تخطي إلى المحتوى الرئيسي
ضعف الانتصاب

ضعف الانتصاب

العجز الجنسي

يعني ضعف الانتصاب (ED) أنك لا تستطيع الحصول على الانتصاب و/أو الحفاظ عليه. في بعض الحالات، يصبح القضيب منتصبًا جزئيًا ولكنه ليس صلبًا بما يكفي لممارسة الجنس بشكل صحيح. في حالات أخرى، لا يوجد أي انتفاخ أو امتلاء في القضيب على الإطلاق. كلا الحالتين يمكن أن يكون لهما تأثير كبير على حياتك الجنسية. يُطلق أحيانًا على ضعف الانتصاب اسم العجز الجنسي.

عادةً ما يكون علاج ضعف الانتصاب ممكنًا، وغالبًا ما يكون عن طريق تناول قرص قبل الجماع. قد تتلقى أيضًا نصائح حول نمط الحياة وعلاجات لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.

نظرة سريعة

  • يعني ضعف الانتصاب عدم القدرة على الحصول على انتصاب أو الحفاظ عليه بشكل كافٍ لممارسة الجنس.

  • يمكن أن يكون ناتجًا عن مشاكل جسدية تؤثر على تدفق الدم أو الأعصاب إلى القضيب، أو عن مشاكل نفسية مثل التوتر أو القلق.

  • الصعوبات العرضية شائعة، لكن المشاكل المستمرة قد تشير إلى مشكلة صحية كامنة.

  • تشمل العلاجات تغييرات في نمط الحياة، والاستشارة، والأدوية مثل الأقراص أو الحقن.

  • بعض الأدوية لعلاج ضعف الانتصاب متوفرة في الصيدليات بدون وصفة طبية.

Explore erectile dysfunction treatments

احصل على مشورة صحية متخصصة وأنت في راحة منزلك. أكمل استشارة سريعة عبر الإنترنت، متاحة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وسيراجع طلبك ممارس صحي مسجل في المملكة المتحدة. تتوفر خدمة التوصيل في اليوم التالي للعلاجات المؤهلة.

أعراض ضعف الانتصاب

ضعف الانتصاب هو عرض. يمكن أن يعني هذا:

  • عدم القدرة على الانتصاب على الإطلاق.

  • القدرة على الحصول على انتصاب في بعض الأحيان، ولكن ليس في كل مرة ترغب في ممارسة الجنس.

  • الحصول على انتصاب، ولكن فقدانه بسرعة كبيرة (قبل القدرة على ممارسة الجنس أو الاستمناء).

  • الحصول على انتصاب جزئي، والذي لا يكون صلبًا بما يكفي لممارسة الجنس أو الاستمناء.

قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من ضعف الانتصاب من أعراض أخرى، مثل:

  • فقدان الاهتمام بالجنس (انخفاض الرغبة الجنسية).

  • الشعور بالانزعاج أو التوتر أو القلق أو الاكتئاب بسبب صعوبات في الحصول على الانتصاب.

بعض الأسباب المختلفة لضعف الانتصاب (انظر أدناه) يمكن أن تسبب أيضًا أعراضًا أخرى.

كيف تحدث الانتصابات؟

من المفيد فهم كيفية حدوث الانتصاب بشكل طبيعي، حيث يساعد ذلك في توضيح سبب تسبب الأسباب المختلفة لضعف الانتصاب في المشاكل.

الانتصاب هو عندما يصبح القضيب متضخمًا وصلبًا، للسماح بالاختراق الجنسي أو الاستمناء.

عادةً ما تحدث الانتصابات لأن الشخص يشعر بالإثارة الجنسية، على الرغم من أنها لا تحدث دائمًا لهذا السبب - يمكن أن تحدث أيضًا دون سبب واضح، خاصةً لدى الأولاد الذين يمرون بمرحلة البلوغ. من الطبيعي أيضًا الاستيقاظ مع انتصاب ('خشب الصباح') حتى لو لم يكن هناك شعور بالإثارة.

عادةً، يتطلب الانتصاب الشعور بالإثارة الجنسية. الإثارة الجنسية معقدة للغاية، وكل شخص يثار بأشياء مختلفة. الشعور بالقلق أو التعب أو الانشغال أو عدم الشعور بالإثارة يمكن أن يمنع حدوث ذلك. يمكن أن تتأثر الإثارة الجنسية أيضًا بمشاكل نفسية وصحية عقلية، مثل الاكتئاب.

عند الإثارة الجنسية، يرسل الدماغ رسائل عبر الحبل الشوكي، ومن خلال الأعصاب في الحوض، إلى القضيب. تتسبب هذه الرسائل في تغييرات في الأوعية الدموية للقضيب. تتوسع الشرايين التي تزود القضيب بالدم (تتسع)، مما يسمح بتدفق المزيد من الدم إلى القضيب. تضغط العضلات في القضيب والحوض على الأوردة التي تصرف الدم من القضيب، مما يقلل من تدفق الدم خارج القضيب. يؤدي ذلك إلى تراكم الدم داخل أنسجة القضيب، مما يزيد الضغط داخل القضيب، ويجعل القضيب صلبًا ومنتصبًا.

لذلك، يمكن أن تسبب مشاكل في إمداد الأعصاب إلى القضيب، ومشاكل في تدفق الدم إلى القضيب، ضعف الانتصاب أيضًا.

ما الذي يسبب ضعف الانتصاب؟

من الطبيعي أن تواجه صعوبة في الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه من وقت لآخر. قد يكون ذلك بسبب:

  • الشعور بالتعب.

  • الشعور بالتوتر.

  • التشتت.

  • شرب الكثير من الكحول.

  • استخدام عقاقير ترفيهية أخرى، مثل MDMA (الإكستاسي).

بمجرد اختفاء تلك المحفزات، يجب أن يكون من الممكن الحصول على انتصاب مرة أخرى بشكل طبيعي.

من الطبيعي أيضًا عدم القدرة على الانتصاب أو الوصول إلى النشوة الجنسية لفترة قصيرة بعد القذف. يُعرف هذا بالفترة "الحرجة" وعادةً ما تستمر من دقائق إلى ساعات، على الرغم من أنها قد تستمر أحيانًا لأيام لدى بعض الأشخاص.

ومع ذلك، يعاني بعض الرجال من مشاكل ضعف الانتصاب المزمنة أو المتكررة، وهذا يمكن أن يسبب لهم الكثير من الضيق.

يمكن تقسيم أسباب ضعف الانتصاب إلى مشاكل 'جسدية' و'نفسية'. في بعض الأحيان، قد يكون هناك أكثر من سبب واحد، ومن الممكن أن تكون هناك مشاكل جسدية ونفسية تؤثر على الانتصاب في نفس الوقت.

ما هو السبب الرئيسي لضعف الانتصاب؟

يختلف هذا حسب العمر. في الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، تكون المشاكل الجسدية التي تسبب تدفق الدم المنخفض إلى القضيب هي السبب الأكثر شيوعًا لضعف الانتصاب. أما في الرجال الأصغر سنًا، فتكون المشاكل النفسية أكثر شيوعًا.

الأسباب الجسدية لضعف الانتصاب

حوالي 8 من كل 10 حالات من ضعف الانتصاب تعود لأسباب جسدية. وتشمل هذه:

  • انخفاض تدفق الدم إلى القضيب بسبب تضيق الأوعية الدموية (تصلب الشرايين).

    • هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لضعف الانتصاب. يمكن أن يكون تضيق الشرايين ناتجًا عن:

      • التدخين.

      • ارتفاع ضغط الدم.

      • وجود نسبة كوليسترول عالية.

      • داء السكري.

      • التقدم في العمر.

  • تلف الأعصاب (مثل،, التصلب المتعدد, السكتة الدماغية, مرض باركنسون).

  • إصابة الأعصاب (مثل إصابة العمود الفقري،, كسر في الحوض, العلاج الإشعاعي إلى منطقة الأعضاء التناسلية).

  • مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون.

  • الآثار الجانبية للأدوية (مثل،, مضادات الاكتئاب, حاصرات بيتا, مدرات البول, أدوية ضغط الدم).

  • مضاعفات الجراحة أو الإجراءات الطبية (مثل تلف الأعصاب بسبب جراحة البروستاتا).

  • إساءة استخدام الكحول والمخدرات (مثل الهيروين، الكوكايين، الماريجوانا،, الستيرويدات).

  • ركوب الدراجات. الجلوس على السرج لفترة طويلة، خاصة في الرحلات الطويلة، يمكن أن يضع ضغطًا على الأعصاب التي تصل إلى القضيب.

  • تسرب وريدي (يعني أن الدم يغادر القضيب بسرعة كبيرة، مما يسبب فقدان الانتصاب).

انخفاض تدفق الدم إلى القضيب هو، إلى حد بعيد، السبب الأكثر شيوعًا لضعف الانتصاب لدى الرجال فوق سن الأربعين. كما هو الحال في أجزاء أخرى من الجسم، يمكن أن تضيق الشرايين التي تنقل الدم إلى القضيب. قد لا يكون تدفق الدم كافيًا بعد ذلك لإحداث الانتصاب.

إذا كان تضيق الأوعية الدموية (تصلب الشرايين) يسبب ضعف الانتصاب، فمن المرجح أن تصاب بتضيق في أوعية دموية أخرى - مثل الأوعية الدموية التي تغذي القلب. لذلك، من الجيد التحدث إلى طبيب لمعرفة ما يمكنك القيام به للحفاظ على صحة قلبك، مثل الإقلاع عن التدخين، وإدارة مرض السكري (إذا كنت مصابًا به)، والتأكد من أن ضغط الدم ومستويات الكوليسترول تحت السيطرة.

في معظم حالات ضعف الانتصاب الناتجة عن أسباب جسدية (باستثناء الإصابة أو بعد الجراحة)، يميل ضعف الانتصاب إلى التطور ببطء. لذلك، قد تعاني من ضعف انتصاب متقطع أو جزئي لفترة، والذي قد يتفاقم تدريجياً. من المحتمل أن تظل لديك رغبة جنسية طبيعية (الشهوة) ما لم يكن السبب ناتجًا عن مشكلة هرمونية.

الأسباب الجسدية لضعف الانتصاب عادة ما تسبب مشاكل في الانتصاب تكون موجودة طوال الوقت، مما يعني أنه من الصعب الحصول على انتصاب عند الاستمناء أو في أي وقت آخر، مثل أول شيء في الصباح.

لمزيد من المعلومات حول كيفية تسبب تعاطي الكحول والمخدرات في ضعف الانتصاب، انظر النشرات على إدمان الكحول ومشاكل الشرب و علاج الإدمان على المخدرات.

الأسباب النفسية لضعف الانتصاب

يمكن أن يكون ضعف الانتصاب ناتجًا أيضًا عن مشكلات نفسية. قد تكون هذه المشكلات النفسية مرتبطة بالجنس والحميمية بشكل خاص، أو جزءًا من مشكلة أوسع في الصحة النفسية، مثل الاكتئاب.

تشمل الأسباب النفسية المحتملة:

  • التوتر - على سبيل المثال، بسبب وضع صعب في العمل أو المنزل.

  • قلق الأداء (الشعور بالقلق من عدم القدرة على الانتصاب، أو إرضاء شريكك، أو غير ذلك من الأمور المتعلقة بـ 'الأداء' أثناء الجنس).

  • مشاكل في العلاقة الجنسية؛ على سبيل المثال، الأشخاص الذين مروا بتجارب محرجة أو صادمة قد يجدون الجنس صعبًا أو مزعجًا.

  • القلق.

  • مشاكل العلاقات.

  • الاكتئاب.

قد يكون هناك رابط بين ضعف الانتصاب والاستخدام المفرط أو الإشكالي للمواد الإباحية. وقد وجدت بعض الدراسات أن ضعف الانتصاب أكثر شيوعًا لدى الرجال الذين يعانون من أعراض إدمان المواد الإباحية. يستخدم بعض الأشخاص مصطلح "ضعف الانتصاب الناجم عن الإباحية" لوصف هذه الحالة. ومع ذلك، فإن هذا الرابط مثير للجدل، ولا يوجد الكثير من الأبحاث حتى الآن في هذا المجال؛ حيث يشكك آخرون في هذا الارتباط. على سبيل المثال، ليس من الواضح ما إذا كان الاستخدام المفرط للمواد الإباحية يسبب ضعف الانتصاب، أو إذا كانت هناك تفسيرات أخرى، مثل أن الاستخدام المفرط للمواد الإباحية ناتج عن أشياء أخرى، مثل الاكتئاب أو مشاكل العلاقات، والتي تسبب أيضًا ضعف الانتصاب.

عادةً - على الرغم من أنه ليس دائمًا - يتطور ضعف الانتصاب بشكل مفاجئ إذا كان عرضًا لمشكلة في الصحة النفسية. قد يتحسن ضعف الانتصاب عندما تتحسن حالتك النفسية - على سبيل المثال، إذا خفت حدة القلق أو الاكتئاب لديك.

ومع ذلك، يصبح بعض الأشخاص أكثر قلقًا أو اكتئابًا عندما يصابون بضعف الانتصاب، مما يخلق حلقة مفرغة من تفاقم القلق واستمرار ضعف الانتصاب. وهذا هو الحال عادة مع قلق الأداء أيضًا.

من المرجح أن يكون السبب النفسي لضعف الانتصاب إذا كنت قادرًا على الحصول على انتصاب في بعض الأوقات، ولكن ليس في أوقات أخرى: على سبيل المثال، إذا كنت لا تزال تحصل على انتصاب صباحي، ويمكنك الحصول على انتصاب عند الاستمناء، ولكن لا يمكنك الحصول على انتصاب أثناء الجماع.

ما مدى شيوع ضعف الانتصاب؟

تزداد شيوع مشكلة ضعف الانتصاب مع التقدم في العمر. حوالي 50% من الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و70 عامًا يعانون من ضعف الانتصاب، وحوالي 70% من الرجال الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا فما فوق يعانون من ضعف الانتصاب. ومع ذلك، نظرًا لأن العديد من الرجال لا يلتمسون المساعدة الطبية لهذه المشكلة، فإنه من المستحيل معرفة مدى شيوعها بالضبط.

في السنوات الأخيرة، يبدو أن مشكلة ضعف الانتصاب أصبحت أكثر شيوعًا بين الرجال الأصغر سنًا. لا نعرف لماذا يحدث هذا. قد يكون السبب أن الرجال الأصغر سنًا أصبحوا أكثر استعدادًا لطلب المساعدة بدلاً من المعاناة في صمت. تشمل التفسيرات المحتملة الأخرى زيادة انتشار مشاكل الصحة النفسية، وتوفر الإباحية على الإنترنت بشكل أكبر، مما قد يؤدي إلى استخدام إباحي مشكل.

كيف يتم تشخيص ضعف الانتصاب؟

سيقوم طبيبك بمناقشة المشكلة معك، ومراجعة أي أدوية قد تتناولها، وقد يقوم بفحص بدني. يمكن أن يساعد ذلك في تحديد سبب ضعف الانتصاب.

لا تكون الفحوصات ضرورية دائمًا، ولكن قد يُوصى بها للبحث عن أسباب أخرى لضعف الانتصاب والمشاكل المرتبطة به. تعتمد هذه الفحوصات على الحالة، وقد تشمل بعض أو كل ما يلي:

هناك بعض الفحوصات المتخصصة الأخرى، مثل الفحوصات التي تقيس تدفق الدم في القضيب، والتي قد يوصي بها أخصائيو المستشفى في بعض الحالات - ولكن نادرًا ما تكون هناك حاجة إليها.

قياس شدة ضعف الانتصاب

يتم قياس شدة ضعف الانتصاب بناءً على عدة عوامل:

  • كيف تقيم ثقتك في قدرتك على الحصول على الانتصاب والحفاظ عليه.

  • كم مرة تكون انتصاباتك قوية بما يكفي لاختراق شريكك بعد التحفيز الجنسي.

  • كم مرة يمكنك الحفاظ على انتصابك بعد اختراق شريكك.

  • ما مدى صعوبة الحفاظ على الانتصاب لإكمال العملية الجنسية.

  • كم مرة يكون النشاط الجنسي مرضيًا لك.

يستخدم استبيان الجرد الجنسي للرجال (SHIM) (انظر 'قراءة إضافية' أدناه) هذه الأسئلة لتقديم فكرة عما إذا كان ضعف الانتصاب لديك سيصنف على أنه خفيف، خفيف-متوسط، متوسط أو شديد.

علاج ضعف الانتصاب

هناك العديد من العلاجات لضعف الانتصاب، وغالبًا ما تكون مفيدة جدًا. فيما يلي ملخص موجز للخيارات المتاحة:

معالجة السبب الأساسي

على سبيل المثال، علاج الاكتئاب أو القلق، تغيير الأدوية، أو علاج بعض الحالات الهرمونية قد يعالج ضعف الانتصاب المرتبط بها.

نمط الحياة ونصائح أخرى

قد تساعد تغييرات نمط الحياة، مثل:

غالبًا ما يكون ضعف الانتصاب علامة على أنك في خطر أعلى للإصابة بأمراض القلب أو غيرها أمراض القلب والأوعية الدموية. لذلك من المهم بشكل خاص التفكير فيما إذا كان بإمكانك إجراء أي تغييرات أخرى في نمط الحياة للحفاظ على صحة قلبك.

أيضًا، قد يصف لك طبيبك دواء الستاتين لتقليل مستوى الكوليسترول في الدم إذا كان خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مرتفعًا.

قد يقترحون أيضًا أدوية لخفض ضغط الدم إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم).

في بعض الأشخاص، قد يكون الاستخدام المفرط للمواد الإباحية - مثل إدمان الإباحية - مرتبطًا بضعف الانتصاب (على الرغم من أن هذا محل خلاف). قد يكون هذا هو الحال إذا كنت تستخدم المواد الإباحية بانتظام، ولا تستطيع الحصول على انتصاب إلا عند مشاهدة المواد الإباحية، ولكن ليس عند ممارسة الجنس مع شريك. إذا كنت تعتقد أن هذا قد ينطبق عليك، فقد يكون من المفيد أخذ استراحة من مشاهدة المواد الإباحية لبضعة أسابيع لترى ما إذا كان ذلك يساعد. إذا كان استخدام المواد الإباحية يسبب مشاكل في حياتك، وتجد صعوبة في التحكم فيه، فكر في البحث عن العلاج أو الاستشارة.

الإرشاد

أحيانًا يكون الاستشارة الزوجية أو العلاج الجنسي مفيدًا. تكون هذه العلاجات أكثر فائدة إذا كانت المشاكل النفسية (العقلية) هي سبب أو نتيجة لضعف الانتصاب.

يمكن أن تكون العلاج النفسي الجنسي، أو العلاج الجنسي، مفيدة أيضًا في علاج المشكلات العاطفية والنفسية المرتبطة بضعف الانتصاب.

أقراص لعلاج ضعف الانتصاب

في المملكة المتحدة، هناك الآن أربعة أنواع مختلفة من أقراص علاج ضعف الانتصاب متوفرة:

يتوفر السيلدينافيل والتادالافيل والفاردينافيل أيضًا في أشكال جنيسة (غير مميزة بعلامة تجارية).

يتوفر السيلدينافيل والتادالافيل في الصيدليات بدون وصفة طبية، بعد استشارة الصيدلي. أما الأدوية الأخرى فهي تتطلب وصفة طبية.

تأخذ جرعة قبل أن تخطط لممارسة الجنس. تعمل هذه الأدوية عن طريق زيادة تدفق الدم إلى قضيبك. تقوم بذلك من خلال التأثير على cGMP، وهي المادة الكيميائية المسؤولة عن توسيع الأوعية الدموية في القضيب عندما تكون مثارًا جنسيًا. وبسبب طريقة عملها، تُسمى هذه الأدوية بمثبطات الفوسفوديستيراز من النوع 5 (PDE5).

ملاحظة: لن تتسبب أي من هذه الأقراص في حدوث انتصاب إلا إذا كنت مستثارًا جنسيًا.

تعمل أدوية PDE5 في 8 من كل 10 حالات.

مثبطات PDE5 ليست مناسبة للجميع. على سبيل المثال، لا ينبغي استخدامها من قبل:

  • الأشخاص الذين يتناولون أدوية النترات (عادة ما توصف للذبحة الصدرية) - استخدامهم معًا يمكن أن يسبب انخفاضًا خطيرًا في ضغط الدم.

  • الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم (لأنهم قد يجعلونه أكثر انخفاضًا).

  • الأشخاص الذين يعانون من نوبات متكررة من الذبحة الصدرية أو الذبحة التي تحدث أثناء الجماع - لأنهم من المحتمل أن يحتاجوا إلى أدوية النترات لعلاج نوبات الذبحة، والجمع بينهما خطير.

يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك بالمزيد حول ما إذا كانت مثبطات PDE5 خيارًا مناسبًا لك أم لا.

تغيير الأدوية

بعض الأدوية يمكن أن تسبب ضعف الانتصاب. تحقق من النشرة المرفقة مع أي دواء تتناوله لمعرفة ما إذا كان ضعف الانتصاب من الآثار الجانبية المحتملة. لا تتوقف عن تناول أي دواء موصوف ولكن راجع طبيبك إذا كنت تشك في أن هذا هو سبب ضعف الانتصاب لديك. قد يكون من الممكن التحول إلى دواء آخر، اعتمادًا على الغرض من الدواء.

يمكن للطبيب العام وصف أو ترتيب العلاجات المذكورة أعلاه. إذا لم تكن فعالة، قد يعرضون عليك إحالة لرؤية أخصائي في المسالك البولية لمزيد من التقييم والنصيحة والعلاج. تشمل خيارات العلاج التي قد تُعرض عليك بعد ذلك:

كريم يُوضع على القضيب

البروستاديل الموضعي قد يتم وصفه. يأتي الكريم مع مكبس. يتم تطبيقه على طرف القضيب والجلد المحيط به. يجب استخدامه من 5 إلى 30 دقيقة قبل ممارسة الجنس.

علاج الحقن

كان هذا العلاج الأكثر شيوعًا قبل توفر أقراص علاج ضعف الانتصاب. عادة ما يعمل بشكل جيد جدًا. يتم تعليمك كيفية حقن دواء في قاعدة القضيب. يؤدي ذلك إلى زيادة تدفق الدم، مما يؤدي عادة إلى حدوث انتصاب خلال 15 دقيقة. على عكس الأقراص، يحدث الانتصاب سواء كنت مستثارًا جنسيًا أم لا.

دواء الإحليل

يمكنك وضع حبيبة صغيرة في نهاية الأنبوب الذي يمر عبره البول ويفتح في نهاية القضيب (الإحليل). تحتوي الحبيبة على دواء مشابه لذلك المستخدم في العلاج بالحقن. يتم امتصاص الدواء بسرعة في القضيب ليسبب الانتصاب، عادة في غضون 10-15 دقيقة.

أجهزة التفريغ (المضخات)

هناك عدة أجهزة مختلفة. بشكل أساسي، تضع قضيبك في حاوية بلاستيكية. ثم تقوم مضخة تفريغ بسحب الهواء من الحاوية لخلق فراغ. هذا يجذب تدفق الدم إلى قضيبك ويسبب الانتصاب.

عند الانتصاب، يتم وضع شريط مطاطي عند قاعدة القضيب للحفاظ على الانتصاب. ثم يتم إزالة الحاوية البلاستيكية من القضيب ويبقى القضيب منتصبًا حتى يتم إزالة الشريط المطاطي (والذي يجب إزالته خلال 30 دقيقة).

زراعة القضيب

يمكن تركيب الغرسات القضيبية بشكل دائم في القضيب بواسطة الجراح. النوع الأكثر تطورًا (والأغلى) يمكن نفخه بمضخة مدمجة لإحداث الانتصاب. أما النوع الأكثر بساطة فيجب تقويمه يدويًا.

علاجات أخرى

هناك أشياء أخرى تُباع كعلاجات لضعف الانتصاب، مثل العلاجات العشبية والمكملات الغذائية.

من الأفضل تجنب هذه المنتجات. بالنسبة لمعظمها، هناك أدلة قليلة على أنها علاجات فعالة لضعف الانتصاب، وقد تكون ضارة. كما أنها ليست منظمة أو مختبرة بنفس الطريقة التي تُختبر بها الأدوية الصيدلانية. على سبيل المثال، هناك العديد من الحالات لأقراص "الفياغرا العشبية" التي تم العثور على مكونات غير قانونية أو خطيرة فيها.

العلاج لضعف الانتصاب في هيئة الخدمات الصحية الوطنية

يمكن وصف السيلدينافيل العام (غير الماركة) بدون قيود في هيئة الخدمات الصحية الوطنية.

يمكن وصف السيلدينافيل (Viagra®)، التادالافيل (Cialis®)، الفاردينافيل (Levitra®)، الأفانافيل (Spedra®)، والألبروستاديل (MUSE®، Vitaros®، Viridal Duo®، Caverject®) على هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) فقط تحت "نظام القائمة الانتقائية" (SLS) إذا كنت تعاني من إحدى الحالات الطبية المحددة التالية أو العلاجات السابقة:

  • داء السكري، التصلب المتعدد، مرض باركنسون، شلل الأطفال، سرطان البروستاتا، إصابة حوضية شديدة، مرض عصبي ناتج عن جين واحد (مثل مرض هنتنغتون)، السنسنة المشقوقة، إصابة الحبل الشوكي، أو إصابة حوضية شديدة.

  • غسيل الكلى أو زراعة الكلى لمرض الكلى في مراحله النهائية.

  • الجراحة الجذرية للحوض أو استئصال البروستاتا.

  • ضيق شديد بسبب ضعف الانتصاب (يجب أن يتم تشخيصه من قبل أخصائي لديه مسؤولية مستمرة في تقديم الوصفات الطبية).

كيف يمكنك مساعدة شريك يعاني من ضعف الانتصاب؟

وجود شريك يعاني من ضعف الانتصاب يمكن أن يكون صعبًا ومؤلمًا لكليكما، ولكن هناك الكثير من الأشياء التي يمكن أن تساعد.

قد يكون من الصعب التطرق إلى هذا الموضوع، ولكن إجراء مناقشة حساسة وداعمة حول ما يحدث، وكيف يشعر كل منكما حيال ذلك، وكيف تخططان للمضي قدمًا معًا، هو خطوة مهمة للغاية.

من المفيد جمع المعلومات حول ضعف الانتصاب أولاً - مثل قراءة هذه النشرة - لمساعدتك في إجراء المحادثة.

كن داعمًا. يمكن للرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب أن يشعروا بالخجل أو الذنب. يمكن أن يساعد حقًا في إخبارهم بأن هذا ليس شيئًا يدعو للخجل، وأنه لا يغير من شعورك تجاههم، وأنه ليس انعكاسًا لرجولتهم.

يمكنكما استكشاف الحلول الممكنة للمشكلة معًا. يمكنك تشجيع شريكك على زيارة الطبيب، أو حتى عرض الذهاب معه إذا كان يعتقد أن ذلك سيكون أسهل.

إذا كان الحديث عن الأمر صعبًا، فقد يكون من المفيد رؤية مستشار للأزواج معًا.

علاج ضعف الانتصاب غالبًا ما يكون فعالًا جدًا. ومع ذلك، في بعض الأحيان، لا يحقق العلاج التأثير المطلوب. قد لا يرغب بعض الرجال في العلاج. إذا كان هذا هو الحال، تذكر أن هناك طرقًا أخرى لمشاركة الاتصال الجسدي، مثل اللمس غير الجنسي مثل العناق، والإمساك بالأيدي، والاحتضان، وكذلك طرق لممارسة الجنس دون انتصاب، مثل الجنس الفموي أو استخدام الألعاب الجنسية.

Explore erectile dysfunction treatments

احصل على مشورة صحية متخصصة وأنت في راحة منزلك. أكمل استشارة سريعة عبر الإنترنت، متاحة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، وسيراجع طلبك ممارس صحي مسجل في المملكة المتحدة. تتوفر خدمة التوصيل في اليوم التالي للعلاجات المؤهلة.

اختيارات المرضى لـ الصحة الجنسية للرجال

انخفاض هرمون التستوستيرون

الصحة الجنسية

انخفاض هرمون التستوستيرون

انخفاض هرمون التستوستيرون لدى الرجال (نقص التستوستيرون) غالبًا ما يكون جزءًا من عملية الشيخوخة وبالتالي شائعًا لدى الرجال الأكبر سنًا. يمكن أن يحدث أيضًا في أي عمر نتيجة لحالات تؤثر على الخصيتين أو الغدة النخامية في الدماغ. يمكن علاج انخفاض التستوستيرون بالعلاج ببدائل التستوستيرون. كما ستحتاج أي سبب كامن لنقص التستوستيرون إلى العلاج. ستعتمد التوقعات على السبب الكامن.

بقلم الدكتورة فيليبا فينسنت، MRCGP

القذف المبكر

الصحة الجنسية

القذف المبكر

Premature ejaculation (PE) is the term used when a man comes (ejaculates) more quickly than he and/or his partner would like. It means you ejaculate very soon after putting your penis inside (penetrating) your partner, or even before penetration. It is not really known what causes premature ejaculation. Men with premature ejaculation should not be embarrassed about discussing it with their doctor, as it can be helped by a variety of means. Many men do not seek help from their doctor for this problem so it is not known how common it is. Some studies suggest it can be as common as thirty in a hundred men. There are tablets which may be helpful, either taken regularly or as needed. Creams or sprays that numb the penis may also be used. Other treatments include certain techniques used during sex, and psychological treatments.

بقلم الدكتورة هايلي ويلاسي، FRCGP

الأسئلة الشائعة

إذا كنت أحيانًا أحصل على انتصاب ولكن ليس دائمًا، هل يعني ذلك أنني أعاني من ضعف الانتصاب؟

نعم، يعتبر حدوث الانتصاب أحيانًا ولكن ليس في كل مرة ترغب فيها بممارسة الجنس عرضًا من أعراض ضعف الانتصاب. يمكن أن يشمل ذلك أيضًا الحصول على انتصاب جزئي أو فقدان الانتصاب بسرعة.

هل يمكن أن يسبب ركوب الدراجات ضعف الانتصاب؟

نعم، يمكن أن يكون ركوب الدراجات سببًا في ضعف الانتصاب. الجلوس على السرج لفترة طويلة، خاصة خلال الرحلات الطويلة، يمكن أن يضغط على الأعصاب التي تصل إلى القضيب.

هل توجد أدوية بدون وصفة طبية لعلاج ضعف الانتصاب؟

نعم، يتوفر السيلدينافيل والتادالافيل في الصيدليات بدون وصفة طبية في المملكة المتحدة، بعد استشارة الصيدلي. هذه هي مثبطات PDE5 التي تعمل عن طريق زيادة تدفق الدم إلى القضيب عند الإثارة الجنسية.

ماذا يجب أن أفعل إذا اشتبهت في أن الدواء الذي أتناوله يسبب لي ضعف الانتصاب؟

إذا كنت تشك في أن دوائك يسبب ضعف الانتصاب، يجب عليك استشارة طبيبك. لا تتوقف عن تناول أي دواء موصوف دون استشارة طبية مهنية. قد يتمكن طبيبك من تحويلك إلى دواء آخر إذا كان ذلك مناسبًا.

ماذا لو لم تنجح العلاجات التقليدية مثل الأقراص في علاج ضعف الانتصاب لدي؟

إذا لم تكن العلاجات الأولية فعالة، قد يحيلك طبيبك العام إلى أخصائي في المسالك البولية لإجراء تقييم إضافي. تشمل خيارات العلاج المتخصصة كريم يُطبق على القضيب، علاجات الحقن، أدوية الإحليل، أجهزة التفريغ (المضخات)، أو في بعض الحالات، زراعة القضيب.

هل "الفياغرا العشبية" أو العلاجات الأخرى التي تُباع بدون وصفة طبية آمنة أو فعالة لعلاج ضعف الانتصاب؟

من الأفضل تجنب "الفياغرا العشبية" والعلاجات العشبية الأخرى أو المكملات الغذائية التي تُباع لعلاج ضعف الانتصاب. هناك أدلة قليلة على فعاليتها، وقد تكون ضارة، ولا يتم تنظيمها أو اختبارها بنفس الطريقة التي تُختبر بها الأدوية الصيدلانية. وقد وُجد أن بعضها يحتوي على مكونات غير قانونية أو خطيرة.

متى يمكن الحصول على أقراص علاج ضعف الانتصاب بوصفة طبية من هيئة الخدمات الصحية الوطنية؟

يمكن وصف السيلدينافيل العام بدون قيود في هيئة الخدمات الصحية الوطنية. أما النسخ التجارية مثل فياجرا (سيلدينافيل)، سياليس (تادالافيل)، ليفيترا (فاردينافيل)، سبيدرا (أفانافيل)، ومنتجات الألبروستاديل فهي متاحة فقط في هيئة الخدمات الصحية الوطنية تحت "نظام القائمة الانتقائية" لحالات طبية محددة أو إذا كنت تعاني من ضيق شديد بسبب ضعف الانتصاب، يتم تشخيصه من قبل أخصائي.

قراءة إضافية ومراجع

  • إرشادات الصحة الجنسية والإنجابية; فصل اضطرابات القذف. الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية (EAU)، 2022
  • ضعف الانتصاب; NICE CKS، أبريل 2024 (الوصول متاح فقط في المملكة المتحدة).
  • استبيان جرد التاريخ الجنسي للرجال
  • Jacobs T, Geysemans B, Van Hal G, et al; الارتباطات بين استهلاك المواد الإباحية عبر الإنترنت والخلل الجنسي لدى الشباب: تحليل متعدد المتغيرات استنادًا إلى مسح دولي عبر الإنترنت. JMIR Public Health Surveill. 2021 Oct 21;7(10):e32542. doi: 10.2196/32542.
  • هاكيت، جيف، ومايكل كيربي. "دليل عملي لتقييم وإدارة نقص التستوستيرون لدى الرجال البالغين." اتجاهات في أمراض المسالك البولية وصحة الرجال، المجلد 14، العدد 3، 1 مايو 2023، الصفحات 21-25.

تاريخ المقال

تمت كتابة المعلومات على هذه الصفحة ومراجعتها من قبل أطباء مؤهلين.

انضم إلى المحادثة

شارك أفكارك أو تجاربك مع الآخرين في مجتمعات المرضى.

تنويه: The views expressed in the community do not represent medical advice. For any health concerns, consult your GP or healthcare provider.

صيدلية إلكترونية وعلاجات وخدمات صحية

وصول بسيط إلى العلاجات والخدمات الصحية الموثوقة عبر الإنترنت.

Common conditions

Get help with common conditions through the NHS, without a GP appointment.

Book your free Pharmacy First appointment

اشترك في النشرة الإخبارية للمرضى

جرعتك الأسبوعية من النصائح الصحية الواضحة والموثوقة - مكتوبة لمساعدتك على الشعور بالاطلاع والثقة والتحكم.

يرجى إدخال عنوان بريد إلكتروني صالح

من خلال الاشتراك، فإنك تقبل سياسة الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في أي وقت. نحن لا نبيع بياناتك أبدًا.