ماذا يحدث عندما تتفاعل الأدوية

ومع ذلك، هناك مئات التفاعلات المحتملة بين الأدوية الشائعة التي يصفها الأطباء، ولا يبدو أن كثيرًا من الناس قد سمعوا بها. فلماذا تحدث، ولماذا هي مهمة؟

هناك تفاعلات محتملة كثيرة جدًا بحيث يتعذر سردها هنا، كما أن ذلك سيكون مملًا للغاية على أي حال! لكن لحسن الحظ، المساعدة متاحة. وباتباع بعض الاحتياطات البسيطة، يمكنك تجنب أي حوادث.

إنها المنافسة

تعمل بعض الأدوية بطرق متكاملة أو متعاكسة في المواقع نفسها من الجسم. وإذا أُعطيت معًا، فقد يتنافس بعضها مع بعض، مما يقلل (أو يزيد أحيانًا) من تأثير أحدها أو كليهما.

A good example is the حاصرات بيتا, which is given to people who've had a نوبة قلبية أو فشل القلب, or sometimes ارتفاع ضغط الدم. إذا كنت مصابًا بالربو، فإن أحد العلاجات الرئيسية هو بخاخ يُسمى ناهض بيتا (ويُعرف عادةً باسم فنتولين® أو سالبوتامول). يساعد ناهض بيتا مستقبلات بيتا في جسمك على أداء وظيفتها بشكل أفضل، بينما يثبطها حاصر بيتا. إذا كنت مصابًا بالربو، فقد تؤدي بعض حاصرات بيتا إلى حدوث نوبة ربو أو تمنع بخاخك من العمل.

القيام بالأمور بشكل آلي

تصل معظم الأدوية التي تتناولها على شكل أقراص إلى مجرى الدم. وبعد بضع ساعات، يتخلص جسمك منها عبر الكليتين أو الكبد، اللذين يعملان كمرشّحين لا للأدوية فحسب، بل لمختلف السموم والمواد التي ينتجها جسمك أيضًا. الكليتان والكبد عضوان بالغا التعقيد، وتعمل فيهما باستمرار مئات المواد الكيميائية المختلفة، التي تُسمّى إنزيمات، لمنع تراكم السموم في جسمك. وإذا تكسّر دواءان بفعل الإنزيمات نفسها، فقد يتفاعلان معًا.

That means that, for instance, if you're taking a statin tablet called سيمفاستاتين ,، ينبغي أيضًا عدم تناول مضادات حيوية مثل الإريثروميسين أو أدوية القلب مثل الديلتيازيم والفيراباميل والأميودارون. ومن الغريب أن شرب عصير الجريب فروت قد يؤثر أيضًا في كيفية تكسير السيمفاستاتين، لذا فإن تناولهما معًا قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات السيمفاستاتين في جسمك إلى حد خطير.

متاح دون وصفة طبية

تتوفر أدوية أكثر فأكثر كل عام من الصيدليات، بل وحتى من المتاجر الكبرى أو متاجر الأغذية الصحية، من دون وصفة طبية. وكثيرًا ما نفترض أن ما يمكننا الحصول عليه من دون وصفة طبية «لا يُعدّ حقًا» دواءً.

In fact, many herbal products and medicines from your pharmacist can interact with other medicines. These include 'natural' remedies for depression, like St John's wort - this can interfere with your body's levels of medicines like the blood-thinning agent الوارفارين ,، والديجوكسين الذي ينظّم نظم القلب لديك.

يلزم أحيانًا استخدام الحس السليم!

أصبح لدى كل طبيب عام في البلاد الآن نظام حاسوبي مزوّد ببرنامج للتنبيه إلى التفاعلات المحتملة بين الأدوية. وستُذكر كثير من هذه التفاعلات في النشرة المرفقة بمعلومات المريض. ومن المهم تذكّر أن بعض «التفاعلات» هي بالضبط ما كان طبيبك يهدف إليه. فعلى سبيل المثال، يحتاج معظم مرضى ارتفاع ضغط الدم إلى أكثر من دواء واحد للسيطرة على ضغط الدم بشكل جيد.

في كل مرة أصف فيها دواءً ثانيًا لخفض ضغط الدم (لإضافته إلى تأثير الدواء الأول)، يحذّرني الكمبيوتر من أحد الآثار الجانبية. ما هذا الأثر الجانبي؟ احتمال انخفاض ضغط الدم! إذا كنت قلقًا بشأن أثر جانبي محتمل، فتحدث إلى طبيبك العام أو الصيدلي، لكن لا تتوقف عن تناول الدواء الموصوف لك دون استشارة طبيبك أولًا.

مخاطر خفية

من المهم تذكّر أن بعض الأدوية تحتوي على أكثر من مادة دوائية واحدة. فعلى سبيل المثال، تحتوي العديد من أدوية السعال والزكام أو مسكنات الألم القوية على الباراسيتامول إلى جانب مادة فعالة أخرى أو أكثر. يجب ألا تتجاوز الجرعة الموصى بها لأي دواء مطلقًا؛ فعلى سبيل المثال، تبلغ جرعة الباراسيتامول غرامًا واحدًا كل أربع إلى ست ساعات، بحد أقصى أربع جرعات خلال 24 ساعة. احرص على قراءة المكونات لتجنب تناول جرعة زائدة عن طريق الخطأ.

هل تشعر بالحيرة بشأن الأدوية؟ لا مشكلة

القاعدة الأساسية عند حصولك على دواء جديد من طبيبك العام أو الممرضة أو الصيدلي هي إخبارهم بجميع الأدوية التي تتناولها. لا تنسَ إخبارهم بأي تغييرات في أدويتك من عيادات المستشفى أو أطباء الأسنان وغيرهم. ولا تنسَ ذكر الأدوية التي تحصل عليها من دون وصفة طبية، حتى الباراسيتامول أو الأسبرين. بهذه الطريقة، يمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يطمئنك إلى أن تناولها معًا آمن.

تأتي العديد من الأدوية الآن مرفقة بنشرة معلومات للمريض، ينبغي أن توضح لك الأدوية الأخرى التي قد يتفاعل معها دواؤك. لا تقلق إذا قرأت قائمة الآثار الجانبية، فمعظمها نادر للغاية!

وأخيرًا، سيسعد أي صيدلي بتقديم المشورة بشأن أي استفسارات حول الأدوية، سواء تعلّق الأمر بالجرعة أو باحتمال حدوث آثار جانبية أو تفاعلات دوائية. فالصيادلة مدرّبون تدريبًا عاليًا على هذا العمل، وسيسرّهم تقديم المساعدة.