المريئي (GORD).
To relieve some of the symptoms caused by قرحة في المعدة و جزء من الأمعاء يسمى الاثني عشر.
In other conditions where it is helpful to neutralise stomach acid. على سبيل المثال، لنوبات عسر الهضم العرضية (عسر الهضم).
قبل اكتشاف الأدوية الحديثة الأخرى، كانت مضادات الحموضة تُستخدم بشكل شائع للحالات المذكورة أعلاه. كما كانت تُستخدم للمساعدة في شفاء القرح في المعدة والاثني عشر.
الأدوية المسماة مثبطات مضخة البروتون (PPIs) و مضادات مستقبلات H2 (تُعرف عادةً بحاصرات H2) are now more widely used for these conditions. They are much more effective than antacids. Unlike antacids, which simply neutralise the acid for a short period, these modern medicines work by reducing the amount of acid made by the stomach.
ملاحظة: some studies have questioned whether long-term use of PPIs may be linked to سرطان المعدة. هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات. لذلك، النصيحة الحالية هي أن يتم تناول مثبطات مضخة البروتون بأقل جرعة ممكنة ولأقصر فترة زمنية ممكنة.
قد يتمكن بعض الأشخاص من تناولها بشكل متقطع بدلاً من تناولها يوميًا. ومع ذلك، إذا وجدت أن الأدوية الأخرى لا تساعد ولديك أعراض مستمرة، فإن النصيحة هي الاستمرار في تناول أدوية مثبطات مضخة البروتون (PPI) طالما كان ذلك ضروريًا.
ومع ذلك، لا تزال مضادات الحموضة لها مكانتها. فهي تُستخدم بشكل شائع لتوفير راحة سريعة من الأعراض التي يسببها حمض المعدة - خاصةً لدى الأشخاص الذين يعانون من نوبات عرضية من عسر الهضم الخفيف أو حرقة المعدة.
كيف تعمل مضادات الحموضة؟
الجهاز الهضمي العلوي والحمض

عادةً ما ينتج معدتك حمضًا للمساعدة في هضم الطعام وقتل الجراثيم (البكتيريا). هذا الحمض يكون متآكلًا لذا ينتج جسمك حاجزًا مخاطيًا طبيعيًا يحمي بطانة المعدة من التآكل (التآكل).
في بعض الأشخاص، قد يكون هذا الحاجز قد انهار مما يسمح للحمض بإلحاق الضرر بالمعدة، مما يسبب قرحة. في آخرين، قد يكون هناك مشكلة في الشريط العضلي في الجزء العلوي من المعدة (العضلة العاصرة) الذي يحافظ على المعدة مغلقة بإحكام، مما يسمح للحمض بالهروب وتهيج المريء. يُطلق على هذا ارتجاع الحمض، والذي يمكن أن يسبب حرقة و/أو التهاب المريء.
تعمل مضادات الحموضة عن طريق معادلة الحمض في معدتك. تقوم بذلك لأن المواد الكيميائية في مضادات الحموضة هي قواعد (قلويات) وهي عكس الأحماض. يُطلق على التفاعل بين الحمض والقاعدة اسم المعادلة. تجعل هذه المعادلة محتويات المعدة أقل تآكلاً. يمكن أن يساعد ذلك في تخفيف الألم المرتبط بالقرحة والإحساس بالحرقان في ارتجاع الحمض.
عندما تعمل مضادات الحموضة على حمض المعدة، يمكن أن تنتج غازات قد تسبب الرياح (انتفاخ البطن). يساعد السيميثيكون في وقف هذا التأثير الرغوي وقد يتم تضمينه أحيانًا في أدوية مضادات الحموضة.
العديد من مضادات الحموضة الشائعة تحتوي أيضًا على الألجينات. تعمل معظم الألجينات عن طريق تكوين جل يطفو على سطح محتويات المعدة. يعمل الجل كحاجز واقٍ، مما يمنع حمض المعدة من تهييج المريء.
الآثار الجانبية لمضادات الحموضة
معظم الأشخاص الذين يتناولون مضاد الحموضة لا يعانون من أي آثار جانبية. ومع ذلك، تحدث آثار جانبية لدى عدد قليل من المستخدمين.
الأكثر شيوعًا هي:
Magnesium-containing antacids tend to be ملين whereas aluminium-containing antacids tend to be constipating. Antacids containing both magnesium and aluminium may balance out these effects and so minimise any possible side-effects of diarrhoea or constipation.
للحصول على قائمة كاملة بجميع الآثار الجانبية والتفاعلات المحتملة المرتبطة بدوائك، يرجى الرجوع إلى النشرة المرفقة مع الدواء الخاص بك.
إذا كنت تتناول مضادات الحموضة، يجب عليك تجنب تناولها في نفس الوقت مع الأدوية الأخرى. وذلك لأن مضادات الحموضة يمكن أن تؤثر على مدى امتصاص الأدوية الأخرى بشكل جيد.
هل يمكنني شراء مضادات الحموضة أم أحتاج إلى وصفة طبية؟
يمكنك شراء معظم أنواع مضادات الحموضة من الصيدليات، أو يمكنك الحصول عليها بوصفة طبية.
متى يكون أفضل وقت لتناول مضادات الحموضة؟
غالبًا ما يتم تناول مضادات الحموضة لتخفيف الأعراض أو عند توقع ظهورها. سيقوم طبيبك أو الصيدلي بإرشادك حول الجرعة المطلوبة وعدد مرات تناولها. اقرأ النشرة المرفقة مع العلامة التجارية الخاصة بك لمزيد من المعلومات.
ما مدى سرعة عمل مضادات الحموضة؟
بشكل عام، توفر مضادات الحموضة راحة سريعة للمشاكل مثل حرقة المعدة الناتجة عن الارتجاع. ومع ذلك، قد تكون الراحة من الأعراض قصيرة الأمد فقط.
كم من الوقت يحتاج العلاج؟
قد يصف لك طبيبك مضادًا للحموضة لتحتفظ به في متناول اليد بحيث تأخذه فقط لتخفيف الأعراض عند حدوثها، بدلاً من تناوله يوميًا. اقرأ النشرة المرفقة مع العلامة التجارية الخاصة بك لمزيد من المعلومات.
من يمكنه ومن لا يمكنه تناول مضادات الحموضة؟
تتضمن النشرة المرفقة مع عبوة الدواء قائمة كاملة بالأشخاص الذين لا ينبغي لهم تناول مضادات الحموضة. إذا تم وصف مضاد حموضة لك أو قمت بشرائه، اقرأ هذه النشرة للتأكد من أنك آمن لتناوله.
اعتبارات أخرى
يجب عليك التحدث إلى طبيبك إذا تفاقمت الأعراض لديك، أو إذا واجهت أيًا من المشاكل التالية التي قد تشير إلى اضطراب خطير في الأمعاء:
التقيؤ بالدم. قد يكون الدم طازجًا وواضحًا، ولكن الدم المتغير في القيء يمكن أن يبدو مثل القهوة المطحونة ذات اللون البني الداكن أو الأسود. يُطلق على هذا القيء اسم القيء الشبيه بالقهوة المطحونة.
دم في البراز (الغائط). قد يكون الدم واضحًا، أو قد يجعل البراز أسود اللون.
فقدان الوزن غير المقصود.
صعوبة في البلع ,، بما في ذلك الطعام الذي يعلق في المريء.
ألم مستمر في البطن (المنطقة البطنية).
القيء المستمر.
اختيارات المرضى لـ أدوية صحة الجهاز الهضمي

العلاج والأدوية
حاصرات H2
حاصرات H2 تقلل من كمية الحمض الذي ينتجه معدتك. تُستخدم في الحالات التي يكون من المفيد فيها تقليل حمض المعدة. على سبيل المثال، للمساعدة في ارتجاع الحمض الذي يسبب حرقة المعدة. معظم الأشخاص الذين يتناولون حاصرات H2 لا يصابون بأي آثار جانبية.
بقلم الدكتور دوغ مكيتشني، MRCGP

العلاج والأدوية
المُلينات
المُلينات هي أدوية تُستخدم لعلاج الإمساك. يمكن تناولها عن طريق الفم كسوائل، أو أقراص، أو كبسولات، أو مساحيق تذوب في الماء، أو يمكن إعطاؤها عبر الممر الخلفي (المستقيم). تُقسم المُلينات عمومًا إلى أربع مجموعات، اعتمادًا على الطريقة التي تعمل بها.
بقلم الدكتورة راشيل هدسون، MRCGP
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين مضادات الحموضة والأدوية الحديثة مثل مثبطات مضخة البروتون (PPIs) أو مضادات مستقبلات H2؟
تعمل مضادات الحموضة عن طريق تحييد حمض المعدة الموجود لفترة قصيرة. في المقابل، تعمل الأدوية الحديثة مثل مثبطات مضخة البروتون (PPIs) ومضادات مستقبلات H2 عن طريق تقليل كمية الحمض التي تنتجها المعدة، مما يجعلها أكثر فعالية بشكل عام للعلاج طويل الأمد.
هل من الآمن تناول مضادات الحموضة مع أدوية أخرى؟
يُنصح عمومًا بتجنب تناول مضادات الحموضة في نفس الوقت مع الأدوية الأخرى. وذلك لأن مضادات الحموضة يمكن أن تتداخل مع كيفية امتصاص جسمك للأدوية الأخرى.
ما هو السيميثيكون ولماذا يتم تضمينه أحيانًا في مضادات الحموضة؟
السيميثيكون هو دواء يساعد في تقليل الغازات (انتفاخ البطن). يتم دمجه أحيانًا مع مضادات الحموضة لأن التفاعل بين مضادات الحموضة وحمض المعدة يمكن أن ينتج غازات، مما يؤدي إلى تأثير رغوي.
من يجب أن أتحدث إليه إذا تفاقمت الأعراض لدي رغم تناول مضادات الحموضة، أو إذا شعرت بأعراض جديدة وشديدة؟
يجب عليك التحدث إلى طبيبك إذا تفاقمت الأعراض لديك، أو إذا واجهت أي مشاكل خطيرة مثل التقيؤ بالدم (الذي يمكن أن يبدو مثل القهوة المطحونة الداكنة أو السوداء)، وجود دم في البراز، فقدان الوزن غير المقصود، صعوبة في البلع، ألم مستمر في البطن، أو تقيؤ مستمر. قد تشير هذه الأعراض إلى اضطراب أكثر خطورة في الأمعاء.
ما هو الدور الذي تلعبه الألجينات في بعض أدوية مضادات الحموضة؟
تُدرج الألجينات، مثل ألجينات الصوديوم وحمض الألجينيك، في بعض العلامات التجارية لمضادات الحموضة. تعمل عن طريق تكوين طبقة هلامية واقية تطفو على سطح محتويات المعدة. يساعد هذا الحاجز في منع حمض المعدة من تهييج المريء.
قراءة إضافية ومراجع
- مرض الارتجاع المعدي المريئي وعسر الهضم لدى البالغين: التحقيق والإدارة; الدليل الإرشادي السريري لـ NICE (سبتمبر 2014 - آخر تحديث أكتوبر 2019)
- عسر الهضم - ارتجاع المريء المثبت; NICE CKS، يوليو 2023 (الوصول متاح فقط في المملكة المتحدة)
- عسر الهضم - وظيفي مثبت; NICE CKS، ديسمبر 2022 (الوصول متاح فقط في المملكة المتحدة)
- عسر الهضم - المرتبط بالحمل; NICE CKS، يونيو 2024 (الوصول متاح فقط في المملكة المتحدة)
- Milivojevic V, Rankovic I, Krstic MN, et al; تحدي عسر الهضم في أمراض الجهاز الهضمي للرعاية الأولية. أمراض الجهاز الهضمي. 2022;40(3):270-275. doi: 10.1159/000517668. نُشر إلكترونياً في 14 يونيو 2021.
حول المراجععرض السيرة الذاتية الكاملة

الدكتور دوغ مكيتشني، MRCGP
كاتب طبي
MA, MBBS, MSc, DRCOG, MRCP(UK), MRCGP(2021), FHEA
الدكتور دوغ مكيتشني هو طبيب عام في هيئة الخدمات الصحية الوطنية يعمل في لندن. يعمل بدوام كامل في المجال السريري وهو أيضًا نائب رئيس وحدة الممارسة السريرية والمهنية في كلية الطب بجامعة كوليدج لندن.
تاريخ المقال
المقال متاح أيضًا باللغة الإنجليزية, الألمانية, إسبانية, الفرنسية, إيطالي, البرتغالية, الهندية, العبرية, العربية ,، و السويدية.
المراجعة التالية مستحقة: 8 أغسطس 2028
10 أغسطس 2023 | أحدث إصدار
شارك أفكارك أو تجاربك مع الآخرين في مجتمعات المرضى.
اشترك في النشرة الإخبارية للمرضى
جرعتك الأسبوعية من النصائح الصحية الواضحة والموثوقة - مكتوبة لمساعدتك على الشعور بالاطلاع والثقة والتحكم.
من خلال الاشتراك، فإنك تقبل سياسة الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. نحن لا نبيع بياناتك أبدًا.


