الديدان الخيطية

كيف تبدو الديدان الدبوسية؟

الديدان الدبوسية ديدان صغيرة ورفيعة وبيضاء تشبه الخيوط، يتراوح طولها بين 2 و13 مم. وهي تصيب أمعاء الإنسان. تنتشر هذه الديدان كثيرًا بين الأطفال، لكن يمكن أن تصيب الأشخاص من جميع الأعمار. وتُسمى الدودة الدبوسية في بعض البلدان «الدودة الخيطية».

تُظهر الصورة ديدانًا دبوسية أنثوية بجانب مسطرة. تفصل بين علامات المسطرة مسافة 1 مم، لذا يبلغ طول هذه الديدان نحو نصف سنتيمتر.

الديدان الخيطية

© إريش غازبوي، ملكية عامة، عبر ويكيميديا كومنز

عرض بحجم أكبر

كيف تنتشر الديدان الدبوسية؟

كثيرًا ما يتساءل الناس كيف أُصيب أطفالهم بالديدان الدبوسية في المقام الأول.

Typically someone with threadworms (usually a child) touches their bottom (either when they are cleaning themselves after going to the toilet or when they are scratching) and one or more of the tiny eggs gets caught under their fingernail. If they do not wash their hands thoroughly at the time, this egg can get transferred to a surface such as a door handle.

عندما يلمس شخص آخر ذلك السطح، تنتقل البيضة إلى يده. وعندما يضع هذا الشخص يديه في فمه (على سبيل المثال أثناء تناول الطعام أو قضم أظافره)، يبتلع البيضة فتنتقل إلى جهازه الهضمي. ثم تفقس الديدان من البيوض وتبدأ الدورة من جديد.

دورة حياة الديدان الدبوسية

تعيش الديدان الدبوسية في الأمعاء لمدة تتراوح بين 5 و6 أسابيع تقريبًا، ثم تموت.

قبل أن تموت، تضع الديدان الأنثى بيضًا صغيرًا حول فتحة الشرج. ويحدث ذلك عادةً ليلًا.

البيض صغير جدًا بحيث لا يمكن رؤيته من دون مجهر، لكنه يسبب حكة حول الشرج بسبب تهيّج الجلد من المخاط المحيط به. ويُحكّ الجلد حول الشرج لتخفيف الحكة، وغالبًا ما يحدث ذلك أثناء النوم. وينتقل هذا البيض إلى الأصابع وتحت الأظافر، ثم قد يُبتلع كما ذُكر أعلاه.

Any eggs that are swallowed then hatch and grow into adult worms in the gut. Therefore, a cycle of threadworm infection can go on and on.

يختلف عدد الديدان الدبوسية في الأمعاء أثناء الإصابة من شخص إلى آخر.

كم من الوقت تعيش بيوض الديدان الدبوسية؟

يمكن أن تعيش بيوض الديدان الدبوسية خارج الجسم لمدة تصل إلى أسبوعين. وتسقط من الجلد المحيط بفتحة الشرج، وقد تصل إلى أغطية الأسرّة والملابس وغيرها. ثم قد تنتشر في الهواء عند تغيير أغطية الأسرّة والملابس وما إلى ذلك.

قد تستقر بعض البيوض على الطعام أو فرش الأسنان. لذلك، قد يبتلع الأطفال بعض البيوض أثناء اللعب مع أطفال آخرين عالقة بيوض على أصابعهم، أو من خلال تناول طعام أو استخدام فرش أسنان ملوثة ببيوض الديدان الدبوسية.

أعراض الديدان الدبوسية

تشمل الأعراض الشائعة:

• رؤية الديدان في البراز أو بالقرب من فتحة الشرج. تبدو كخيوط قطنية رفيعة وبيضاء.

• شديد حكة حول الشرج.

• الاستيقاظ أثناء الليل بسبب الحكة.

• Young girls in particular also often complain of severe itching around the vulva and vagina, usually in the night or soon after going to bed. They may feel that they need to pass urine urgently and keep going to the toilet even though they have an empty bladder. Sometimes this can get confused with التهاب الفرج والمهبل أو القلاع.

هل الديدان الدبوسية خطيرة؟

ليس عادةً. غالبًا ما يكون أسوأ ما فيها هو الحكة والانزعاج حول فتحة الشرج، وقد يوقظان الشخص من النوم. وقد يؤدي الحكّ إلى التهاب فتحة الشرج.

قد تسبب الأعداد الكبيرة من الديدان الدبوسية آلامًا خفيفة في البطن وتجعل الطفل سريع الانفعال. لدى الفتيات، قد تزحف الديدان الدبوسية إلى الأمام وتضع بيضها في المهبل أو الإحليل (الأنبوب الذي يمر عبره البول).

نادرًا ما قد تسبب الديدان الدبوسية مشكلات أخرى، مثل فقدان الشهية ونقصان الوزن.

علاج الديدان الدبوسية

ينبغي علاج جميع أفراد الأسرة، بمن فيهم البالغون ومن لا تظهر عليهم أعراض. وذلك لأن كثيرًا من المصابين بالديدان الدبوسية لا تظهر عليهم أي أعراض، لكنهم يظلون يطرحون البيوض التي قد تُعدي الآخرين.

إذا أُصيب أحد أفراد الأسرة بالعدوى، فمن الشائع أن يُصاب الآخرون بها أيضًا. لذا، يحتاج الجميع إلى العلاج.

العلاجات الشائعة هي:

• To take a threadworm medicine to kill the worms in the gut; و

• إجراءات النظافة للتخلص من البيوض التي قد تكون موجودة حول فتحة الشرج أو في المنزل.

كيفية التخلص من الديدان الدبوسية بطرق طبيعية

سيقتل الدواء الديدان الموجودة في الأمعاء، لكنه لن يقتل البيوض التي وُضعت حول فتحة الشرج.

تهدف تدابير النظافة إلى التخلص من أي بيوض في الجسم والمنزل، ومنع ابتلاع أي منها. وهذا من شأنه أن يقطع دورة تكرار العدوى.

• أولًا، ومن باب اتخاذ إجراء لمرة واحدة، من المهم محاولة إزالة البيوض من الأماكن التي قد توجد فيها داخل المنزل. وهذا يعني:

  • غسل ملابس النوم وأغطية الأسرّة والمناشف والألعاب المحشوة.

  • تنظيف المنزل بالمكنسة الكهربائية ومسحه بقطعة قماش مبللة.

  • تنظيف الحمّام جيدًا بمسح الأسطح بقطعة قماش رطبة، مع غسلها باستمرار بالماء الساخن.

• بعد ذلك، ينبغي على كل فرد من أفراد الأسرة القيام بما يلي لمدة أسبوعين:

  • ارتدِ ملابس داخلية ضيقة أثناء النوم، وغيّرها كل صباح.

  • استحمّوا كل صباح، أو اغسلوا المنطقة المحيطة بفتحة الشرج فورًا للتخلّص من أي بيوض وُضعت خلال الليل.

  • يُفضّل تغيير ملابس النوم وغسلها يوميًا.

غالبًا لا يكون المنزل هو المصدر الرئيسي لبيض الديدان الدبوسية. فقد يتعرض الأطفال للبيض في المدارس أو دور الحضانة، ولا سيما في دورات المياه إذا لم تُنظَّف جيدًا. ولهذا قد تتكرر إصابة الطفل بالديدان الدبوسية، حتى لو كان مستوى النظافة الشخصية ونظافة المنزل مرتفعًا جدًا.

الأدوية

الميبيندازول هو العلاج المعتاد for people aged over 2 years. If children are over 6 months but under 2 years, they can still take the medicine but it is unlicensed. Threadworm liquid or chewable tablet medicine is available for children and chewable tablets for adults. All household members, including adults and those without symptoms, should take a dose at the same time.

الذهاب إلى الصيدلية

يمكن شراء الميبيندازول من الصيدليات، كما يتوفر بوصفة طبية.

بعد تناول الجرعة الأولى من دواء الديدان الدبوسية، من الضروري اتباع إجراءات النظافة الموضحة أعلاه. يُوصى أحيانًا بتناول جرعة ثانية بعد أسبوعين من الجرعة الأولى، تحسبًا لابتلاع أي بيض بعد الجرعة الأولى.

ماذا لو كنتُ حاملًا أو مرضعة؟

الحمل

قد تفضّل كثير من النساء الحوامل عدم تناول الأدوية خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. وقد تكون تدابير النظافة وحدها كافية، وتموت الديدان بعد نحو ستة أسابيع.

ما دامت لا تُبتلع بيوض جديدة، فلن تنمو ديدان جديدة لتحل محلها. ومن المفترض أن يؤدي اتباع تدابير النظافة المذكورة أعلاه لمدة ستة أسابيع إلى كسر دورة إعادة العدوى والتخلص من الديدان الدبوسية في الأمعاء.

ومع ذلك، لا توجد أدلة على أن تناول الميبيندازول أثناء الحمل يسبب ضررًا للجنين.

الرضاعة الطبيعية

مثل معظم الأدوية، لم يُعتمد استخدام الميبيندازول أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كنتِ ترضعين، فقد يكون من الأفضل البدء بستة أسابيع من تدابير النظافة وحدها. ومع ذلك، لا توجد أدلة على حدوث ضرر للرضيع لدى النساء اللواتي تناولن الميبيندازول أثناء الرضاعة الطبيعية.

هل يمكن لطفل مصاب بالديدان الدبوسية الذهاب إلى المدرسة؟

نعم. لا داعي لإبقاء الطفل المصاب بالديدان الدبوسية في المنزل وعدم إرساله إلى المدرسة أو الحضانة وما إلى ذلك. فاتباع إجراءات النظافة المذكورة أعلاه يعني أن أصابع الأطفال لن تحمل أي بيوض عند خروجهم من المنزل كل يوم، وبالتالي تقل احتمالية نقل العدوى إلى الآخرين.

هل يمكن الوقاية من الديدان الدبوسية؟

تشمل تدابير النظافة العامة التي تقلل من خطر الإصابة بالديدان الدبوسية مرة أخرى ما يلي:

• غسل اليدين وتنظيف ما تحت الأظافر أول شيء في الصباح، وبعد استخدام المرحاض أو تغيير الحفاضات، وقبل تناول الطعام أو تحضيره.

• محاولة تجنّب قضم الأظافر أو مصّ الأصابع، وتشجيع الأطفال على عدم القيام بذلك.

• إن أمكن، تجنّبوا مشاركة المناشف أو قطع القماش.

الأسئلة الشائعة

هل تختفي الديدان الدبوسية من تلقاء نفسها؟

نادرًا ما تختفي الديدان الدبوسية من تلقاء نفسها. وعادةً ما يلزم العلاج بالأدوية للقضاء عليها، كما تساعد النظافة الجيدة على منع عودتها.

هل يمكن أن تقتلك الديدان الدبوسية؟

قد تكون الديدان الدبوسية مزعجة، لكنها ليست خطيرة ولن تؤدي إلى الوفاة. وهي شائعة، خاصةً لدى الأطفال، ويمكن علاجها بسهولة بالأدوية.

لماذا تخرج الديدان الدبوسية ليلًا؟

تخرج الديدان الدبوسية ليلًا كجزء من دورة حياتها. وتنتقل من الأمعاء إلى فتحة الشرج ليلًا لتضع بيضها، مستفيدةً من البيئة الدافئة والهادئة أثناء نومكم.

لماذا أُصاب بالديدان الدبوسية باستمرار؟

قد تستمر الإصابة بالديدان الدبوسية لأنها شديدة العدوى وتنتشر بسهولة بين أفراد الأسرة. ويمكن أن يبقى بيضها على أغطية الأسرّة والملابس والأسطح، مما يؤدي إلى تكرار الإصابة. ويُعد علاج جميع أفراد الأسرة والالتزام بالنظافة الجيدة أمرًا أساسيًا لمنع عودتها.