القوباء الحلقية

ما هو السعفة؟

السعفة هي عدوى فطرية تصيب الجلد وتسببها طفيليات تعيش على الأنسجة الجلدية الميتة. (ليست بسبب دودة كما يوحي اسمها!) هناك العديد من أنواع الجراثيم الفطرية (الفطريات) وبعضها يمكن أن يصيب الجلد والأظافر والشعر.

تُعرف العدوى الفطرية أيضًا باسم 'حكة اللعب'، 'السعفة'، 'عدوى السعفة'، 'عدوى الفطريات الجلدية' أو 'داء الفطريات الجلدية'. تتناول هذه النشرة فقط القوباء الحلقية للجلد (تسمى أحيانًا سعفة الجسم).

See also the separate leaflets called عدوى فطرية في فروة الرأس (سعفة الرأس), قدم الرياضي (سعفة القدم), عدوى الفطريات في الفخذ (سعفة الفخذ) و عدوى الأظافر الفطرية (تينيا الأظافر).

بشكل عام، تعتبر القوباء الحلقية وغيرها من التهابات الجلد الفطرية معدية، ولكن ليس بشكل خاص. من الممكن لمس جلد شخص ما إذا كان لديه قوباء حلقية أو عدوى فطرية أخرى، وطالما تم غسل اليدين بعد ذلك، فمن غير المحتمل أن تنتقل العدوى.

في بعض الأحيان يمكن الإصابة بالسعفة بالوسائل التالية:

• من شخص لآخر عن طريق لمس شخص مصاب بالعدوى.

• من لمس الأشياء التي كانت على اتصال بشخص مصاب، على سبيل المثال، المناشف، الملابس، أغطية السرير أو الكراسي التي استخدمها شخص مصاب بالسعفة.

• من الحيوانات. بعض الحيوانات، مثل الكلاب والقطط وخنازير غينيا والماشية، لديها التهابات فطرية على جلدها. يمكنهم نقل العدوى، خاصة للأطفال. (يمكن علاج الحيوانات أيضًا. إذا كان يُشتبه في أن حيوانًا أليفًا هو السبب، يجب استشارة طبيب بيطري.) يمكن أن تكون الحيوانات الزراعية أيضًا مصدرًا. لمس بوابة مزرعة تمر من خلالها الحيوانات المصابة قد يكون كافيًا لإصابة الجلد.

• من التربة. نادرًا ما يمكن أن تكون الفطريات موجودة في التربة ويمكن أن تنتقل العدوى من خلال ملامسة التربة.

تينيا الجسم

© كورينا ج., الملكية العامة، عبر ويكيميديا كومنز

العارض الأكثر شيوعًا للسعفة هو ظهور منطقة صغيرة من الجلد المصاب التي تميل إلى الانتشار للخارج. في معظم الحالات، تتطور السعفة إلى بقعة دائرية حمراء وملتهبة من الجلد.

الحافة الخارجية تكون أكثر التهابًا وتقشرًا من المركز الأفتح. لذلك، غالبًا ما يبدو مثل حلقة تتسع تدريجيًا - ومن هنا جاء اسم القوباء الحلقية. أحيانًا يحدث بقعة واحدة فقط من العدوى. وأحيانًا تحدث عدة بقع من القوباء الحلقية في أجزاء مختلفة من الجسم.

قد يكون الطفح الجلدي مزعجًا، مثيرًا للحكة وملتهبًا. إذا لم يكن مثيرًا للحكة ومزعجًا، فمن غير المحتمل أن يكون السعفة فطرية.

Sometimes fungal skin infections and symptoms of ringworm look similar to other skin rashes, such as الصدفية،, discoid eczema or granuloma annulare.

كريمات مضادة للفطريات لعلاج القوباء الحلقية

An كريم مضاد للفطريات can be bought from pharmacies over the counter (OTC) or prescribed. There are various types and brands, which include تيربينافين, كلوتريمازول, إيكونازول, كيتوكونازول و ميكونازول. هذه الكريمات فعالة في علاج التهابات الجلد الفطرية مثل السعفة. لا يوجد دليل على أن أي كريم أفضل من الآخر.

يجب تطبيق الكريم على المناطق المصابة للمدة التي يُنصح بها. يختلف هذا بين الكريمات المختلفة، لذا يجب قراءة التعليمات بعناية. عادةً:

• كلوتريمازول: يُطبق 2-3 مرات يوميًا لمدة لا تقل عن أربعة أسابيع.

• ميكونازول: يُطبق مرتين في اليوم ويستمر لمدة 10 أيام بعد عودة الجلد إلى حالته الطبيعية.

• إيكونازول: يُطبق مرتين يوميًا حتى تعود البشرة إلى حالتها الطبيعية.

• كيتوكونازول: يُطبق مرة أو مرتين في اليوم ويستمر لبضعة أيام بعد عودة الجلد إلى طبيعته. لا يمكن استخدامه للأطفال.

• تيربينافين: يُطبق مرة أو مرتين في اليوم لمدة أسبوع إلى أسبوعين. لا يمكن استخدامه للأطفال.

كريم ستيرويد مضاد للفطريات

بالنسبة للجلد المصاب بالسعفة والذي يكون ملتهبًا بشكل خاص، قد يصف الطبيب كريمًا مضادًا للفطريات مع كريم ستيرويد خفيف. عادةً ما يتم استخدام هذا لمدة لا تزيد عن سبعة أيام، وقد يكون من الضروري استخدام كريم مضاد للفطريات بمفرده لفترة بعد ذلك.

الستيرويد يقلل الالتهاب وقد يخفف الحكة والاحمرار بسرعة. ومع ذلك، فإن الستيرويد لا يقتل الفطريات ولذلك لا ينبغي استخدام كريم الستيرويد وحده؛ في الواقع، من المحتمل أن يجعل العدوى الفطرية أسوأ.

أقراص مضادة للفطريات لعلاج القوباء الحلقية

An antifungal medicine taken by mouth is sometimes prescribed if the ringworm infection is widespread or severe. تشمل هذه الأدوية تيربينافين, غريسيوفولفين, or إيتراكونازول tablets.

ليست جميع علاجات القوباء الحلقية مناسبة للجميع. الأشخاص الذين قد لا يتمكنون من تناول الأقراص المضادة للفطريات يشملون:

• النساء الحوامل أو المرضعات.

• الأشخاص الذين يعانون من أمراض كبدية معينة.

• الأشخاص المعرضون لخطر فشل القلب.

• الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة.

• كبار السن.

• الأشخاص الذين يتناولون أدوية أخرى قد تتفاعل مع الأقراص المضادة للفطريات.

• الأطفال.

يتم تناول الكريمات والأقراص المضادة للفطريات بمزيد من التفصيل في النشرة المنفصلة المسماة الأدوية المضادة للفطريات.

الاتصال الوثيق مع شخص أو حيوان مصاب هو أكبر عامل خطر. كما أن السعفة أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يعيشون في مناخ دافئ.

نصائح وإرشادات عامة لعلاج القوباء الحلقية

حافظ على المنطقة المصابة نظيفة وجافة.

لا تشارك الملابس أو المناشف. اغسل المناشف والملاءات والملابس بشكل متكرر. نظف الدش أو الحمام جيدًا بعد الاستخدام. حاول عدم خدش الطفح الجلدي، حيث قد يؤدي ذلك إلى انتشار الفطريات إلى مناطق أخرى من الجسم.

لا حاجة للبقاء بعيدًا عن العمل أو المدرسة بمجرد بدء علاج القوباء الحلقية.

هل من الضروري الاتصال بالطبيب لعلاج القوباء الحلقية؟

بشكل عام، لا. يمكن للصيدلي تشخيص السعفة، لذا يجب استشارته أولاً وسيخبرك ما إذا كانت نصيحة الطبيب العام ضرورية أم لا.

يجب استشارة طبيب عام إذا لم تتحسن حالة القوباء الحلقية بعد استخدام الدواء المضاد للفطريات الذي وصفه الصيدلي أو في حالة شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة بسبب أدوية أو علاجات أخرى.

تجنب الاتصال بالأشخاص أو الحيوانات المصابة. تجنب مشاركة المناشف أو الأقمشة أو الفراش.