ما هي مخاطر زراعة الرئة؟

كم عدد الأشخاص الذين ينجون بعد زراعة الرئة؟

In the last year, 91 people have undergone a زراعة الرئة in the UK. Survival of the surgery is around 90%, according to the British Transplantation Society (BTS). Most of these people will survive for at least a year after the operation, and one دراسات عام 2017 puts this figure at 85%. However, this study also emphasises that this figure has not improved in recent years, despite technological improvements in the field.

Just 50% of people are expected to survive beyond five years after having a lung transplant. الأبحاث suggests that the average number of years that transplant recipients live for post-surgery is 6.2 years. Of those who survive the first year, the median of years of survival then becomes 8.3 years. Although rare, there have also been documented cases of people living for over 20 years.

رغم أن هذه الاحتمالات قد تبدو قاتمة، فمن المهم تذكّر أن المؤهلين لزراعة الأعضاء لا تتوفر لهم عادةً خيارات علاجية أخرى، وأن متوسط العمر المتوقع لهم دون علاج لا يتجاوز سنتين إلى ثلاث سنوات.

ما هي زراعة الرئة؟

Put simply, a lung transplant is a surgery in which a diseased lung is replaced with a healthy lung taken from another person known as a 'donor'. Most lungs are transplanted from deceased متبرعين بالأعضاء and this type of transplantation is known as a cadaveric transplant. Some lungs are transplanted from living, healthy adults who are a good match with the patient, and this is known as a living transplant.

يمكن أن يكون الأشخاص من جميع الأعمار تقريبًا مؤهلين لزراعة الرئة، بدءًا من حديثي الولادة وصولًا إلى البالغين حتى سن 65 عامًا، وأحيانًا أكبر من ذلك.

ما أنواع عمليات زراعة الرئة؟

هناك أربعة أنواع من عمليات زراعة الرئة:

• رئة واحدة - زراعة رئة واحدة.

• زراعة رئتين - عملية زرع كلتا الرئتين.

• ثنائي متتابع/ثنائي منفرد - زراعة كلتا الرئتين، وتُجرى واحدة تلو الأخرى.

• القلب والرئتان - زراعة الرئتين والقلب المأخوذين من متبرع واحد.

من قد يحتاج إلى زراعة الرئة؟

عادةً ما يكون الأشخاص الذين يعانون من مشكلات خطيرة في الرئة لا يمكن تحسينها بعلاجات أخرى، والذين يقل متوسط العمر المتوقع لهم عن سنتين إلى ثلاث سنوات، مرشحين لزراعة الرئة.

قد تؤدي الحالات التالية إلى تلف خطير في الرئتين، وقد يُعالج بعضها بزراعة الرئة:

• التليف الكيسي - an inherited disease that causes the lungs and digestive system to become clogged with mucus.

• مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) - a severe lung condition that obstructs normal breathing.

• خلل التنسج القصبي الرئوي - a lung disease that causes breathing problems from birth.

• أمراض القلب - a disease that can affect the lungs and may require a heart-lung transplant.

• Pulmonary ارتفاع ضغط الدم - high blood pressure in the arteries of the lungs.

• التليف الرئوي - scarring of the lungs.

There are also other diseases that can cause serious lung damage, including certain hereditary conditions. Not everyone who has these conditions needs a lung transplant. It is also not advised to have a lung transplant as a treatment for سرطان الرئة.

ما هي مخاطر زراعة الرئة؟

زراعة الرئة إجراء جراحي معقد ينطوي على مخاطر عالية لحدوث مضاعفات. ومع ذلك، فقد ثبت أنها علاج فعّال للأشخاص الذين يعانون من مشكلات رئوية حادة. ويمكن لزراعة الرئة أن تحسّن جودة حياة الشخص بدرجة كبيرة، وتخفف أعراض صعوبات التنفس، وتطيل متوسط العمر المتوقع بشكل ملحوظ.

من المهم مناقشة المخاطر والفوائد المحتملة مع أخصائي الرعاية الصحية. وقد تختلف المخاطر التي تواجهها بحسب حالتك الصحية العامة وعوامل أخرى.

تشمل المخاطر الرئيسية لزراعة الرئة ما يلي:

• نزيف.

• انسداد الأوعية الدموية المؤدية إلى الرئة الجديدة (أو الرئتين الجديدتين).

• انسداد الممرات الهوائية.

• عدوى.

• سوائل في الرئتين (الوذمة الرئوية).

• جلطات دموية.

• رفض الرئة الجديدة (أو الرئتين الجديدتين).

وبناءً على ذلك، ينبغي ألا يخضع الشخص لعملية زراعة رئة إذا كان لديه:

• عدوى حالية أو متكررة لا يمكن علاجها.

• السرطان that has spread to other parts of the body.

• مشكلات في القلب.

• حالات صحية خطيرة، غير أمراض الرئة، لن تتحسن بعد عملية الزرع.

رفض الجهاز المناعي لزراعة الرئة

A major risk is that the جهاز المناعة will reject the new lung(s). When a foreign organ is transplanted into a body, the immune system sees that object as a threat and attacks it. This is a normal, healthy reaction: as a result, lung transplant recipients need to take immunosuppressant medicines, which reduce the chance of rejecting the organ.

من المهم التواصل مع أخصائيك إذا ظهرت عليك أي من علامات الرفض التالية:

• شعور بالاختناق أو الغرق.

• ت حمى شديدة of 38°C or more.

• ضيق في التنفس.

• ت سعال.

• الإنفلونزا-أعراض شبيهة.

• الإرهاق.

• A new ألم الصدر.

الدراسات have shown that lung transplant rejection leads to acute graft failure, and this then causes chronic lung allograft dysfunction (CLAD). The most common form of CLAD, متلازمة التهاب القصيبات (BOS), is the main cause of death in people who have received lung transplants. Half of these people develop BOS within five years of the transportation.

الآثار الجانبية لأدوية منع رفض العضو المزروع

Anti-rejection medicines, known as مثبطات المناعة ,، تنطوي على مخاطر أخرى قد تكون خطيرة. وإلى جانب زيادة احتمالات الإصابة بالعدوى، قد تؤدي إلى تطوّر حالات خطيرة أخرى، منها:

• السكري.

• تلف الكلى.

• هشاشة العظام.

• السرطان.

• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).

تشمل الآثار الجانبية الأخرى ما يلي:

• نموّ شعر الوجه.

• زيادة الوزن.

• مشكلات في المعدة.

عدوى ناجمة عن زراعة الرئة

عدوى is always a risk during lung transplant surgery, but this risk is increased by taking immunosuppressants. الدراسات have found infection to be "a significant complication" that represents the "most common cause of death within the first year".

بالإضافة إلى تقليل احتمال رفض الجسم للعضو المزروع، تُضعف هذه الأدوية المثبطة للمناعة قدرة الجهاز المناعي على مقاومة البكتيريا والفيروسات والفطريات. وهذا بدوره يجعل متلقي الزرع أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الشديدة. ينبغي لكل من خضع لعملية زراعة رئة اتخاذ خطوات لتجنب العدوى، وطلب العلاج فور ظهور أولى علاماتها. وتشمل هذه الخطوات:

• الحمى.

• أعراض مشابهة للإنفلونزا.

• التهاب الحلق.

• السعال.

• الإسهال أو الغثيان أو القيء.

• الطفح الجلدي.

• حرقة أو لسعة عند التبول ,، أو الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.

• بول كريه الرائحة.

• ألم في الخاصرة.

• ارتباك.

• جروح أو تقرّحات لا تلتئم.

التعرّف على مخاطر زراعة الرئة وفوائدها وكيفية تدبيرها

تختلف المخاطر من شخص إلى آخر، تبعًا لعوامل مثل العمر والحالات الصحية الأخرى الموجودة مسبقًا.

سيشرح لك اختصاصي الرعاية الصحية مخاطر زراعة الرئة، إلى جانب الفوائد المحتملة.

ستحتاج أيضًا إلى مراعاة الرعاية طويلة الأمد بعد إجراء عملية زراعة الرئة. وقد تحتاج إلى تناول أدوية مثبطة للمناعة مدى الحياة. ويُعد ضبط استجابة جهازك المناعي الطبيعي أمرًا بالغ الأهمية للوقاية من رفض العضو المزروع.